การปฐมพยาบาลและโรคลมชัก: วิธีการรับรู้อาการชักและช่วยเหลือผู้ป่วย

โรคลมบ้าหมู (Epilepsy) เป็นอาการทางคลินิกที่มีลักษณะอาการฉับพลัน โดยมีอาการชักทั่วๆ ไป อันเนื่องมาจากการปล่อยกระแสไฟฟ้าผิดปกติเป็นเวลานาน ส่งผลต่อกลุ่มเซลล์ประสาททั้งในเปลือกสมองและลำตัว

ตามที่แพทย์กล่าวไว้ ร้อยละ 5 ที่ดีของผู้คนในช่วงชีวิตของพวกเขาอาจมีอาการชักจากลมบ้าหมู โดยไม่ต้องเป็นโรคลมบ้าหมู จึงเข้าใจได้ง่ายแม้จากข้อมูลนี้เพียงลำพังว่าอาการชักแบบเดี่ยวหรือแบบประปรายมักจะเกี่ยวข้องกับโรคอื่นๆ หรือ การบาดเจ็บที่ส่งผลต่อระบบประสาทหรือเป็นผลมาจากสิ่งเร้าภายนอกบางอย่างที่ทำให้เกิดปรากฏการณ์

วิธีสังเกตอาการลมชัก

ในโรคลมบ้าหมูระหว่างที่มีอาการชักแบบ 'บิ๊กแบด' ผู้ป่วยจะมีอาการเกร็งในระยะแรก แม้ว่าเขาจะมีอาการชักครั้งก่อนแล้วก็ตาม เขามักจะรู้สึกถึงปรากฏการณ์โรคลมบ้าหมูอีกแบบหนึ่ง ซึ่งทำให้เขาต้องเข้ารับตำแหน่งที่หลีกเลี่ยง การเกิดการบาดเจ็บที่เกิดจากการเคลื่อนไหวหรือหกล้มโดยไม่รู้ตัว

การจับกุมยังคงดำเนินต่อไปโดยสูญเสียความระมัดระวังในส่วนของเหยื่อการจับกุมที่ล้มลงกับพื้น บ่อยครั้งหลังจากเสียงกรีดร้อง หมดสติ และสั่นในลักษณะการเคลื่อนไหวเป็นจังหวะที่รุนแรงในลักษณะเฉพาะ ในระหว่างระยะนี้ เป็นเรื่องง่ายที่จะเห็นสถานะตัวเขียวของผู้ป่วยที่อาจถึงขั้นวิกฤต dyspnoic จริงพร้อมกับการสูญเสียปัสสาวะโดยไม่สมัครใจและอุจจาระที่ไม่ค่อยเกิดขึ้น

อีกลักษณะหนึ่งในช่วงวิกฤตคือการได้เห็นการสูญเสียน้ำลายออกจากปากซึ่งบางครั้งก็มีเลือดปน เนื่องจากการฉีกขาดที่ผู้ป่วยทำให้ลิ้นของเขาในระหว่างการเคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัวโดยการกัดลิ้น

ขั้นต่อไปคือการตื่น โดยค่อยๆ ฟื้นตัวจากการระแวดระวัง ซึ่งโดยปกติแล้วจะเกิดความสับสนหากไม่เป็นเช่นนั้น แท้จริงแล้ว โดยการหลับจริง ๆ แล้วตามด้วยการกระตุ้นอย่างช้าๆ

ในการจับกุม 'ปีศาจน้อย' ในทางกลับกัน ในขณะที่ประสบกับอาการเช่นเดียวกับใน 'ปีศาจใหญ่' ที่เพิ่งพบเห็น ผู้ป่วยสูญเสียความระมัดระวังในระยะเวลาที่สั้นลง บางครั้งถึงแม้จะไม่กี่วินาทีก็ตาม โดดเด่นด้วยการกระแทกที่กระจายไปทั่วร่างกายอย่างต่อเนื่องแต่ก็มีระยะเวลาสั้นเช่นกัน

รู้จักโรคลมบ้าหมูในเด็กและทารก

โรคลมชักในวัยแรกเกิดมักปรากฏขึ้นในช่วง 3 ถึง 9 เดือนในชีวิตของเด็กที่กล้ามเนื้อกระตุกจริง

การเข้าถึงการวินิจฉัยโดยปราศจากเทคนิคการวินิจฉัยที่เพียงพอนั้นแทบจะเป็นไปไม่ได้เลย ไม่น้อยเพราะการศึกษาในท้ายที่สุดจะต้องดำเนินการบนพื้นฐานของการยกเว้นโรคที่มีอยู่หรือก่อนหน้านี้

เราอาจเห็นโรคลมบ้าหมูเป็นระยะๆ ซึ่งไม่มีอะไรทำ เนื่องจากความผิดปกติดังกล่าวสัมพันธ์กับอายุของผู้ป่วย ซึ่งมักเกิดขึ้นในเด็กเนื่องจากพยาธิในลำไส้

เรากำลังพูดถึงรูปแบบที่หายาก และยิ่งไปกว่านั้น เป็นการยากที่จะไม่ตรวจสอบการปรากฏตัวของปรสิตในลำไส้ก่อนที่จะเกิดอาการชัก อย่างไรก็ตาม หากพบเห็นอาการคล้ายโรคลมชักโดยที่ไม่มีสาเหตุอื่น อาจเป็นประโยชน์ที่จะไม่แยกการปรากฏตัวของปรสิตในลำไส้ที่อาจเป็นไปได้ ซึ่งหากเป็นตัวเลขที่เห็นได้ชัดเจน อาจหลั่งสารพิษที่ออกฤทธิ์ต่อสมองและก่อให้เกิดอาการชักได้

สุดท้าย ให้ระวังอาการชักจากไข้: รูปแบบเหล่านี้ไม่มีอะไรเหมือนกันกับโรคลมบ้าหมูปกติ แต่อาการมักจะมีความคล้ายคลึงกันบางส่วนและญาติอาจเข้าใจผิดได้ ซึ่งประทับใจกับการโจมตีที่รุนแรงและฉับพลันที่เด็กได้รับจากอาการชักจากโรคลมชักอย่างแท้จริง

อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้เกิดขึ้นชั่วคราวและมักเกี่ยวข้องกับภาวะไข้ซึ่งมีอุณหภูมิสูงกว่า 38 องศาเซนติเกรด และส่งผลต่อผู้ป่วยอายุน้อยจำนวนหนึ่งที่เห็นได้ชัดเจน

อาการเหล่านี้เป็นอาการที่ย้อนกลับได้ซึ่งควรได้รับการส่งต่อไปยังนักประสาทวิทยา อาจตามคำแนะนำของกุมารแพทย์ ซึ่งจะเป็นผู้ดำเนินการรักษาแบบเฉพาะกิจ เป็นที่เข้าใจว่าอาการเหล่านี้โดยทั่วไปจะถดถอย จนกระทั่งหายไปหลังจากอายุสิบขวบ ร่วมกับตอนไข้ซึ่งมีอุณหภูมิสูง

การรักษาโรคลมบ้าหมู

หากไม่ต้องเผชิญกับอาการชักรุนแรงจากลมบ้าหมู ซึ่งในบางกรณีอาจเกิดผลลัพธ์ที่ไม่เป็นมงคลแก่ผู้ป่วย ผู้ดูแลสามารถรับมือกับปรากฏการณ์นี้ได้เกือบทุกครั้ง แม้ว่าเขาจะไม่ใช่แพทย์ก็ตาม

มีการประลองยุทธ์ต่างๆ เช่น สามารถทำได้โดยง่าย ถ้าคนๆ หนึ่งสามารถสงบสติอารมณ์ได้ และหากเหนือสิ่งอื่นใด คนเราเข้าสู่ตรรกะที่ว่าโรคลมบ้าหมูไม่ใช่คนอันตราย อันตรายเดียวที่เขาสามารถทำได้คือ , โดยไม่ตั้งใจ, ต่อตัวเอง.

ด้วยเหตุผลนี้เองอย่างแม่นยำว่า ผู้ดูแลผู้ป่วยโรคลมชักจะต้องใช้มาตรการป้องกันที่จำเป็นทั้งหมดเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยทำร้ายตัวเอง เช่น ล้มหรือเคลื่อนไหวอย่างรุนแรงและไม่เป็นระเบียบ นี่หมายความว่าหากเป็นไปได้ การวางผู้ป่วยไว้บนพื้นผิวที่อ่อนนุ่ม แม้ว่าเขาจะสั่นศีรษะ เขาต้องแน่ใจว่าเขาจะไม่ตีมันอย่างรุนแรง บางครั้งทำร้ายตัวเองอย่างรุนแรง นอกจากนี้ หากสถานการณ์เอื้ออำนวย ผู้ป่วยควรได้รับการป้องกันจากการตัดลิ้นของเขาด้วยฟันของเขา

เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหานี้ ควรวางผ้าเช็ดหน้าแบบพับไว้ใต้ซุ้มฟันเพื่อรองรับการกระแทกจากฟันบนลิ้น ในขณะที่ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการซ้อมรบจะไม่ทำให้ผู้ช่วยชีวิตได้รับบาดเจ็บจากการกัด

ผู้ป่วยต้องจำกัดการเคลื่อนไหวโดยไม่รู้ตัว แต่ต้องทำอย่างแน่นหนาแต่ละเอียดอ่อน พยายามยืดหยุ่น และหากจำเป็น ให้รองรับการเคลื่อนไหวกะทันหันแต่ลดความรุนแรงลง

การยับยั้งท่าทางที่มากเกินไปอย่างแม่นยำเพราะรุนแรงและฉับพลันอาจทำให้ผู้ป่วยแตกหักและบาดเจ็บได้ซึ่งจะต้องไม่ถูกตรึงไว้ใต้น้ำหนักของผู้ช่วยชีวิตซึ่งเป็นอันตรายเพราะจะทำให้สถานการณ์แย่ลงเนื่องจากการที่ผู้ป่วย ผู้ที่ถูกบังคับในลักษณะนี้อาจทำให้หายใจไม่ถูกต้องและเข้าสู่ภาวะขาดออกซิเจนในสมองซึ่งทำให้วิกฤตแย่ลงอย่างแน่นอน

หากมีสิ่งใด โครงซี่โครงของผู้ป่วยอาจถูกบีบอัดอย่างเบามือ หากผู้ป่วยไม่สามารถหายใจออกตามปริมาณที่จำเป็นหลังจากหายใจเข้าเป็นเวลานาน

ควรทำอย่างเบามือเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ซี่โครงหัก

ห้ามใช้ยาทางปากในช่วงวิกฤต เนื่องจากอาจทำให้ผู้ป่วยหายใจไม่ออกได้อย่างสมบูรณ์

โดยทั่วไป วิกฤตจะเกิดขึ้นหลังจากช่วงเวลาผันแปร ขึ้นอยู่กับประเภทของโรคลมบ้าหมูที่ผู้ป่วยได้รับ เมื่อเขาตื่นขึ้น ผู้ป่วยจะสับสนและกราบ พยายามสร้างความมั่นใจโดยไม่ทำให้เขากลัวและก่อนดื่มในขณะที่เขาดื่ม มีแนวโน้มที่จะขอน้ำจากคุณเนื่องจากความพยายามอย่างมาก ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเขาตื่นจนสามารถกลืนได้โดยไม่มีปัญหาใด ๆ หรือรอจนกว่าเขาจะตื่นขึ้นอย่างสมบูรณ์

อย่างไรก็ตาม เป็นความคิดที่ดีเสมอที่จะมีแพทย์ซึ่งจะดูแลยาที่เหมาะสม และในบางกรณี แนะนำให้รักษาในโรงพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นการโจมตีครั้งแรก

ไม่ควรให้ยา 'บังเอิญ': รอให้แพทย์ตัดสินใจว่าผู้ป่วยต้องการยาหรือไม่

สิ่งที่ต้องบอกแพทย์หรือผู้ช่วยชีวิต?

หากคุณทราบประวัติการรักษาของผู้ป่วย ให้รายงานรายละเอียดทั้งหมดแก่แพทย์หรือผู้ปฐมพยาบาลอย่างละเอียด รวมถึงยาที่คุณรู้จักและที่บุคคลนั้นกำลังรับประทาน ไม่แน่ชัดว่าผู้ป่วยจะสามารถให้ความร่วมมือได้อย่างมีประสิทธิภาพทันทีหลังเกิดอาการชัก

ในทางกลับกัน ผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูต้องได้รับคำเตือนว่ายาใดๆ ก็ตาม แม้แต่ยาที่ไม่สำคัญที่สุด ที่ใช้สำหรับสาเหตุอื่น จะต้องส่งไปยังความเห็นของแพทย์ เนื่องจากอาจส่งผลต่อการรักษาที่ได้รับ

ในทำนองเดียวกัน อาการหรือข้อสงสัยอื่นๆ ควรได้รับการชี้แจงกับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญที่รักษาผู้ป่วย ซึ่งควรได้รับแจ้งว่าสามารถขับรถได้หรือไม่ โดยพิจารณาจากข้อจำกัดที่กฎหมายกำหนดไว้สำหรับผู้ป่วยโรคลมชัก

การรักษาโรคลมบ้าหมู

มันไม่มีประโยชน์ที่จะจัดหมวดหมู่ยาที่ใช้รักษาโรคลมบ้าหมูและเพื่อต่อต้านการโจมตีที่เป็นไปได้: ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ ยาเหล่านี้เป็นประเด็นทางการแพทย์อย่างเคร่งครัด และไม่มีใครควรเสี่ยงที่จะให้การรักษาตามความคิดริเริ่มของตนเองโดยไม่ได้ตั้งใจ '.

ก็พอจะระลึกได้ว่า ในปัจจุบัน การเรียนวิชาเภสัชกรรมพิเศษทำให้ผู้ป่วยปลอดภัยจากการถูกโจมตีที่ตามมา และประกันให้เขาหรือเธอมีคุณภาพชีวิตปกติ ตราบใดที่ไม่เปลี่ยนแปลงใบสั่งยาของแพทย์เอง

ในความเป็นจริง มักเกิดขึ้นที่ผู้ป่วยหยุดใช้ยาของเขาหรือเธอเมื่อไม่มีวิกฤตมาเป็นเวลานาน ไม่ควรทำเช่นนี้เว้นแต่แพทย์จะสั่ง

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

สภาการช่วยชีวิตยุโรป (ERC), แนวทาง 2021: BLS - การสนับสนุนชีวิตขั้นพื้นฐาน

การจัดการอาการชักก่อนเข้าโรงพยาบาลในผู้ป่วยเด็ก: แนวทางการใช้ GRADE Methodology / PDF

อุปกรณ์เตือนโรคลมบ้าหมูใหม่สามารถช่วยชีวิตคนได้นับพัน

ทำความเข้าใจอาการชักและลมบ้าหมู

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ