Aneurisma dell’aorta addominale: riconoscerlo significa salvare una vita | Emergency Live

Цардиопатие цонгените: ла цоартазионе аортица

da Цристиано Антонино il Авг КСНУМКС, КСНУМКС

Ла цоартазионе аортица е уна цардиопатиа цонгенита цараттериззата да рестрингименто о цостризионе делл'аорта

Л'аорта е л'артериа пиу гранде ед импортанте дел цорпо умано, си оригина нел вентрицоло синистро дел цуоре ед е цоституита да молтеплици рамифицазиони; трамите куесте рамифицазиони огни сингола парте дел цорпо верра рифорнита ди сангуе оссигенато.

Пуо ессере дивиса ин дуе гранди сезиони; аорта торацица, цхе а суа волта пуо ессере суддивиса ин аорта асценденте, арцо аортицо е аорта дисценденте, е аорта аддоминале.

Ла цоартазионе аортица пуо ессере цонсегуенте а синдроми генетицхе ма анцхе цоме форма исолата

Ад ессерне маггиорменте цолпити соно гли уомини.

Ла цоартазионе аортица, нел цуоре ди цхи не е аффетто, ведра ун ресрингименто, а волте анцхе молто марцато, субито допо ил пунто ин цуи си дирамано ле артерие цхе портано ил сангуе ал цапо е агли арти супериори.

Нон е анцора цхиаро цоме си свилуппи е манифести ла цоартазионе аортица, си пресуме посса ессере пер виа ди ун'инсерзионе аномала тра дотто артериосо е аорта дисценденте торацица.

Ла диагноси пренатале ди цоартазионе аортица, аумента ла соправвивенза е ридуце ла морталита.

Ма ц'е да дире цхе ла диагноси ди цоартазионе аортица дуранте ла вита фетале е импоссибиле да есцлудере а приори ин куанто нел цуоре фетале нормале ле сезиони дестре поссоно ессере пиу ампие ди куелле синистре.

Ла цоартазионе аортица пуо ессере дивиса ин тре цатегорие

– цоартазионе пре дуттале, си авра куандо ил рестрингименто е проссимале ал дотто артериосо ди Боталло, ил флуссо нелл'аорта дипендера дал дотто первио. Е ла форма пиу граве. Куеста форма дуранте ла вита фетале порта ал нон свилуппо делл'артериа аорта цхе дивиене цоси ипопласица. Куесто си верифица ин цирца ил 5% деи бамбини цон Синдроме ди Турнер;

– цоартазионе дуттале, си авра куандо си лоцализза а ливелло дел дотто артериосо е си манифеста алла насцита куандо тале дотто си цхиуде;

– цоартазионе пост, дуттале си авра куандо ил рестрингименто е дистале ал дотто артериосо ди Боталло, е ла форма пиу цомуне делл'ета адолесцензиале о адулта.

Ци соно форме ди цоартазионе аортица цхе поссоно манифестарси нел периодо неонатале е форме цхе си манифестеранно пиу тарди нел темпо.

Ла прецоцита деи синтоми е легата ал градо ди острузионе а ла цирцолазионе цардиаца дипендера дал мантенименто дал дотто ди Боталло первио.

Си манифестера нел периодо неонатале се си пресентера нелле суе форме пиу грави, себбене алла насцита потребберо нон ессерци синтоми; синтоми цхе инизиеранно а палесарси далла сецонда сеттимана ди вита.

Тра и синтоми пиу диффуси нелле форме неонатали авремо: иритабилита, инаппетенза, сцарсо аццресцименто, аументо делла фрекуенза респираториа, респиразионе фатицоса е цуте паллида или григиастра.

Нелле форме пиу тардиве и синтоми саранно легати а проблеми цирцолатори е ад ипертрофиа цардиаца; ци саранно инолтре цефалеа, аументо делла прессионе, долоре торацицо, споссатезза, аффатицаменто, вертигини, свенименти е фуори усцита ди сангуе дал насо.

Си потребберо авере долоре е раффреддаменто дегли арти инфериори.

Ин ентрамби и цаси ви сара ассенза ди полсо феморале, овверо делла пулсазионе а ливелло ингуинале.

Ла диагноси си басера су: ассенза о сцарсита ди полсо нелле гамбе, аументо прессорио агли арти супериори, куинди си авра нелла парте супериоре дел цорпо прессионе артериоса маггиоре риспетто алла парте инфериоре, соффио ал цуоре.

Си довранно есегуире: елеттроцардиограмма, Рк тораце, рисонанза магнетица, тац тораце е цатетерисмо цардиацо

Ил траттаменто делла цоартазионе аортица дел неонато ин генере е цхирургицо, си андра а римуовере ла парте ристретта трамите ун'инцисионе пратицата нелл'емитораце синистро.

И рисцхи легати алла цхирургиа соно басси, потреббе перо аццадере цхе си пресентино делле рецидиве делл'острузионе цхе верранно траттате цон цатетере цон паллонцино инсерито аттраверсо ла гамба.

А сегуито дел траттаменто делла цоартазионе аортица, потребберо манифестарси неи пазиенти еписоди ди ипертенсионе артериоса, и куали потребберо целаре рецидиве ди острузиони

Неи бамбини, допо ил траттаменто делла цоартазионе, допо куалцхе сеттимана ци сара ла рипреса делле нормали аттивита куотидиане.

Сара импортанте инолтре, есегуире елеттроцардиограмма, прова да сфорзо е монитораггио делла прессионе огни 24 оре цирца.

Допо 6 месеци, потра ессере еффеттуата уна валутазионе пер л'идонеита алл'идонеита спортива пер куанти ла пратицано.