Jaribu Kupima Jaribio, jinsi mtihani ambao unachunguza sababu za uke wa syncope hufanya kazi
Jaribio la Kuinua kichwa ni uchunguzi ambao unakamilisha mchakato wa utambuzi kutambua sababu za kipindi cha syncope, yaani kupoteza fahamu kwa sababu ya kushuka kwa muda kwa mtiririko wa damu kwenda kwenye ubongo
Wakati wa jaribio, hali za kipindi cha syncopal hurejeshwa katika mazingira yaliyolindwa na chini ya ufuatiliaji endelevu wa shinikizo la damu na mapigo ya moyo, na hivyo kuiwezesha kutathmini asili yake.
Jaribio la Kuinua kichwa linachunguza uke wa uke: hii kengele ya kengele ya mwili ni nini?
Kwa nini mtu anazimia? Na ni vipimo vipi vinaamua sababu? Kichwa chako kinazunguka, maono yako hayafai na miguu yako haiwezi kuhimili.
Unaamka sekunde chache baadaye kwenye sakafu, mara nyingi na mtu akikupiga makofi kurudi kwenye ulimwengu wa kweli na kofi la 'wema'.
Huu ni uchawi wa kawaida wa kukata tamaa, au, kwa maneno ya matibabu, syncope.
Hasa katika majira ya joto - kutokana na joto la juu na upungufu wa maji mwilini - kuna ziara za mara kwa mara kwa chumba cha dharura ya wagonjwa walioathiriwa na tukio hili, ambalo si mbaya yenyewe, lakini ambalo halipaswi kupunguzwa kwa sababu inaweza kuwa kengele ya magonjwa makubwa, hasa ya moyo.
Syncope yenye hatari ndogo ni syncope inayosababishwa na kushuka kwa ghafla kwa shinikizo la damu, ikifuatana, au la, na kupungua kwa kiwango cha moyo.
Hizi ni syncopes za neuromediated, ambayo husababishwa na mabadiliko ya ghafla katika mfumo wa neva wa kujiendesha au wa mimea.
Kwa kushangaza, syncope ni sababu ya kinga kwa ubongo. Wakati ubongo haupokei damu ya kutosha, 'hupindua swichi' ili kujikinga.
Pamoja na anguko, kwa kweli, somo hulinganisha shinikizo na huleta utaftaji wa ubongo kwa viwango bora.
Syncopes ya neuromediated kawaida hufanyika kwa wanawake wachanga ambao wana shinikizo la damu, kwa watu wazee wenye shinikizo la chini sana la damu, haswa kwa sababu wanakunywa kidogo, au katika ukuaji wa vijana.
Vichochezi vinaweza kuwa na hisia kali, wasiwasi, mazingira ya moto, maumivu makali au hali rahisi kama vile kuchora damu au kutembelea jamaa mgonjwa hospitalini.
Katika kesi hizi, hatari kuu ni matokeo ya anguko, wakati mwingine ni kubwa.
Syncopes kwa watu walio na magonjwa ya moyo, kama ugonjwa wa moyo au ugonjwa wa moyo, ni mbaya zaidi.
Inakadiriwa kuwa katika wagonjwa hawa, ikiwa haifuatwi vya kutosha, vipindi vya syncopal huongeza matukio ya kifo cha ghafla hadi 24% ndani ya mwaka wa syncope.
Je! Utambuzi tofauti wa syncope unafanywaje? Jaribio la kuchagua la kugundua sababu za syncope ni Jaribio la Kuinua kichwa
Wagonjwa wengi wanaokuja kwenye jaribio hili tayari wana utambuzi wa uwezekano wa syncope ya neva, kwani tayari wamepitia, kawaida katika idara ya dharura, uchunguzi wa moyo, vipimo vya damu na kipimo cha elektroniki ambacho kimeondoa ugonjwa kuu wa moyo.
Walakini, shaka inaweza kubaki kuwa kuzimia kunaweza kusababishwa, kwa mfano, na kasoro ya umeme kwenye misuli ya moyo.
Katika hali kama hizo, wakati wa jaribio la kuinama na wakati huo huo kama syncope, kuna kusimamishwa kwa densi ya moyo, kama inavyothibitishwa na elektrokardiogram, ambayo inaweza kudumu hadi makumi ya sekunde.
Hizi ni kesi mbaya zaidi, ambazo zinahitaji matibabu ya madawa ya kulevya au upandikizaji wa pacemaker au Defibrillator.
Lengo la Mtihani wa Tilt ni kuzaa tena, katika mazingira yaliyolindwa na chini ya ufuatiliaji endelevu wa shinikizo la damu na mapigo ya moyo, kipindi kinachoweza kupatanishwa na kuelewa sababu zake.
Mgonjwa amewekwa juu ya kitanda na amelindwa kwenye siling. Kitanda huinuliwa kwa wima hadi kufikia 60 °.
Katika nafasi hii, mwili huwa na athari nzuri na hulipa fidia kwa kuvuta vena ambayo imejilimbikizia katika miguu ya chini.
Walakini, kwa wagonjwa wengi ambao wamekuwa na vipindi vya syncopal, mifumo hii ya fidia inashindwa: shinikizo huanguka ghafla na kiwango cha moyo pia hupungua, na kusababisha syncope ya kawaida ya neva.
Kinyume chake, ikiwa baada ya dakika 20 katika nafasi ya orthostatic, hakuna dalili muhimu zinazotokea, kibao kidogo cha nitroglycerine kinasimamiwa, ambacho kina athari ya haraka sana ya kupunguza shinikizo.
Ikiwa, hata na dawa hiyo, mgonjwa anaendelea kuwa fahamu na haaripoti dalili zozote, haiwezekani kwamba vipindi zaidi vya syncopal vitatokea.
Ikiwa shaka ya utambuzi inabaki na santuri zingine zinatokea, uamuzi unaweza kufanywa kupandikiza rekodi za kitanzi (rekodi ndogo ndogo za ngozi ambazo hufuatilia tabia ya moyo hadi miaka mitatu) ili kuondoa arrhythmias kubwa ambazo mgonjwa hajui.
Mara baada ya kugundulika kwa syncope ya neva, tiba ina ushauri rahisi juu ya jinsi ya kuzuia au 'kutoa mimba' ya syncope.
Ikiwa, kwa mfano, sababu ya kuzirai ni sampuli ya damu, 'mtaalam wa moyo anabainisha,' chukua tu sampuli wakati umelala chini na subiri dakika chache kabla ya kuamka.
Jambo muhimu zaidi sio kupuuza dalili ambazo hutangulia syncope: ikiwa kichwa chako kitaanza kuzunguka na macho yako kuwa meusi, ni muhimu kulala chini mahali ulipo ili kuzuia kuanguka. Mwishowe, haswa wakati wa kiangazi, inahitajika kuchukua maji mengi ili kuweka shinikizo la damu katika kiwango sahihi.
Ikiwa mgonjwa atatumia hatua hizi ndogo, syncope kawaida hubaki kuwa kumbukumbu.
Soma Pia:
Tiba ya Dawa ya Kulevya Kwa Arhythmias Ya Kawaida Katika Wagonjwa Wa Dharura
Alama ya Hatari ya Syncope ya Canada - Katika kesi ya Syncope, Wagonjwa Wako Hatarini Au La?