క్రిటికల్ సెక్యూరిటీ సిట్యుషన్ కింద మెడికల్ ఎవాక్యుయేషన్

ఒక మానవతావాద మిషన్ ఎందుకంటే సాయుధ గ్రూపులు ప్రమాదం ఉంచారు. అత్యవసర వైద్య కార్యకలాపాలు ముఖ్యంగా ఒక తరలింపు ప్రమాదకరమైనది. #AMBULANCE! కొన్ని కేసులను విశ్లేషించే 2016 లో కమ్యూనిటీ ప్రారంభమైంది. ఈ "ఆఫీసు లో చెడు రోజు" మీ శరీరం, మీ జట్టు మరియు మీ అంబులెన్స్ సేవ్ ఎలా బాగా తెలుసుకోవడానికి ఒక # క్రీంఫ్రెయిడ్ కథ!

సాయుధ సమూహాల కారణంగా ఒక మానవతా మిషన్ ప్రమాదంలో పడింది. ముఖ్యంగా తరలింపు వంటి అత్యవసర వైద్య ఆపరేషన్లు ప్రమాదకరంగా మారుతాయి. #AMBULANCE! కొన్ని సందర్భాల్లో విశ్లేషించి 2016 లో సంఘం ప్రారంభమైంది. “ఆఫీసులో చెడ్డ రోజు” నుండి మీ శరీరాన్ని, మీ బృందాన్ని మరియు మీ అంబులెన్స్‌ను ఎలా కాపాడుకోవాలో బాగా తెలుసుకోవడానికి ఇది # క్రైమ్‌ఫ్రైడే కథ!

ఈ కేసు అధ్యయనం యొక్క కథానాయకుడు అత్యవసర ప్రతిస్పందనలో లాజిస్టిషియన్ మరియు అతను సంఘర్షణ ప్రాంతాల్లో 10 సంవత్సరాలు పనిచేశాడు. శిబిరాల్లోని లబ్ధిదారులకు ఉపశమన వస్తువులను సజావుగా పొందటానికి వీలుగా లాజిస్టిక్స్ నిర్వహణ మరియు ఇతర ఐక్యరాజ్యసమితి సంస్థలు మరియు భాగస్వాములతో సమన్వయంతో IDP లు మరియు శరణార్థుల సహాయంతో పనిచేయడంలో అతను మరింత ప్రత్యేకత కలిగి ఉన్నాడు.

అతను సాధారణంగా కొన్ని మారుమూల ప్రాంతాలలో లక్ష్య లబ్ధిదారుల గురించి సర్వేలు మరియు అంచనాలు అవసరమయ్యే కార్యకలాపాలలో పాల్గొంటాడు, ఇతర సంస్థలతో సమన్వయంతో శిబిరాల కోసం మానవతా సహాయం యొక్క ప్రాప్యతను నిర్ధారించడానికి.

కేస్ స్టడీ సమయంలో, అతను డార్ఫూర్ (సుడాన్) లో పని చేస్తున్నాడు, అక్కడ ఆయుధ సమూహాలు అసురక్షితమైనవి మరియు అనూహ్యమైనవి. భద్రత అస్థిరంగా ఉంది మరియు సాయుధ బలగాల నుండి దాడి జరిగినట్లు తరచుగా నివేదించబడింది. అటువంటి పరిస్థితిలో మెడికల్ తరలింపు కష్టం అవుతుంది.

ది కేస్ - ఇది తరలింపు ప్రక్రియ కోసం పని జట్టులో చాలా చెడు పరిణామాలు కలిగి హింస మరియు అంతరాయం వంటి వైపు ప్రభావం మానవ కార్యకలాపాల నిర్వహణ సంఘటన ప్రాంతంలో.

సంఘటన దృష్టాంతంలో ఆధారంగా ఈ కేస్ స్టడీ యొక్క వాస్తవాలు విచ్ఛిన్నం కావచ్చు. సంఘటన చిన్న పట్టణాలలో ఒకదానిలో సిబ్బంది వసతిలో జరిగింది డార్ఫర్ ప్రాంతం, మేము ఒక ఉన్నాయి ఇంటర్-ఏజెన్సీ మిషన్ సర్వేలు మరియు మదింపులను నిర్వహించడం కోసం శరణార్థులు మరియు IDPs శిబిరాలు ఈ మారుమూల ప్రాంతం లోపల & శివార్లలో ఉంది.

ఇది సుమారు ఉదయం ఉదయం: 9 అక్టోబర్ న నంక్క్క్, అక్టోబర్ 9, సిబ్బంది వసతి ఒక సాయుధ సమూహం దాడి చేసినప్పుడు. ఈ సంఘటనకు ముందుగా, ఈ ప్రాంతంలో చాలా మంది భద్రతా చర్యలు లేదా ఏవైనా నివేదించిన సంఘటనలు ఏదీ లేవు, ముఖ్యంగా సర్వేలు మరియు మదింపుల మిషన్ కోసం సిద్ధంగా ఉండటానికి లబ్దిదారులు మరియు స్థానిక కమిటీల కోసం బృందం ప్రసారం మరియు తయారీ చేసిన సమయంలో.

సాయుధ బృందం సెక్యూరిటీ గార్డ్స్లో ఒకదానిని కాల్చివేసింది మరియు వసతి లోపల తరలించారు. వారు రెండు సిబ్బందిని కూడా కాల్చి చంపారు, వారిలో ఒకరు తీవ్రంగా గాయపడ్డారు మరియు మరొకరు అతని చేతిలో ఒక షాట్ వచ్చింది. వారు ఇతర సిబ్బందిని బెదిరింపులో ఉంచారు, మరియు వారు ఏ సంధిని ఆమోదించటానికి నిరాకరించారు.

అంతేకాక, వారు అన్ని వసతి గృహోపకరణాలను దెబ్బతీశారు మరియు సర్వేలు మరియు లెక్కల మిషన్ కోసం అన్ని పత్రాలను కాల్చివేశారు. వారు అప్పుడు ఇంటర్ ఏజెన్సీ మిషన్ సులభతరం డబ్బు కోసం చూస్తున్న ప్రారంభించండి.

మా గాయపడిన ప్రజలు పరిస్థితి మరింత గడ్డు మరియు తీవ్రమైన వచ్చింది. ఇతర సిబ్బంది ఇప్పటికీ ముప్పు మరియు కొన్ని కోల్పోయింది స్పృహ కింద ఉన్నాయి. ఆక్రమిత ప్రదేశం భయం మరియు భయంతో నిండిపోయింది. ఏ విధమైన పోరాటాన్ని లేదా సాయుధ సమూహ సూచనలను తిరస్కరించడానికి మార్గం లేదు చాలా దూకుడుగా మరియు చెడు ఆవేశం పద్ధతిలో. ఈ పరిస్థితి మరింత బాధితులకు కారణం కావచ్చు మేము భయపడ్డారు.

ఈ పరిస్థితి ఒక గంటకు పట్టింది, ఆ తరువాత, నా ఫోన్ నుండి సంస్థ స్థానానికి ఒక సందేశాన్ని పంపుటకు, సాయుధ సమూహాల దృష్టిని ఆకర్షించకుండా నేను విజయం సాధించాను (వారు మొదట వసతిపై దాడి చేసినపుడు నా అంతర్గత దుస్తులలో ఈ ఫోన్ ఉంచింది). మరోవైపు, సాయుధ బృందం వసతిపై దాడి చేసిన సమయంలో, రక్షణ దళాల్లో ఒకరు పారిపోవడానికి విజయవంతం అయ్యారు మరియు సంఘటన గురించి స్థానిక అధికారులకు సమాచారం అందించారు.

ఈ క్లిష్టమైన పరిస్థితి ఉన్నప్పటికీ, సంస్థ బేస్ మరియు స్థానిక అధికారులు మరియు సమాజం మా అత్యవసర హెచ్చరికకు వెంటనే సమాధానమిచ్చారు.
స్థానిక అధికారులు మరియు సమాజ ప్రయత్నాలు సాయుధ సమూహం యొక్క ఆక్రమణను కూలదోయటానికి విజయవంతం అయ్యాయి. వారు వాటిని స్థానమునుండి వెనక్కి తీసుకోవాలని బలవంతం చేశారు పోలీసు బలగాలు మరియు కమ్యూనిటీ ఈ ప్రాంతాన్ని చుట్టుముట్టారు మరియు వారిపై మరింత హింసాత్మక చర్యలు చేయడానికి అవకాశాన్ని తగ్గించారు.

సంస్థ స్థావరం ఇతర భాగస్వాములతో తక్షణ ప్రతిస్పందన మరియు సమన్వయం చేసింది మరియు అధిక ప్రమాదానికి గురైన సిబ్బందిని ఖాళీ చేయటానికి మరియు సంఘటన (మానసిక గాయం) ప్రభావితం చేసిన ఇతరులకు అవసరమైన వైద్య చర్యలను తీసుకునేందుకు ఆమోదయోగ్యమైన సమయంలో వైద్య తరలింపు బృందాన్ని పంపింది.

పరిస్థితి నియంత్రణలో ఉంచబడింది; వ్యక్తుల కనీస ప్రమాదంతో, ఉద్యోగుల భద్రత, డబ్బు లేదా ఆస్తి కంటే ఎక్కువ ప్రాధాన్యత ఉన్నదని నేను చెప్పగలను. మేము మరింత భద్రత మరియు సిబ్బంది కోసం మిషన్ రద్దు చేయవలసి వచ్చింది భద్రత అంచనా, మరింత జాగ్రత్తలు కొలతలతో ఇటువంటి సంఘటనలు వంటి నిర్వహించడానికి.

మిషన్ టీమ్ అంతా బాగానే ఉన్నారు - ఎలా ఉపయోగించాలో శిక్షణ ఇచ్చారు ప్రథమ చికిత్స కిట్లు మరియు విధానాలు అత్యవసర మరియు హింస పరిస్థితుల్లో వైద్య తరలింపు.

విశ్లేషణ - సంఘటన పరిస్థితికి సంబంధించిన విశ్లేషణ పాయింట్లను ఈ క్రింది విధంగా వివరించవచ్చు:
సాయుధ గ్రూప్ కావలసిన ఎందుకంటే సంఘటన జరిగింది డబ్బు దోపిడి మరియు మిషన్ ప్రయోజనం పతనానికి రేకెత్తిస్తాయి. ది భద్రతా పరిస్థితి అన్ని ప్రాంతాల్లో ఊహించదగినది, కానీ సంఘటన ప్రాంతం ముందు ఇటువంటి సంఘటన వంటి రిపోర్టింగ్ చేయలేదు, కాబట్టి ఇది సంఘటన యొక్క ముఖ్య కారణం దోపిడీకి మరియు ఇంటర్-ఏజెన్సీ మిషన్ యొక్క పనిని ఆపడానికి ఒక స్పష్టమైన సూచిక.

సాయుధ బృందం చుట్టుపక్కల ప్రాంతానికి చెందినది కాదని ఈ సంఘటన సమయంలో మాతో పూర్తిగా కార్పొరేట్ చేసిన స్థానిక సంఘం నుండి మేము కనుగొన్నాము. సర్వేలు మరియు మదింపుల కోసం వసతి లేదా లక్ష్య శిబిరాలు, కాని వారు బహుశా ఇతర ప్రాంతాల నుండి రావచ్చు, ఇక్కడ ఇతర లబ్ధిదారులు రాబోయే భ్రమణ మిషన్ కోసం అలాంటి పనిలాగా ఎదురుచూస్తున్నారు, స్థానిక సంస్కృతి యొక్క వారి భావనల ఆధారంగా ఉండవచ్చు అది వారి నుండి వచ్చిన ప్రతిస్పందన సందేశం లేదా వారి కోసం సంస్థల నుండి నిర్లక్ష్యం ఉంది, ఫీల్డ్ మిషన్ కోసం పని ప్రణాళికను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా, లేదా మానవతా సహాయక సిబ్బందికి మరియు అలాంటి హింసాత్మక సంఘటనల యొక్క సన్నివేశాలను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా, సౌకర్యాలు కల్పించే మిషన్ ప్రయోజనంలో ఈ ప్రాంతాలు ఎందుకు ఇంకా కవర్ చేయబడలేదు. స్థానిక సంఘం మద్దతు.

నేను ప్రయత్నించాను సాయుధ గ్రూపు ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి కు సంఘటన బాధితుల తగ్గింపు, వాటిని మరింత దూకుడుగా చేయకపోవడం ద్వారా. సిబ్బంది ప్రాణాలను కాపాడేందుకు మరియు త్వరితగతిన పంపడానికి ఆ క్లిష్టమైన సమయంలో చేతిలో మరిన్ని ఎంపికలు అందుబాటులో లేనందున మేము వారి సూచనలను అనుసరించాము బాధ కాల్.

నేను ఎదుర్కొన్న అత్యంత కష్టమైన సందిగ్మత గాయపడిన సిబ్బంది ఎలా కాపాడాలి, సాయుధ గుంపు నుండి అంచనా షూటింగ్ నుండి ఇతర సిబ్బంది సురక్షితంగా ఉంచడానికి మరియు సంస్థ మరియు స్థానిక అధికారం ఒక బాధ కాల్ పంపడానికి ఎలా.
మిషన్ ప్రణాళిక ఇలాంటి సంఘటనల కోసం బాగా సిద్ధమైంది, మేము స్థానిక భద్రత మరియు కమ్యూనిటీ ఏర్పాటు, కూడా మిషన్ ఉంది వైద్య సిబ్బందికి మద్దతు ఇస్తుంది ఊహించని పరిస్థితులకు మరియు సంస్థ సంసిద్ధతను చేస్తుంది అత్యవసర తరలింపు బృందం.

భద్రతా పరిస్థితుల వెనుక చరిత్ర నివేదిక ఇటీవల నిర్వహించిన భద్రతా అధ్యయనాలపై మిషన్ షెడ్యూల్డ్ స్థావరాలకి ముందుగా ఏదైనా హింసాత్మక సంఘటనలను చూపించలేదు. మేము ఆపరేటింగ్ విధానాన్ని అనుసరించి, రంగంలో పనిని ఎలా నిర్వహించాలో మరియు ఆమోదించిన ప్రణాళికను అనుసరించడానికి సాధ్యమైనంతవరకు ప్రయత్నించాము అత్యవసర ప్రణాళిక కోసం తరలింపు. పరిస్థితి స్థిరంగా లేనట్లయితే, మిషనరీ సిబ్బందిలో చాలామంది ఇటువంటి సంఘటనలు వంటివి ఎదుర్కొనేందుకు బాగా శిక్షణ పొందుతారు.

చుట్టుపక్కల పరిస్థితులు మరియు సంఘటన యొక్క అధిక లోడ్ కారణంగా సంఘటన సమయంలో సిబ్బంది ప్రవర్తన చాలా పరిమితం చేయబడింది. కానీ మేము ప్రశాంతంగా ఉండటానికి మరియు సంస్థ ప్రవర్తనా నియమావళిని మరియు ప్రవర్తన యొక్క మార్గదర్శకత్వాన్ని అనుసరించడానికి మరియు సాయుధ సమూహం మరింత దూకుడుగా ప్రవర్తించకుండా ఉండటానికి ప్రయత్నించాము.

మా స్పందన లేదా వైద్య సహాయం మరియు తరలింపు బృందం సంఘటన కోసం సమర్థవంతంగా స్పందించారు, వారు అవసరమైన చర్యలు తీసుకుంటే, సాయుధ సమూహం యొక్క ప్రధాన అపాయం క్లియర్ చేయబడి, ప్రమాదానికి గురైనవారికి వైద్య అత్యవసర సేవ యొక్క యాక్సెస్ను అంతరాయం కలిగించకుండా అడ్డుపడింది.

సంస్థ మరియు ఇతర ఆందోళన పార్టీలు అన్ని సమయం అప్డేట్ చేశారు, వరకు సిబ్బంది వసతి కోసం సాయుధ గ్రూప్ దాడి మొదటి దశలను నుండి ప్రమాదం క్లియరెన్స్ మరియు సంఘటన బాధితుడు యొక్క రెస్క్యూ, మరియు సమాచారం యొక్క నవీకరణ మరియు సులభతరం నిర్ధారించడానికి ఈ సంఘటన కోసం భాగస్వామ్యం ఛానల్ తెరిచి ఉంటుంది వైద్య తరలింపు.

సంఘటన ద్వారా ప్రభావితమైన మొత్తం సిబ్బందికి సంబంధించినవి మానసిక గాయం చికిత్స సంఘటన తర్వాత, మిషనరీ సిబ్బందిలో ఎక్కువ మంది శిక్షణ లేదా చిన్న కోర్సులను హాజరయ్యారు మానసిక గాయం చికిత్స అటువంటి క్షేత్ర కార్యక్రమాల వంటివి మరియు సంఘటనలు సమయంలో మానసిక గాయం ఎలా నిర్వహించాలో నియమించబడటానికి ముందు.

క్షేత్ర కార్యకలాపాలకు బాధ్యత వహించిన సిబ్బంది మరియు అంబులెన్స్ సిబ్బంది బాగా శిక్షణ పొందారు మరియు ఉత్తీర్ణులయ్యారు ఫీల్డ్ లో భద్రతా భద్రత మరియు సేఫ్ మరియు సెక్యూర్ అప్రోచ్ ఫీల్డ్ ఫీల్డ్లలో బేసిక్ సెక్యూరిటీ (SSAFE). వీటిలో శిక్షణ, ది మానవతా సహాయక కార్యకర్త మరియు అంబులెన్స్ బృందాలు వారి హక్కులు మరియు బాధ్యతలకు సంబంధించి సాంకేతిక సమాచారం కలిగి ఉంటాయి, భద్రతా లెక్కింపులు, పరిస్థితులపై అవగాహన, మరియు తనిఖీ ప్రాంతాలు మరియు రోడ్బ్లాక్లు మరియు ఎలా హార్డ్ కాలాల్లో సరైన కమ్యూనికేషన్ చేయడానికి సంబంధించిన విధానాలు.

సంఘటన పరిసర పరిస్థితి, కొంత ఆలస్యం కారణమవుతుంది ముందు ఆసుపత్రి సేవలు యాక్సెస్, సాయుధ సమూహం వైద్య సిబ్బంది గాయపడినవారికి మొదటి అవసరమైన చర్య చేయడానికి వీలు నిరాకరించారు, కూడా వైద్య తరలింపు బృందం సాయుధ గ్రూపు ప్రమాదం ఆందోళన అధికారులు విడుదలయ్యే వరకు వేచి ఉండవలసి ఉంది, ఈ కారకాలు అన్నింటికీ సంభవించిన సంభవించిన బాధిత ప్రజలపై సంభవించిన ప్రతికూల గ్రహణిక నష్టం ముందు ఆస్పత్రి సేవ ఆలస్యం మరియు తరువాత దాని పక్షాన ప్రభావాలు.

మా సంఘటన ప్రశ్నలు చాలా పెంచాయి, సులభతరం గురించి ముందు ఆస్పత్రి సేవ వంటి మారుమూల ప్రాంతాల్లో కోసం హింస పరిస్థితులు, సమీప ప్రాంతాల నుండి సేవకు ఎలా తగిన ప్రవేశం కల్పించాలో మరియు ఈ సంఘర్షణలను సరిగా ఎదుర్కోవటానికి వారి సామర్థ్యాన్ని బలోపేతం చేయడానికి స్థానిక జ్ఞానం మరియు సాధనాలతో ఎలా సముచితం చేయాలనే దానిపై మరింత ఏకాభిప్రాయం కలిగి ఉంటుంది.

అంతేకాక సిబ్బందిలో పనిచేసే సంస్థల మధ్య సమన్వయ ప్రయత్నాల సమస్య మరియు లోతైన క్షేత్ర భద్రతలో పని చేస్తుందని మరియు ఫిర్యాదులను అంచనా వేస్తారు భద్రతా మరియు ముందు ఆసుపత్రి పని సిబ్బంది (ఫోకల్ పాయింట్లు) హింస చర్య తక్షణ ప్రతిస్పందన కోసం మొదటి హాట్ లైన్ బాధ్యతలు.

ఈ క్లిష్టమైన సందర్భాలలో స్థానిక కమ్యూనిటీ పాత్రలకు ఈ సమస్య విస్తరించింది, ముఖ్యంగా మానవతావాద సంబంధాలు (లబ్దిదారులు మరియు వారి ప్రతినిధులతో) నేరుగా సంబంధం కలిగి ఉంటారు. హింస నుండి హంతకుడి సహాయ కార్మిలను కాపాడటం మరియు పూర్వ ఆసుపత్రికి సత్వర స్పందన మరియు మంచి ప్రతిస్పందనతో వ్యవహరించడం మరియు నిర్వహించడం అనే అంశంలో మరింత సంఘర్షమైన భాగస్వామ్యాన్ని నిర్మించడానికి సంఘటనలు మరియు స్థానిక సంఘాలు రెండింటికీ కొత్త కన్నులను తెరుస్తుంది. అంబులెన్స్ సేవలు.

ఈ సంఘటనల నుండి నేర్చుకున్న పాఠాలు, మానవజాతి సంస్థలు మరియు స్థానిక సంఘాల మధ్య పూర్తి సమన్వయం యొక్క ప్రాముఖ్యతను సంగ్రహించవచ్చు, ఇటువంటి సంఘటనలు, ప్రీ-ఆసుపత్రి మరియు అంబులెన్స్ సౌకర్యాల వంటివి రిమోట్ ప్రాంతాల్లో ఉండటం వంటి ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి. ప్రాముఖ్యత భద్రతా అంచనా లోతైన మరియు విశ్లేషణ అంశాలలో, సాయుధ గ్రూపు యొక్క స్వభావం మరియు స్థానిక సంస్కృతి అనుసరణకు అధిక పరిశీలనతో, ప్రీ-ఆస్పత్రి జట్లు మరియు ఇతర ఆందోళన భాగస్వాములు అత్యవసర కేసులు.

ఈ సంఘటనలో తక్షణ స్పందన మరియు సమాచారము సాయుధ సమూహాల రిస్క్ ను తగ్గించటానికి మరియు సంఘటనలు చేత వ్యక్తుల కొరకు వేచి ఉన్న సమయాన్ని తగ్గించటానికి బాగా చేశాయి. ఇంకొక వైపు, సంఘటన దృశ్యాలలో గాయపడినవారికి మొట్టమొదటి వైద్య సంరక్షణను అందించడానికి సాయుధ బృందం యొక్క తిరస్కారం, సంఘటన స్థలంలో పరిసరాలపై మరింత ఒత్తిడిని కలిగింది.

ఇది చాలా గొప్పది ఆశ్చర్యం నాకు స్థానిక సామూహిక సంఘటనలు ఈ సంఘటనకు స్పందించినప్పుడు నేను సాయుధ సమూహం యొక్క ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి మరియు గాయపడిన వ్యక్తులకు పూర్తిగా సహాయపడటానికి సహకరిస్తారనే దాని కంటే మరింత సమర్థవంతమైన మార్గంగా స్పందించింది.
సంఘటన జరిగినప్పుడు లేదా తరువాత, సంఘటన క్లిష్టమైన పరిస్థితి మరియు దాని సన్నివేశాల ఆధారంగా మరియు సంఘటన సమయంలో మరియు తరువాత నాకు సహాయపడటానికి నా ఫ్లాష్ బ్యాక్ జ్ఞాపకాలను ఎలా గుర్తుకు తెచ్చుకోవచ్చో, ఖచ్చితంగా సంఘటన కొత్త అంతర్దృష్టికి మరియు పరిస్థితిని అర్థం చేసుకోవటానికి దారితీస్తుంది. .

అన్ని ప్రేరణలు మరియు కారకాలు రిస్క్ తగ్గించడం, సేకరించిన అనుభవం, సమన్వయం, సరైన కమ్యూనికేషన్, మంచి ఉపయోగం కోసం చాలా సహాయపడతాయి పరికరాలు … Ect. నేను ముందు చెప్పినట్లుగా, వ్యక్తిగత మానసిక గాయం ఈ సంఘటనతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల కోసం విజయవంతంగా వ్యవహరించారు, సంఘటన నుండి వారిని ఎదుర్కొన్న వైపు ప్రభావం మరియు లక్షణాల కోసం విస్తృతమైన శ్రద్ధతో.
సంస్థ ఈ సంఘటన యొక్క సన్నివేశాలను ఉపయోగించింది క్షేత్ర కార్యక్రమాల కోసం భద్రత మరియు వేగవంతమైన అంచనాలను మెరుగుపరచడం. ఇది నేర్చుకున్న పాఠాలు అత్యంత ముఖ్యమైన ఒకటిగా ఉంచారు.

మీరు కూడా ఇష్టం ఉండవచ్చు