GCS, ё Glasgow Coma Scale, соли 1974 аз ҷониби Грэм Тиасдейл ва Брайан Ҷеннетт (Арзёбии кома ва шуури вайроншуда. Миқёси амалӣ. Lancet 1974; 2:81-4.) ҳамчун усули таъини хол ё сатҳ тавсиф карда шудааст. , дар бораи шуури беморони гирифтори осеби шадиди мағзи сар

Холҳои GCS, параметрҳо ба назар гирифта мешаванд:

Холҳои миқёс барои қабули қарорҳои аввалия роҳнамоӣ мекунанд ва тамоюлҳои реактивиро назорат мекунанд, ки барои нишон додани зарурати амали минбаъда муҳиманд.

чашмони

• Spontaneous
• Садо кардан
• Ба фишор
• Ҳеҷ

Фаъолияти шифоҳӣ

• Ҳамоҳангшуда
• Муборак аст
• Калимаҳои ягона
• овозҳои
• Ҳеҷ

Фаъолияти моторӣ

• Фармонҳоро иҷро мекунад
• Маҳаллӣ
• Флексияи муқаррарӣ
• Флексияи ғайримуқаррарӣ
• Дурнамо
• Ҳеҷ

Таҳияи холҳои GCS ва Glasgow Coma Scale

Муқоисаи арзёбиҳо бо истифода аз усулҳои гуногун дар шумораи зиёди беморон дар шӯъбаи нейрохирургии Глазго бартарии равиши бисёрҷанбаро ба арзёбӣ нишон дод.

Рӯйхати мухтасари истилоҳоте, ки қодиранд аз рӯи аҳамият ба таври возеҳ муайян ва гурӯҳбандӣ карда шаванд, тавассути омӯзиши созишномаҳои байни нозирон такмил дода шуд.

Дар такмил саҳми табибони хурдсол ва ҳамшираҳои шафқат ва ҳамкорони ботаҷрибаи байналмилалӣ ба назар гирифта шудааст.

Ҳадаф аз таҳияи миқёс ин буд, ки он ба таври васеъ қобили қабул бошад ва баҳодиҳии дигар функсияҳои неврологиро иваз кунад, на иваз кунад.

Қабули ва паҳн кардани ҷадвали комаи Глазго

Содда ва осонии интиқоли шкала дар шӯъбаҳое, ки бо беморони гирифтори осеби шадиди мағзи сар аз осеб ва дигар сабабҳо кор мекунанд, истиқбол карда шуд.

Намоиши натиҷаҳо дар ҷадвали махсус тарҳрезишуда барои муайян кардани тағироти клиникии бемор мусоидат кард.

Кормандони ҳамширагӣ ба зудӣ возеҳии тамоюлҳои муҳими ҳолати беморро қадр карданд.

Бо афзоиши босуръати шумораи шӯъбаҳои реаниматсионӣ, омадани томографияи компютерӣ (КТ) ва паҳншавии мониторинги мағзи сар, таваҷҷӯҳ ба идоракунии бемори осеби сар афзоиш ёфт.

Тадқиқот усулҳои стандартикунонидашудаи гузориш оид ба вазнинӣ ва натиҷаи аввалро талаб мекард.

Бартарии холҳои муштарак: GCS пас аз он ҳамчун "забони" умумӣ дар сатҳи байналмилалӣ барои муошират ва муҳокимаи бартариятҳои дастовардҳои гуногун дар амалияи клиникӣ ва татбиқи онҳо дар нигоҳубини беморон истифода мешавад.

Истифодаи Шкала дар соли 1980 пешбарӣ карда шуд, вақте ки он барои ҳама намуди ҷароҳатҳо дар нашри якуми Advanced Trauma and Support Life тавсия дода шуда буд ва боз дар соли 1988, вақте ки Федератсияи ҷаҳонии ҷамъиятҳои нейрохирургӣ (WFNS) онро дар миқёси худ истифода бурд. барои тасниф намудани беморони гирифтори хунравии субарахноид.

Миқёс тадриҷан дар дастурҳои клиникӣ нақши марказиро ишғол намуда, як ҷузъи ҷудонашавандаи системаҳои баҳодиҳии қурбониёни осеб ё бемории вазнин гардид.

Чиҳил сол пас аз тавсифи аслӣ, баррасие, ки дар The Lancet Neurology нашр шудааст (2014; 13: 844-54) гузориш медиҳад, ки GCS аз ҷониби нейрохирургҳо ва дигар фанҳо дар зиёда аз 80 кишвари ҷаҳон истифода мешуд ва дар соли 74 ба забони миллӣ тарҷума шудааст. %.

Барраси инчунин афзоиши идомаи истифодаи Миқёсро дар гузоришҳои тадқиқотӣ қайд кард, ки онро ҳуҷҷати аз ҳама иқтибосшуда дар нейрохирургияи клиникӣ табдил медиҳад.

Ҳисоб: нишондиҳандаҳое, ки аз шкалаи комаи Глазго гирифта шудаанд (холҳои GCS)

Холи Glasgow Coma Scale (холҳои GCS) барои муттаҳид кардани натиҷаҳои се ҷузъи Шкале дар як шохиси ягона таҳия шудааст (Acta Neurosurgica. 1979; 1: Suppl 28: 13-16).

Қиматҳои имконпазири он аз 3 то 15 мебошанд.

Гарчанде ки он баъзе тафсилот ва табъизро, ки тавассути миқёси пурра расонида шудааст, аз даст додааст, он ҳамчун як ченаки оддии ҷамъбастӣ дар муошират дар амалияи клиникӣ ва таҳлил ва таснифоти натиҷаҳо дар гурӯҳҳои беморон маъмул шудааст.

Миқёси комаи Глазго - Холҳои хонандагон (GCS-P) дар соли 2018 дар посух ба хоҳиши як шохиси ягонаи омезиши ҷадвали Кома бо реактивии хонандагон ҳамчун инъикоси функсияи мағзи сар тавсиф карда шуд (Journal of Neurosurgery 2018; 128: 1612-1620) .

Қиматҳои имконпазир аз 1 то 15 мебошанд, ки диапазони васеъи шиддатро инъикос мекунанд ва метавонанд махсусан дар робита бо пешгӯӣ муфид бошанд.

Истинодҳои библиографӣ:

Teasdale G, Jennett B: Валютазион дел кома ва делла созиш делла коscienza: Як андоза амалӣ. Лансет 304: 81-84, 1974

Teasdale G, Galbraith S, Clarke K: Compromissione acuta delle funzioni cerebrali-2. Нақшаи сабти ном. Nurs Times 71: 972-3e, 1975

Teasdale G, Jennett B: Валутазион ва пешгӯиҳои кома допо осеби кранико. Акта Нейрочир (Вен): 1976

Teasdale G, Knill-Jones R, Van Der Sande J: Variabilità dell'osservatore nella valutazione della perdita in coscienza and del coma. J Neurol Neurosurg психиатрия: 1978

Teasdale G, Murray G, Parker L, Jennett B: Sommare il Glasgow Coma Score. Acta Neurochir Suppl (Вен) 28:13-6, 1979

Сарвазири Миддлтон: Миқёси комаи Глазгоро истифода баред; GCS методологияи пурраи таҷдиди назар. Australas Emerg Nurs J: 2012

Teasdale G, Maas A, Lecky F, Manley G, Stocchetti N, Murray G: La Glasgow Coma Scale for 40 years: Муқовимат бо суръати баланд. Lancet Neurol 13: 844-854, 2014

Teasdale Graham, Allan D, Brennan P, McElhinney E, Mckinnon L: Quarant'anni Dopo: Agiornamento della Glasgow Scale Coma. Nurs Times 110: 12-16, 2014

Понс ФА, Лозано AM: Эрратум: Опера цитата дар нейрохирургия. Қисми II: i classici delle citazioni. J Neurosurg: 2014

Reith FCM, Бреннан PM, Maas AIR, Teasdale GM: Манканза дар стандартизатсияи Глазго: Рисултатҳо дар дохили байналмилалӣ. J Neurotrauma 33: 2016

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti Differenziali del punteggio della Glasgow Scale Coma and dei suoi Companies: Un'analisis of 54.069 pazienti as lesioni maceraal. Лесион: 2017

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Фаттори грипп ва миқёси комаи Глазго: Шарҳи систематикӣ. Нейрохирургия: 2017

Reith FCM, Lingsma HF, Gabbe BJ, Lecky FE, Roberts I, Maas AIR: Effetti Differenziali del punteggio della Glasgow Scale Coma and dei suoi Companies: Un'analisis of 54.069 pazienti as lesioni maceraal. Лесион: 2017

Reith FC, Synnot A, van den Brande R, Gruen RL, Maas AI: Фаттори грипп ва миқёси комаи Глазго: Шарҳи систематикӣ. Нейрохирургия: 2017

Бреннан PM, Мюррей GD, Teasdale GM. Қисми 1: GCS-Punteggio Pupils: Индекси клиникии ҷозиба. J Neurosurg: 2018

Мюррей GD, Бреннан PM, Teasdale GM. Қисми 2: Муаррифии графикаи эҳтимолӣ. J Neurosurg: 2018

Ҳамчунин хонда мешавад:

Зиндагии фавқулодда ҳатто бештар… Зиндагӣ: Замимаи нави ройгони рӯзномаи худро барои IOS ва Android зеркашӣ кунед

Миқёси сактаи беморхонаи Цинциннати. Нақши он дар шӯъбаи ҳолатҳои фавқулодда

Чӣ гуна бемори сактаи шадидро дар шароити қабл аз беморхона зуд ва дақиқ муайян кардан мумкин аст?

Хунравии мағзи сар, аломатҳои шубҳанок кадомҳоянд? Баъзе маълумотҳо барои шаҳрвандони оддӣ

Қоидаҳои ABC, ABCD ва ABCDE дар тибби таъҷилӣ: Наҷотдиҳанда бояд чӣ кор кунад

Бемории зуд-басо коҳишёфта дар беморон бо гулӯзиндои шадиди Intracerebral

Дастрасӣ ба турникетсия ва дохилшафтшавӣ: идоракунии хунрезии оммавӣ

Зарарати ҷароим: Мусоидат ба тадбирҳои пешазинтихоботи пешакӣ барои осеби ҷароҳати ҷисмонӣ (БТИ)

Чӣ гуна метавон як беморро дар ҳолати вазнин дар шароити пеш аз таваллуд зуд ва дақиқ муайян кард?

Холҳои GCS: Ин чӣ маъно дорад?

Манбаъ:

GCS