tourniquet ni moja ya vipande muhimu zaidi vya vifaa vya matibabu katika seti yako ya huduma ya kwanza
Tourniquet ni bendi inayobana inayotumika kudhibiti kutokwa na damu kwa kusimamisha kabisa mtiririko wa damu kwenye jeraha
Tourniquets hufanya kazi tu kwa majeraha ya mkono na mguu; Huwezi kumfunga mkanda mgumu kwenye shingo ya mgonjwa na kuubana ili kuzuia mtiririko wa damu.
Kijadi, tourniquets zilihifadhiwa kwa kutokwa na damu mbaya zaidi ili kumzuia mgonjwa kuendeleza mshtuko.1
Malumbano ya Tourniquet
Matumizi ya tourniquets yaliandikwa kwa mara ya kwanza kwenye uwanja wa vita mnamo 1674.
Matatizo ya matumizi ya tourniquet yalisemekana kusababisha uharibifu mkubwa wa tishu.
Wanajeshi walikatwa miguu na mikono ambayo mara nyingi ilihusishwa na matumizi ya tafrija lakini ingeweza kuambukizwa kwa urahisi.
Hatimaye, watalii waliunda rap mbaya katika uwanja wa dharura huduma ya kwanza.
Kutumia tamasha katika ulimwengu wa kiraia kulionekana kama suluhisho la mwisho.
Ilifikiriwa kuwa walikuwa na maana kwa askari kwa sababu majeraha ya kupigana ni makubwa na mpiganaji anahitaji kupigana.
Ilikuwa ni hatari ya kuchukua akaenda nadharia.
Tourniquet inaweza kutumika na kupuuzwa.
Hiyo haimaanishi kuwa tourniquets hazifanyi kazi.
Kinyume chake, watalii wanaweza kukamata kutokwa na damu vizuri na kwa hakika ni muhimu katika hali ya kutokwa na damu kali ambayo haiwezi kusimamishwa kwa njia nyingine yoyote.
Ni maarufu kwenye uwanja wa vita kwa sababu zinaweza kutumika kwa haraka na hazihitaji kufuatiliwa kila mara zinapokuwa mahali, hivyo kuruhusu hata askari waliojeruhiwa kubaki fahamu na kuendelea kupigana.
Raia, mawazo yalikwenda, walikuwa na wakati.
Tunaweza kupitia hatua za kudhibiti kutokwa na damu.
Tulifundishwa kuanza na shinikizo la moja kwa moja na ikiwa hiyo haifanyi kazi, inua.
Ikiwa damu iliendelea, tourniquet ikawa chaguo mbaya.
Vikiwa vimekashifiwa sana, zawadi za watalii zilifikiriwa kuwa zingehakikisha kupoteza kiungo ikiwa zingetumiwa.
Kupoteza mtiririko huo wa damu bila shaka kunaweza kusababisha uharibifu mkubwa wa tishu.
Dawa ya kisasa, yenye msingi wa ushahidi inabadilisha maoni ya muda mrefu kuhusu tourniquets.
Kutokwa na damu ni suala kubwa.
Wakati iko, inahitaji kusimamishwa.
Ikiwa sivyo, mgonjwa anaweza kufa. Hakuna wakati wa kufanya fujo.
Wakati wa kutumia Tourniquet
Maombi ya Tourniquet yanapaswa kutokea katika kesi mbili:
- Ikiwa kutokwa na damu hakuwezi kusimamishwa kwa shinikizo la moja kwa moja na mwinuko wakati zote mbili zinatumika mara moja na kwa wakati mmoja.
- Ikiwa kuna sababu yoyote shinikizo la moja kwa moja haliwezi kudumishwa, hata kama linafanya kazi.
Nambari 1 ni mtazamo wa kitamaduni wa kupitia hatua za udhibiti wa kutokwa na damu lakini kwa kasi.
Nambari ya 2 ni somo lililopatikana kutoka kwa mapigano.
Wapiganaji kupigana, na tourniquets waache.
Hiyo inatumika kwa raia, pia.
Wasafiri wanahitaji kupanda ili kupata msaada.
Wagonjwa walio na majeraha mengi wanahitaji matibabu ambayo inaruhusu mikono kuwa huru.
Inasubiri kwa muda mrefu ambulance kusababisha uchovu mikononi mwa mwokoaji akijaribu kushikilia shinikizo la moja kwa moja.
Tourniquets pia inaweza kutumika binafsi na mgonjwa.
Kujitumia kwa shinikizo la moja kwa moja ni ngumu zaidi.
REDIO YA WAOKOAJI WA ULIMWENGU? TEMBELEA BANDA LA REDIO EMS KATIKA MAONYESHO YA DHARURA
Mashindano ya Maombi ya Kupambana (CAT)
mashindano ya maombi ya kupambana (CAT) ni mashindano ya kawaida ya kibiashara yanayopatikana.
Inakidhi mahitaji ya jeshi la Merika.
Haitabana, hutumia kioo cha upepo (mpini wa kukaza tourniquet), na inaweza kujipaka na mgonjwa.2
CAT inapaswa kutayarishwa kabla ya matumizi kwa kulisha ncha ya kamba kupitia buckle ya msuguano.
Ikiwa hutafanya hivyo, inaweza kuwa vigumu sana kufanya chini ya dhiki katika joto la sasa, hasa ikiwa umevaa glavu (nitrile au ngozi).
Vikwazo pekee vya kuandaa tourniquet mapema ni kwamba unapaswa kuiingiza juu ya mwisho ili kuiweka mahali.
Mashindano ya Nguvu Maalum ya Uendeshaji Tactical (SOFT).
SOFTT ni karibu sawa na CAT, isipokuwa kwa buckle.
CAT ina baki ya msuguano ambayo inaweza kuwa ngumu wakati wa matumizi, haswa ikiwa umevaa aina yoyote ya glavu za kujikinga.
Buckle kwenye SOFTT huunganishwa pamoja, ambayo inakuwezesha kuwa na mwisho wa kamba tayari kulishwa kupitia slide ya msuguano.
Katika kesi hii, sio lazima uteleze mduara wa kamba ya turubai juu ya mwisho wa mkono au mguu uliojeruhiwa.
Unaweza tu kuifunga tourniquet karibu na kiungo na kuiweka mahali.
Utendaji huu utasaidia tu ikiwa unatumia tamasha kwa mtu mwingine.
Kwa kadiri utumaji maombi unavyoenda, karibu haiwezekani kuipiga kwa mkono mmoja, kwa hivyo kuiweka kwenye mkono wako mwenyewe ni sawa na kutumia CAT.
SWAT-T
SWAT-T ni aina tofauti ya tamasha kuliko PAKA au SOFTT.
Inalenga zaidi idadi ya raia, hutumia mpira mzito kukamilisha jambo lile lile kama vile kioo cha upepo hufanya kwa wale wengine wawili.
SWAT-T haiwezi kujitumia yenyewe, lakini tofauti na CAT au SOFTT, inaweza kutumika kwa watoto na watu wazima wadogo sana.2
Tourniquets na windlass lazima ziwe na sahani ya Bana, eneo nene la kitambaa chini ya windlass ambayo huzuia ngozi kuvutwa ndani ya kamba iliyopotoka.
Bila sahani ya pinch, ngozi na tishu laini zinaweza kupotoshwa na kuvutwa, na kusababisha maumivu, na kwa wagonjwa wenye ngozi dhaifu, kuumia zaidi.
Bana sahani kwenye CAT na SOFTT hufanya iwezekane kwao kusindika chini ya watoto wadogo na wagonjwa wadogo sana, kwa kawaida wazee, wagonjwa wazima.
Nyongeza ya ziada kwa wagonjwa wadogo: SWAT-T inaweza kukatwa katika vivutio viwili kwa majeraha mengi au wagonjwa wengi.
Makosa ya Kawaida ya Tourniquet
Tatizo la kawaida la tourniquets ni kuwaweka kwa urahisi sana.
Ikiwa tourniquet si tight sana kwamba ni wasiwasi, ni si kazi.
Tafrija zilizoboreshwa zina kiwango cha juu sana cha kutofaulu, kwa hivyo unapaswa kuweka mashindano ya kibiashara kila wakati kwenye kifurushi chako cha huduma ya kwanza kwa kutokwa na damu kali.
Zaidi ya moja, kwa kweli, kwa sababu tourniquet moja-hata ikitumiwa kwa usahihi-huenda isitoshe kuzuia damu.
Usiogope kupaka tourniquets mbili au tatu, hasa kwenye miguu na kwa wagonjwa wenye uzito uliopitiliza.1
Mbali na kuepuka matumizi yasiyofaa ya tourniquets, tourniquets haipaswi kuondolewa na mtu yeyote isipokuwa daktari katika idara ya dharura.
Wakati kuacha tamasha mahali kwa muda mrefu sana kunaweza kusababisha uharibifu wa tishu, sikuweza kupata kesi zozote zilizorekodiwa za uharibifu kama huo na kuondolewa kuna uwezekano mkubwa wa kusababisha kutokwa na damu kali zaidi.
Marejeleo ya kibiblia:
- Rowe B. Tourniquets katika Msaada wa Kwanza. Tourniquets katika Msaada wa Kwanza.
- Chuo cha Marekani cha Madaktari wa Dharura. Dawa ya Dharura ya Tactical.
Soma Pia:
Msaada wa Kwanza wa Mshtuko wa Umeme na Matibabu
Mgonjwa Analalamika Kwa Kutoona Kiwaa: Ni Pathologies Gani Zinazoweza Kuhusishwa Nayo?
T. Au Hapana T.? Wataalam wawili wa Mifupa Wanazungumza juu ya Uingizwaji wa Goti
Ufikiaji wa ndani: Usimamizi Mkubwa wa Kutokwa na damu
Tourniquet, Utafiti huko Los Angeles: 'Tourniquet Inafanikiwa na Salama'
Mashindano ya Tumbo Kama Mbadala Kwa REBOA? Tujue Pamoja