Gestational Trophoblastic Neoplasia: มันคืออะไรและจะรักษาได้อย่างไร
ทำความเข้าใจอาการ สาเหตุ และทางเลือกในการรักษาภาวะการตั้งครรภ์ที่ผิดปกตินี้
Neoplasia trophoblastic ขณะตั้งครรภ์ (GTN) เป็นกลุ่มของโรคที่หายากแต่มีนัยสำคัญซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างนั้น การตั้งครรภ์. ภาวะเหล่านี้เกิดขึ้นจากเซลล์ที่ปกติจะสร้างรก ตั้งแต่มะเร็งที่ไม่ร้ายแรงไปจนถึงมะเร็งที่สามารถรักษาได้ในระดับสูง การทำความเข้าใจโรคนี้เป็นสิ่งสำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ และการรักษาที่มีประสิทธิภาพ
ประเภทและการวินิจฉัย
Gestational trophoblastic neoplasia แบ่งออกเป็นหลายรูปแบบ ได้แก่ โมลไฮดาติดิฟอร์มทั้งหมดหรือบางส่วน, โมลรุกราน, มะเร็งท่อน้ำดี, เนื้องอก trophoblastic ของรก (PSTT) และจเนื้องอก trophoblastic ของ pithelioid (อีทีที). การวินิจฉัยภาวะเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับอัลตราซาวนด์และ มนุษย์ chorionic gonadotropin การทดสอบ (hCG) โดยอัลตราซาวนด์เผยให้เห็นสัญญาณที่โดดเด่นเช่น “สัญญาณพายุหิมะ” เพื่อไฝที่สมบูรณ์ อย่างไรก็ตาม การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายอาจต้องมีการตรวจทางเนื้อเยื่อวิทยา
อาการและปัจจัยเสี่ยง
อาการ ของเนื้องอกชนิดโทรโฟบลาซิสขณะตั้งครรภ์อาจแตกต่างกัน แต่มักมีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติ ขนาดของมดลูกใหญ่กว่าที่คาดไว้ในวันที่ตั้งครรภ์ และในบางกรณี อาจมีอาการของต่อมไทรอยด์ทำงานมากเกินไป ปัจจัยเสี่ยง ได้แก่ อายุของมารดา (อายุต่ำกว่า 20 ปีหรือมากกว่า 35 ปี) การตั้งครรภ์ในครรภ์ครั้งก่อน และประวัติการแท้งบุตร
ตัวเลือกการรักษา
ตัวเลือกการรักษา สำหรับเนื้องอกชนิดโทรโฟบลาสติกขณะตั้งครรภ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดและระยะของโรค และอาจรวมถึงการขยายและการขูดมดลูก (D&C) เคมีบำบัด การฉายรังสี และในบางกรณี การผ่าตัดมดลูกออก การเลือกการรักษายังขึ้นอยู่กับสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วย ประวัติทางการแพทย์ และความปรารถนาที่จะรักษาภาวะเจริญพันธุ์ไว้ โชคดีที่อัตราการหายของ GTN อยู่ที่ประมาณ 100% เมื่อมีการวินิจฉัยและรักษาโรคอย่างเหมาะสม
แม้จะพบได้ยาก แต่เนื้องอกชนิดโทรโฟบลาสติกขณะตั้งครรภ์ก็เป็นภาวะที่อาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อสตรีมีครรภ์และครอบครัวของพวกเธอ การตระหนักรู้ถึงอาการ ความเข้าใจในปัจจัยเสี่ยง และความรู้เกี่ยวกับทางเลือกในการรักษา ถือเป็นสิ่งสำคัญในการรับมือกับโรคนี้ ด้วยการวินิจฉัยที่ทันท่วงทีและการรักษาที่เหมาะสม ผู้หญิงส่วนใหญ่สามารถคาดหวังผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้
แหล่งที่มา