วารสารการช่วยชีวิตตีพิมพ์บทความ Open Access เมื่อเดือนกันยายนเพื่อสรุปหลักฐานจากการทดลองแบบสุ่มควบคุมของอุปกรณ์กดหน้าอกเชิงกลที่ใช้ในการช่วยชีวิตหลังจากออกจากโรงพยาบาลหัวใจหยุดเต้น

รวมการทดลองแบบสุ่ม 10,000 ครั้งซึ่งมีผู้เข้าร่วมมากกว่า XNUMX คน พบการวิเคราะห์เมตา ไม่มีหลักฐานที่เป็นประโยชน์กับการใช้อุปกรณ์การบีบอัดหน้าอกทางกล. อย่างไรก็ตามอุปกรณ์ในการบีบหน้าอกของกลจะมีบทบาทต่อการช่วยชีวิตต่อไป แต่อุปกรณ์เชิงกลสามารถทำการกดหน้าอกซึ่งการทำ CPR ด้วยตนเองทำได้ยากหรือทำไม่ได้เช่นในระหว่างนั้น รถพยาบาล การขนส่งและน่าจะเป็นทางเลือกในการรักษาที่ดีที่สุดในสถานการณ์เช่นนี้

ภาวะหัวใจหยุดเต้น: อัตราการรอดชีวิตต่ำ

ภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลเป็นสาเหตุสำคัญของการเสียชีวิตและการเจ็บป่วย อัตราการรอดชีวิตต่ำ ในสหราชอาณาจักรมีผู้ป่วยเพียง 7% ที่พยายามช่วยชีวิตรอดออกจากโรงพยาบาล ปัจจัยสำคัญที่ช่วยเพิ่มการรอดชีวิตคือการช่วยฟื้นคืนชีพ (CPR) ที่มีคุณภาพดี

คุณภาพของการทำ CPR เมื่อเกิดภาวะหัวใจหยุดเต้นนอกโรงพยาบาลมักไม่เหมาะสม ความเหนื่อยล้าและความจำเป็นในการส่งงานหลายอย่างเมื่อมาถึงภาวะหัวใจหยุดเต้นอาจ จำกัด คุณภาพของการทำ CPR ที่แพทย์สามารถให้ได้

อุปกรณ์กดหน้าอกแบบกลไก

อุปกรณ์กดหน้าอกแบบกลไกให้การกดที่ความลึกและความถี่มาตรฐานเป็นเวลานานโดยไม่มีคุณภาพลดลงและไม่จำเป็นต้องให้แพทย์ทำการกดหน้าอกด้วยตนเองทำให้สามารถให้ความสำคัญกับการดูแลผู้ป่วยในด้านอื่น ๆ ได้

มีการเสนออุปกรณ์กดหน้าอกเชิงกลหลายประเภท แต่เทคโนโลยีหลัก ได้แก่ อุปกรณ์ลูกสูบและแถบกระจายโหลด อุปกรณ์ลูกสูบเช่น LUCAS-2 (Jolife AB, Sweden) ใช้ลูกสูบที่ติดตั้งบนโครงที่พอดีกับหน้าอกของผู้ป่วย

ลูกสูบถูกขับเคลื่อนขึ้นและลงโดยแหล่งพลังงาน เช่น อากาศอัดหรือมอเตอร์ไฟฟ้า การกดหน้าอกในลักษณะเดียวกับการกดหน้าอกด้วยมือ อุปกรณ์กระจายโหลด เช่น AutoPulse (นิ้ว Medical Corporation, Chelmsford, MA) ทำงานในแบบที่ต่างออกไป

ประกอบด้วยแถบกว้างที่พอดีกับหน้าอกซึ่งเส้นรอบวงจะสั้นลงและยาวขึ้นสลับกันโดยให้การกดหน้าอกเป็นจังหวะ

มีการรายงานการทดลองแบบสุ่มควบคุมสามครั้งใหญ่ที่เปรียบเทียบกลไกกับการกดหน้าอกด้วยตนเองและประเมินผลกระทบที่มีต่อผลลัพธ์ที่สำคัญทางคลินิกเพิ่งได้รับรายงาน แต่ยังไม่รวมอยู่ในการทบทวนอย่างเป็นระบบ

คู่มือหรือเครื่องกล? ผลการศึกษา

จุดมุ่งหมายของบทความนี้คือการรวมผลลัพธ์จากการทดลองแบบสุ่มเข้าด้วยกันตามความเหมาะสมเพื่อประมาณผลกระทบต่อผลลัพธ์ที่สำคัญ (โดยเฉพาะการอยู่รอดและการอยู่รอดด้วยผลลัพธ์ทางระบบประสาทที่ดี) ของอุปกรณ์กดหน้าอกเชิงกลที่ใช้ในการกดหน้าอกสำหรับผู้ป่วยที่เป็นผู้ใหญ่หลังคลอด ของภาวะหัวใจหยุดเต้นในโรงพยาบาล