การจัดตำแหน่งผู้ป่วยบนเปลหาม: ความแตกต่างระหว่างตำแหน่งฟาวเลอร์, ฟาวเลอร์กึ่ง, ฟาวเลอร์สูง, ฟาวเลอร์ต่ำ
“ท่าฟาวเลอร์” หรือ “ท่าฟาวเลอร์” หรือ “อาการกึ่งออร์โธนอยด์” หรือ “อาการกึ่งหลับใน” (ตำแหน่งของฟาวเลอร์) ในทางการแพทย์ หมายถึง ตำแหน่งของผู้ป่วยมาตรฐานที่ผู้ป่วยนอนหงายบนเตียงโดยมีหัวเตียงเป็นมุม ระหว่าง 90° ถึง 15°
ประวัติตำแหน่งฟาวเลอร์
'ตำแหน่งฟาวเลอร์' ถูกคิดค้นโดยศัลยแพทย์ชาวอเมริกัน จอร์จ ไรสัน ฟาวเลอร์ ในช่วงปลายทศวรรษ 1800
แพทย์เห็นว่าเป็นวิธีที่ง่ายและมีประสิทธิภาพในการลดอัตราการเสียชีวิตของเยื่อบุช่องท้องอักเสบ: ตำแหน่งป้องกันการสะสมของวัสดุที่เป็นหนองภายใต้ไดอะแฟรมที่นำไปสู่ภาวะติดเชื้อในช่องท้องและภาวะติดเชื้อในช่องท้องอย่างรวดเร็ว ในขณะที่ฝีในอุ้งเชิงกรานสามารถระบายออกทางทวารหนักได้
ผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งของฟาวเลอร์อย่างไร?
ในตำแหน่งฟาวเลอร์ ผู้ป่วยจะนอนบนเตียงหงายโดยให้พนักพิงยกขึ้นทำมุมระหว่าง 90° ถึง 15° ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความผันแปรของตำแหน่งของฟาวเลอร์เมื่อเทียบกับส่วนล่างของร่างกาย
ในตำแหน่ง 'ที่สูงขึ้น' ผู้ป่วยจะนั่งบนเตียงโดยให้ร่างกายส่วนบนตั้งฉากกับขา
ขาของผู้ป่วยขนานกันและสามารถอยู่ในสองตำแหน่ง
- ตรง;
- งอเข่าเล็กน้อยจากนั้นยกขึ้น
ในบางกรณี:
- ใช้แถบอุ้งเชิงกรานเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเลื่อนลง
- มีที่วางเท้าเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเลื่อนลงมา
- แถบคาดไว้เหนือเข่าถ้าจะป้องกันไม่ให้เข่างอ
ตำแหน่งของฟาวเลอร์ถูกใช้เมื่อใด?
ตำแหน่งของฟาวเลอร์ใช้ในบริบทต่างๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยมีปัญหาในการหายใจ
ตำแหน่งของฟาวเลอร์ช่วยให้คลายความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้อง ช่วยให้หายใจได้ดีขึ้น ส่งเสริมออกซิเจนผ่านการขยายตัวของทรวงอกสูงสุด
โดยทั่วไปจะใช้ในกรณีของ ความทุกข์ทางเดินหายใจ ดาวน์ซินโดรมเนื่องจากช่วยให้ทรวงอกขยายตัวได้ดีขึ้นและช่วยให้หายใจดีขึ้นโดยอำนวยความสะดวกในการให้ออกซิเจน
ตำแหน่งนี้ยังเหมาะอย่างยิ่งสำหรับการใช้งานการให้อาหารทางปากและทางสายยางในร่างกายของผู้ป่วย
ในผู้ป่วยที่ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และทารกแรกเกิด ตำแหน่งของฟาวเลอร์จะช่วยบรรเทาอาการกดหน้าอกที่เกิดจากแรงโน้มถ่วง
ตำแหน่งของฟาวเลอร์ใช้ในสตรีหลังคลอดเพื่อปรับปรุงการระบายน้ำของมดลูกและในทารกแรกเกิดเมื่อสัญญาณทางเดินหายใจบ่งบอกถึงความทุกข์
ตำแหน่งของฟาวเลอร์ช่วยในการบีบตัวและการกลืนได้รับความช่วยเหลือจากแรงโน้มถ่วง
สำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถขยับตัวได้ ท่านี้ช่วยให้พวกเขาพูด กิน และสนับสนุนการกลืนปกติโดยใช้แรงโน้มถ่วงเพื่อส่งเสริมการขนส่งอาหารในหลอดอาหารตามปกติ จากปากไปยังกระเพาะอาหาร
ตำแหน่งของฟาวเลอร์ยังใช้สำหรับการผ่าตัดกระดูกสันหลังส่วนคอและกะโหลกศีรษะหลังด้วยอุปกรณ์เสริมบางอย่าง
เปลญวนที่ดีที่สุดในตลาด? พวกเขาอยู่ที่งานแสดงสินค้าฉุกเฉิน: เยี่ยมชมบูธของสเปนเซอร์
ตำแหน่งของฟาวเลอร์ ปัญหาที่เป็นไปได้
เนื่องจากแรงกดที่กระทำโดยน้ำหนักของส่วนบนของร่างกายจึงต้องพิจารณาว่าตำแหน่งของฟาวเลอร์ทำให้เกิดการกดทับที่บริเวณศักดิ์สิทธิ์และ ischiatic มากขึ้น ทำให้การไหลเวียนของเลือดดำในบริเวณดังกล่าวทำได้ยากและเป็นที่ชื่นชอบ – เรื้อรัง – การเกิด decubitus รอยโรค: นี่เป็นเพราะมวลกายที่วางทับจุดเหล่านี้ถูกกระจายไปทั่วส่วนทางกายวิภาคที่ถูกจำกัด
โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่จะต้องพิจารณาในผู้ป่วยชายหรือหญิงที่มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อการกระจายของไขมันในร่างกายเป็นหุ่นยนต์
ตำแหน่งของฟาวเลอร์: มีกี่แบบ?
ตำแหน่งฟาวเลอร์มีสามรูปแบบ โดยแยกตามมุมระหว่างลำตัวของผู้ป่วยกับร่างกายส่วนล่างเป็นหลัก:
- ตำแหน่งกึ่งฟาวเลอร์: มุมระหว่าง 30 °ถึง 45 °;
- ตำแหน่งของฟาวเลอร์ต่ำ: มุมระหว่าง 15° ถึง 30°;
- ตำแหน่งฟาวเลอร์สูง: มุมระหว่าง 45° ถึง 90°
เมื่อเราพูดถึง 'ตำแหน่งฟาวเลอร์' โดยทั่วไป ในกรณีส่วนใหญ่ เราจะหมายถึงมุมระหว่าง 80° ถึง 90°
การใช้ตัวแปรเฉพาะอย่างใดอย่างหนึ่งขึ้นอยู่กับความต้องการของผู้ป่วยหรือเงื่อนไขทางการแพทย์
ตำแหน่งกึ่งฟาวเลอร์
บุคคลอยู่ในตำแหน่งกึ่งฟาวเลอร์หากพวกเขานอนหงายบนเตียงที่เอียงทำมุม 30 ถึง 45 องศา
ตำแหน่งนี้มักจะใช้ได้กับผู้ป่วยที่มีปัญหาหัวใจ ความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ หรือปัญหาทางระบบประสาท
ตำแหน่งนี้มีประโยชน์ในการส่งเสริมการขยายตัวของปอด เนื่องจากแรงโน้มถ่วงดึงไดอะแฟรมลง ทำให้การขยายตัวและการระบายอากาศ
นอกจากนี้ยังถือเป็นตำแหน่งที่สะดวกสบายที่สุดสำหรับผู้ป่วยที่ติดตั้งท่อช่วยหายใจ เนื่องจากช่วยให้มั่นใจว่าท่อยังคงอยู่และลดความเสี่ยงของการสำลักและการสำลัก
นอกจากนี้ ตำแหน่งกึ่งฟาวเลอร์ยังใช้ในห้องผ่าตัดสำหรับการผ่าตัดสร้างไหล่ จมูก กะโหลกศีรษะ หน้าท้อง และเต้านมอีกด้วย
ปัจจัยหนึ่งที่ส่งผลต่อความนิยมอย่างมากของท่านี้ในสถานพยาบาลคือความจริงที่ว่าผู้ที่นอนอยู่ในท่ากึ่งฟาวเลอร์มักมีอาการคลื่นไส้น้อยที่สุดเมื่อเทียบกับผู้ที่อยู่ในตำแหน่งการผ่าตัดอื่น ๆ เช่นท่าหงาย
ดังนั้นจึงเหมาะอย่างยิ่งสำหรับผู้ป่วยที่รับการรักษาที่ทำให้เกิดอาการคลื่นไส้ เช่น เคมีบำบัด
จากการศึกษาหนึ่งพบว่า ผู้ป่วยที่ได้รับเคมีบำบัดในตำแหน่งกึ่งฟาวเลอร์มีอาการคลื่นไส้ที่ค่อนข้างรุนแรงน้อยกว่าผู้ที่อยู่ในท่านอนราบหรือนั่งอย่างเต็มที่
ตำแหน่งกึ่งฟาวเลอร์ยังระบุไว้ในการประเมินเส้นเลือดคอ
ตำแหน่งของฟาวเลอร์ต่ำ
ในตำแหน่งนี้ หัวเตียงโดยทั่วไปจะเอียง 15 ถึง 30 องศา
เป็นท่าที่สบายมากและทำให้ผู้ป่วยสบายใจ
ใช้สำหรับการเก็บตัวอย่างเลือดและสามารถช่วยรักษาอาการเสียดท้องในช่องท้องน้อยลงจากกรดไหลย้อน gastro-oesophageal
ตำแหน่งฟาวเลอร์เต็มหรือสูง
นี่คือตำแหน่งที่ผู้ป่วยจะเหยียดตรง
ร่างกายส่วนบนมักจะทำมุมระหว่าง 45 ถึง 90 องศา (แต่โดยปกติไม่ต่ำกว่า 80 องศา) ไปที่ส่วนล่าง
ขณะหายใจสะดวก ท่านี้ถือเป็นท่าที่ดีที่สุดสำหรับการถ่ายอุจจาระ รับประทานอาหาร กลืน และการเอ็กซ์เรย์ข้างเตียง
ตำแหน่งสูงมักใช้เมื่อทำการระบายน้ำหลังการผ่าตัดช่องท้อง
นอกจากนี้ยังมีข้อเท็จจริงที่ว่าผู้ป่วยในกลุ่มอายุสูงอายุมักใช้เวลานอนบนเตียงมากขึ้น ซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมพวกเขาจึงมักประสบปัญหาเกี่ยวกับการย่อยอาหารและการหายใจ: ตำแหน่งฟาวเลอร์ที่สูงจึงนิยมใช้กับผู้ป่วยสูงอายุเนื่องจากได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ เพื่อช่วยในกระบวนการย่อยอาหารและยังช่วยให้บุคคลเอาชนะปัญหาการหายใจ
อย่างไรก็ตาม มันก็มีความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องเช่นกัน จากการศึกษาพบว่าการพักผ่อนในตำแหน่งนี้ยังกดดันบริเวณศักดิ์สิทธิ์และตะโพก โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าผู้ป่วยเป็นโรคอ้วนด้วยโครงสร้างหุ่นยนต์ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น
ความกดดันนี้ทำให้ผู้ป่วยมีแนวโน้มที่จะเกิดแผลกดทับ ดังนั้นนี่จึงเป็นสิ่งที่ควรพิจารณาในผู้ป่วยที่มีปัญหาการไหลเวียนโลหิต
ควรจำไว้ว่าตำแหน่งที่สูงของฟาวเลอร์นั้นโดยทั่วไปถือว่าสบายน้อยกว่าทางเลือกอื่นที่วางพนักพิงในมุมที่น้อยกว่า
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
เปลหามในสหราชอาณาจักร: ใช้มากที่สุด?
ตำแหน่งการกู้คืนในการปฐมพยาบาลใช้งานได้จริงหรือไม่?
การปิดล้อมเปลในห้องฉุกเฉิน: หมายความว่าอย่างไร? การดำเนินการของรถพยาบาลจะส่งผลอย่างไร?
ตะกร้าเปล มีความสำคัญมากขึ้นและขาดไม่ได้มากขึ้นเรื่อย ๆ
ไนจีเรียซึ่งเป็นประเทศที่ใช้เปลหามมากที่สุดและทำไม
การปฐมพยาบาลเบื้องต้น: วิธีการวางผู้บาดเจ็บให้อยู่ในตำแหน่งที่ปลอดภัยในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ?
เปลหามด้วยตัวเอง Cinco Mas: เมื่อ Spencer ตัดสินใจที่จะปรับปรุงความสมบูรณ์แบบ
รถพยาบาลในเอเชีย: เปลหามที่ใช้บ่อยที่สุดในปากีสถานคืออะไร?
เก้าอี้อพยพ: เมื่อการแทรกแซงไม่ได้คาดการณ์ถึงข้อผิดพลาดใด ๆ คุณสามารถวางใจได้ในการลื่นไถล
เปล, เครื่องช่วยหายใจในปอด, เก้าอี้อพยพ: ผลิตภัณฑ์ของ Spencer ในบูธแสดงสินค้าฉุกเฉิน
เปลหาม: อะไรคือประเภทที่ใช้มากที่สุดในบังคลาเทศ?