Toxocariasis เป็นตัวอ่อนที่แพร่กระจายโดยสัตว์ แม้ว่าจะแพร่หลายไปทั่วโลก แต่ก็พบได้บ่อยในประเทศกำลังพัฒนา

Toxocariasis คือโรคจากสัตว์สู่คน ซึ่งเป็นโรคติดต่อจากสัตว์ (สุนัข แมว และสัตว์อื่นๆ) และเรียกอีกอย่างว่า visceral larva migrans

แม้ว่าจะแพร่หลายไปทั่วโลก แต่ความชุกจะสูงกว่าในประเทศกำลังพัฒนาทั้งในสัตว์และในคน

เป็นการติดเชื้อที่เกิดจากหนอนบางชนิด โดยเฉพาะตัวอ่อนของไส้เดือนฝอย Toxocara canis หรือ Toxocara cati ซึ่งเติบโตในสุนัขและแมวตามลำดับ และสามารถแพร่เชื้อสู่คนได้โดยไม่ตั้งใจ

สุนัขและแมวจะปล่อยไข่พยาธิออกสู่สิ่งแวดล้อมผ่านทางอุจจาระ ซึ่งมนุษย์สามารถเข้าไปได้ โดยเฉพาะเด็ก ซึ่งมักจะสัมผัสกับดินได้ง่ายกว่าและมักจะนำมือและวัตถุที่ปนเปื้อนเข้าปาก

เมื่ออยู่ในร่างกายมนุษย์ ไข่จะฟักตัวในลำไส้ ปล่อยตัวอ่อนออกมา ซึ่งสามารถเจาะผนังลำไส้และอพยพไปยังเนื้อเยื่อต่างๆ รวมทั้งตับ ปอด ระบบประสาทส่วนกลาง และดวงตา

ไข่ของไส้เดือนฝอยในสกุล Toxocara สามารถถูกกินโดยสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่นๆ เช่น กระต่ายหรือแกะ และมนุษย์สามารถติดเชื้อจากการบริโภคเนื้อของสัตว์เหล่านี้ ทั้งดิบหรือสุก

อาการทางคลินิกที่สำคัญของ Toxocariasis คือ ตัวอ่อนของอวัยวะภายในและตัวอ่อนของการย้ายถิ่นในตา

ในตัวอ่อนของอวัยวะภายในที่ย้ายถิ่นซึ่งส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กก่อนวัยเรียน ตัวอ่อนจะบุกรุกเนื้อเยื่อต่างๆ: ตับ ปอด กล้ามเนื้อโครงร่าง หัวใจ

พวกเขาทำให้เกิดอาการต่อไปนี้: มีไข้ ปวดกล้ามเนื้อ (ปวดกล้ามเนื้อ) น้ำหนักลด ไอ ผื่นขึ้น hepatosplenomegaly (ม้ามโต) การย้ายไปยังระบบประสาทส่วนกลางนั้นหายากและอาจทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบจาก eosinophilic

ในตัวอ่อนของตาที่ย้ายถิ่น ตัวอ่อนจะสร้างรอยโรคทางจักษุวิทยาต่างๆ

การมีส่วนร่วมเกิดขึ้นเพียงข้างเดียว (ส่งผลต่อตาเพียงข้างเดียว) และความเสียหายทางสายตามักแสดงเป็นยูเวียอักเสบ เรตินอักเสบ หรือเอนโดทามิอักเสบ

อาจเกิดความเสียหายทางสายตาถาวรหรือตาบอดได้

รูปแบบที่รุนแรงกว่านั้นหาได้ยากและขึ้นอยู่กับตัวอ่อนที่อพยพผ่านเนื้อเยื่อ ซึ่งพวกมันสามารถทำให้เกิดเลือดออก การก่อตัวของก้อนอักเสบของเนื้อเยื่อเส้นใย (granulomas) และการตายของเนื้อเยื่อ (เนื้อร้าย)

หากละเลยและในเด็กที่อ่อนแอ โรคนี้อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อน เช่น การหายใจล้มเหลว หัวใจเต้นผิดจังหวะ และสมองได้รับความเสียหาย

การวินิจฉัยต้องใช้:

• การตรวจอย่างละเอียดโดยซักประวัติสถานที่ที่เด็กไปบ่อยและสัมผัสกับวัตถุปนเปื้อนหรือไม่
• การประเมินอาการ
• การตรวจเลือดแสดงภาวะน้ำตาลในเลือดสูง เม็ดเลือดขาวและอีโอซิโนฟิเลีย แต่เหนือสิ่งอื่นใดต้องมีการยืนยันการมีแอนติบอดีต่อปรสิต
• วิธีการวินิจฉัยโดยตรง แต่เป็นการบุกรุกประกอบด้วยการเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อ (การตรวจชิ้นเนื้อ) เพื่อตรวจหาตัวอ่อนหรือการอักเสบที่เกิดขึ้น (โดยปกติคือตับ) อย่างไรก็ตาม ตัวอ่อนนั้นหาได้ยากในส่วนที่เป็นเนื้อเยื่อและการตัดชิ้นเนื้อนั้นให้ผลผลิตต่ำ

ในทางกลับกัน การตรวจอุจจาระนั้นไม่มีประโยชน์ในมนุษย์ เนื่องจากไม่พบหนอนที่วางไข่ในตัวเต็มวัย

การตรวจอุจจาระของสัตว์เลี้ยงที่ติดเชื้อสามารถสนับสนุนการวินิจฉัยได้

ไม่มีการรักษาที่มีประสิทธิภาพและได้รับการพิสูจน์แล้ว

การรักษามักไม่จำเป็น แต่สามารถรักษาตามอาการได้ และใช้ยาต้านปรสิตและคอร์ติโคสเตียรอยด์ได้

ยาต้านพยาธิที่มีจำหน่ายและมีประสิทธิภาพคืออัลเบนดาโซลและเมเบนดาโซล

แนะนำให้ใช้กับผู้ป่วยที่มีอาการปานกลางถึงรุนแรง

นอกจากนี้ เมื่ออาการรุนแรงหรือการติดเชื้อส่งผลต่อดวงตา การให้คอร์ติโคสเตียรอยด์อาจมีความจำเป็น

ยาแก้แพ้อาจเพียงพอในกรณีที่อาการไม่รุนแรง

ในบางครั้ง เลเซอร์โฟโตโคแอกกูเลชัน (การใช้ลำแสงเข้มข้น) ใช้เพื่อฆ่าตัวอ่อนในดวงตา

การพยากรณ์โรคของ Toxocariasis นั้นดีและโรคนี้มีระยะเวลาจำกัด ระหว่าง 6 ถึง 18 เดือน

จากมุมมองเชิงปฏิบัติ แน่นอนว่าจำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎพื้นฐานด้านสุขอนามัยมากที่สุด:

• ล้างมือก่อนรับประทานอาหารและห้ามไม่ให้เด็กเอามือเข้าปากหรือหน้า
• กีดกันไม่ให้เด็กกินสารที่ไม่ใช่อาหาร เช่น ดินและดินเหนียว
• สวนสาธารณะและตึกอพาร์ตเมนต์ที่มีการดูแลเป็นพิเศษบ่อยครั้ง: พื้นที่เหล่านี้เป็นพื้นที่ที่มีการปนเปื้อนและปนเปื้อนสูง

ในกรณีที่เด็กมีสัตว์เลี้ยง เช่น สุนัข แมว ที่บ้าน แนะนำให้เลี้ยง

• ถ่ายพยาธิสัตว์ทุกไตรมาสตามคำแนะนำของสัตวแพทย์
• ปิดกระบะทรายของแมว
• ล้างชามอาหารให้สะอาดด้วยน้ำอุ่น

อุบัติการณ์ของโรคนี้สามารถลดลงได้อย่างมากหากเจ้าของสัตว์เลี้ยงกำจัดเวิร์มออกจากสัตว์ของตนอย่างมีสติ (โดยการถ่ายพยาธิ) และกำจัดอุจจาระที่สัตว์เลี้ยงทิ้งไว้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสนามหญ้า สนามเด็กเล่น หรือพื้นที่พักผ่อนหย่อนใจ

อ่านเพิ่มเติม

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

Toxoplasmosis: อาการคืออะไรและการแพร่เชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร

Toxoplasmosis ศัตรูโปรโตซัวของการตั้งครรภ์

สารชีวภาพและเคมีในการทำสงคราม: รู้จักและยอมรับสำหรับการแทรกแซงด้านสุขภาพที่เหมาะสม

การจัดการอีสุกอีใสในเด็ก: สิ่งที่ต้องรู้และวิธีปฏิบัติ

Monkeypox Virus: กำเนิด, อาการ, การรักษาและป้องกัน Monkey Pox

โรคฉี่หนู: การแพร่ การวินิจฉัย และการรักษาโรคจากสัตว์สู่คน

ปรสิตและสัตว์สู่คน: Echinococcosis และ Cystic Hydatidosis

แหล่ง

พระเยซูเด็ก