Thrombosis ya mshipa: kutoka kwa dalili hadi dawa mpya

By Cristiano Antonino On Desemba 7, 2021

Thrombosis ya venous ni ugonjwa unaosababishwa na kuundwa kwa kitambaa cha damu ndani ya mfumo wa venous

Kuundwa kwa kitambaa cha damu ni mchakato wa kisaikolojia ambao hutokea wakati wowote mwili unahitaji kuacha kutokwa na damu; hata hivyo, kuna hali ambayo uundaji wa kitambaa cha damu hutokea kwenye mishipa kwa namna isiyofaa na katika maeneo yasiyofaa na hii inaweza kusababisha thrombosis ya venous, ugonjwa mbaya sana ambao husababisha kizuizi kwa reflux ya damu ndani ya mishipa yetu.

Sababu za thrombosis ya venous

Moja ya sababu ni vilio, au tabia ya damu kutuama katika sehemu za mbali za mwili wetu, hali ambayo inaweza kuhusishwa na mishipa ya varicose au kipindi cha matandiko au kizuizi kikubwa cha uhamaji.

Hata hivyo, sababu kuu ni kuvimba: magonjwa yote ya muda mrefu au ya papo hapo, ikiwa ni pamoja na pneumonia kwa mfano, husababisha damu kuganda zaidi.

Sababu nyingine muhimu za hatari ni fetma, uwepo wa uvimbe (kwa wagonjwa hawa, thrombosis mara nyingi huendelea kabla ya tumor yenyewe), na estroprojestini ya uzazi wa mpango au tiba mbadala baada ya kukoma kwa hedhi, ambayo, hata hivyo, inawakilisha sababu ya hatari hasa kwa wale ambao waliotabiriwa, kwa mfano wale ambao wana historia muhimu ya familia ya thrombosis ya venous".

Thrombosis ya venous, ishara ambazo hazipaswi kupuuzwa

Thrombosis ya venous ni ugonjwa mbaya sana ambao dalili zake zinaweza kutofautiana sana.

Kwa ujumla, viungo vilivyoathiriwa zaidi (kila mshipa wa mwili unaweza kuwa na thrombosis, ikiwa ni pamoja na mishipa ya ubongo) ni viungo vya chini na dalili za kawaida zaidi ni ongezeko la kiasi na uvimbe ambao unaweza kuwa mdogo kwa mguu au unaweza kuenea hadi ndama au mguu mzima.

Kunaweza pia kuwa na uchungu usioweza kuvumilika na hisia kali ya uzito kwenye mguu, ambayo inaweza kuzuia au hata kuzuia harakati au kutembea kwa miguu.

Ultrasound ya compression kwa utambuzi wa thrombosis ya venous

Uchunguzi wa kimatibabu wa thrombosis ya mshipa wa kina una kasoro na kwa hiyo ni muhimu kuthibitisha utambuzi kwa kufanya uchunguzi wa ultrasound salama, wa haraka na usio na uchungu.

Echocolordoppler ya uchunguzi wa mishipa hutumiwa katika lahaja yake rahisi lakini yenye ufanisi zaidi, ukanda wa sauti wa mgandamizo (CUS).

Mishipa ya miguu inaonekana, kuanzia eneo la groin, kwa kuzingatia kanuni kwamba mishipa - tofauti na mishipa - inaweza kupunguzwa na kwa hiyo ikiwa mshipa una mtiririko wa kawaida na hauna thrombus, wakati unasisitizwa na probe hukandamiza kabisa. na kwa kweli haionekani tena kwenye mfuatiliaji.

Urefu wote wa mshipa lazima uchunguzwe kwa sababu thrombus inaweza kuwepo tu katika sehemu ya mwendo wake, na ikiwa tunajizuia kuchunguza tu sehemu zilizo karibu zaidi, ambazo ni rahisi kuchunguza, tuna hatari ya kutofanya uchunguzi na kwa hiyo sio. kutibu patholojia inayoweza kusababisha kifo.

Ikiwa mishipa ni compressible, damu inapita kwa njia ya kawaida na kwa hiyo hakuna thrombi.

Daima ni wazo nzuri kufanyiwa uchunguzi huu kama jambo la dharura mbele ya mashaka ya kliniki ya thrombosis ya mshipa wa kina, wakati dalili zote au hata baadhi ya dalili zilizoelezwa hapo juu zinaonekana na hasa ikiwa zinahusishwa na kuwepo kwa hatari muhimu. sababu.

Nembo ya Kando ya Mariani Fratelli Expo 720×90

Je, ni matatizo gani?

Matatizo ya kutisha zaidi ni embolism ya pulmonary, infarction ya mapafu ambayo inaongoza kwa uharibifu mkubwa wa kazi ya kupumua.

Mishipa ya miguu ya chini inapita kwenye vena cava kwenye ngazi ya tumbo, ambayo inapita ndani ya moyo wa kulia kutoka ambapo mishipa ya pulmona, ambayo hupeleka damu kwenye mapafu, huanza.

Bonge la damu kwenye mishipa ya miguu yetu, lisipotibiwa mara moja, linaweza kuvunjika na kuwa emboli na kufuata mtiririko wa damu kutoka pembezoni kuelekea moyoni, emboli inaweza kufikia moyo na kutoka hapo hadi kwenye mapafu, ambapo huziba. mishipa ya pulmona.

Kwa hivyo, ugonjwa wa ugonjwa wa venous ni ngumu na thrombosis ya mishipa, ambayo chombo kinachobeba damu kwa chombo kinafungwa, na kusababisha kifo cha chombo au sehemu yake, na infarction kubwa zaidi au chini.

Matibabu mapya ya thrombosis ya venous

Dawa za anticoagulant tu zinapaswa kutumika kutibu thrombosis ya venous; kwa takriban miaka sabini tulikuwa na dawa moja tu iliyopatikana ambayo ilikuwa nzuri sana lakini ngumu kudhibiti, coumadin.

Katika miaka 5-10 iliyopita, hata hivyo, dawa mpya zimepatikana, zinazoitwa anticoagulants mpya za moja kwa moja (NAO au DOAC), ambazo zimewakilisha mapinduzi ya kweli katika uwanja wa tiba na kuzuia thrombosis ya venous na arterial (kwa mfano, kiharusi cha ubongo wagonjwa wenye nyuzi za atrial, arrhythmia ya mara kwa mara ya moyo).

Dawa hizi ni rahisi kudhibiti na salama; ni vizuizi vya moja kwa moja vya sababu moja ya kuganda na kwa hivyo hauitaji ufuatiliaji wowote isipokuwa ukaguzi wa damu wa mara kwa mara, wakati mwingine tu kila mwaka.