Kupunguza damu kwa kasi kwa Wagonjwa na Uharibifu wa Kuchochea Intracerebral

Kuvuja damu kwa ndani (ICH) ni aina ya kiharusi inayotishia maisha ambayo inajumuisha kutokwa na damu ndani ya tishu za ubongo. Matukio kama shinikizo la damu huweka shinikizo kubwa kwenye mishipa ndogo ambayo inasambaza damu na oksijeni kwa ubongo. Shinikizo kubwa la ateri hufanya mishipa hii ipasuke na mwishowe inazuia usambazaji wa damu, na kusababisha uharibifu wa seli.

Kiharusi kama hemorrhage ya kuingiliana (ICH) inatokea wakati ubongo haupatii usambazaji wa damu wa kutosha na oksijeni, ambayo inaweza kuletwa na majeraha ya kichwa, presha or maumbo ya damu. Hii ni dharura ya matibabu ambayo inahitaji usimamizi wa haraka ambayo inaweza kuhusisha dawa, upasuaji, au hatua rahisi za kupunguza shinikizo la damu; Walakini, athari ya shinikizo la damu-kupungua kwa hemorrhage ya ndani haijulikani kabisa.

Utafiti juu ya Hemorrhage ya Intercerebral (ICH)

Utafiti wa Anderson, C. et. al. (2013) iligundua ufanisi wa kuingilia kati kwa damu ya damu ya ndani (ICH) kupitia kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu ambapo ilihusisha washiriki wa idadi ya watu na huduma za kliniki. Kwa upande mwingine, ukali wa kiharusi ulipimwa kupitia Glasgow Coma Scale (GCS) na Taasisi za Kitaifa za Afya za Kiharusi (NIHSS) kumbukumbu za msingi, saa 24 na kwa siku 7 au wakati wa kutokwa hospitalini.

Wakati wa ukaguzi wa data ya kimsingi, Scan ya ubongo au MRI ilifanyika ili kuthibitisha kiharusi ambacho kinaambatana na mbinu iliyopo ya kawaida. Kwa kuongezea, kwa siku 28 au siku 90, wagonjwa walifuatwa ama kwa simu au kwa mtu na wafanyikazi waliofunzwa wa eneo hilo hawajui mgawo wa kikundi. Wagonjwa hao ambao hawakuweza kupokea matibabu yaliyodhaniwa au hawakuweza kuambatana na miongozo hiyo walifuatwa kwa ukamilifu, na vile vile habari zao ziliingizwa kwenye uchunguzi kulingana na kanuni ya 'nia ya kutibu'.

Ni nini imethibitishwa wakati wa utafiti juu ya hemorrhage ya Intercerebral (ICH)

Katika utafiti huo, watafiti walikuwa wamegawanya wagonjwa 2839 ambao walikuwa na historia ya kutokwa na damu ndani ya ubongo ndani ya masaa 6 yaliyopita na ambao walikuwa wameinua shinikizo la damu la systolic. Walipendelea kupata matibabu mazito kupunguza shinikizo lao kwa lengo la kupunguza kiwango cha systolic ya <140 mmHg ndani ya saa 1 au matibabu yanayopendekezwa na mwongozo na lengo la kiwango cha systolic cha <180 mmHg.

Matokeo ya kimsingi yalikuwa kifo au ulemavu mkubwa, ambao ulielezewa kama alama ya 3 hadi 6 kwenye kiwango kilichobadilishwa cha Rankin (alama ya 0 inaonyesha hakuna dalili, alama ya 5 inaonyesha ulemavu mkubwa, na alama ya 6 inaonyesha kifo) huko Siku 90. Mchanganuo uliowekwa maalum wa alama ya Rankin iliyobadilishwa pia ilifanywa pia na kiwango cha matukio mabaya yalilinganishwa kati ya vikundi viwili. Kati ya washiriki 2794 ambao matokeo ya msingi yanaweza kuamuliwa, 719 ya washiriki 1382 (52.0%) wakipokea matibabu mazito, ikilinganishwa na 785 ya 1412 (55.6%) walipokea matibabu yaliyopendekezwa na mwongozo, walikuwa na tukio la matokeo ya msingi.).

Vifo vilikuwa 11.9% katika kikundi kilipokea matibabu mazito na 12.0% katika kikundi kilipokea matibabu yanayopendekezwa na mwongozo. Matukio mabaya mabaya yasiyokufa yalitokea katika 23.3% na 23.6% ya wagonjwa katika vikundi viwili, mtawaliwa.

Kwa kumalizia, kwa wagonjwa walio na damu ya ndani ya damu, kupungua kwa shinikizo la damu haifai kupunguza sana kiwango cha matokeo ya msingi ya kifo au ulemavu mzito. Walakini, uchanganuzi wa alama za alama zilizobadilishwa za Rankin zilionyesha matokeo bora ya kazi na kupungua kwa shinikizo la damu.

ENDELEA KUSOMA MAFUNZO YA:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Kwa Mpelelezi wa INTERACT2

 

SOMA Pia:

Shinikizo la damu: Taarifa mpya ya kisayansi ya Tathmini kwa Watu

 

Je! Shinikizo la chini la damu litapunguza hatari ya magonjwa ya moyo na figo au kiharusi?

 

Mchanganyiko wa Kiharusi cha Cincinnati Prehospital. Jukumu lake katika Idara ya Dharura

 

Hatari kubwa ya kupigwa na watekaji wenye shida ya afya ya akili

 

Stroke ni tatizo kwa watu walio na masaa ya kazi ya muda mrefu

 

Ambulensi ya kwanza ya Stroke ya Australia - Mpaka mpya wa kuokoa maisha

 

 

Unaweza pia kama