การประเมินอัลตราซาวนด์ก่อนเข้าโรงพยาบาลในกรณีฉุกเฉิน

อัลตราซาวนด์เฉพาะจุด (US) เป็นเครื่องมือสร้างภาพวินิจฉัยที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในแผนกฉุกเฉิน (ED) ปัจจุบันอุปกรณ์ของสหรัฐฯมีขนาดกะทัดรัดราคาไม่แพงและพกพาได้มากขึ้นซึ่งนำไปสู่การใช้งานที่เพิ่มขึ้นในสภาพแวดล้อมที่เข้มงวด

อัลตราซาวนด์ของจุดดูแล (US) ได้รับการยอมรับว่าเป็นรูปแบบการถ่ายภาพที่เหมาะอย่างยิ่งเมื่อใช้โดยแพทย์ฉุกเฉินที่ผ่านการฝึกอบรมในสถานพยาบาล

สามารถวินิจฉัยหลายอย่างได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ เงื่อนไขที่คุกคามชีวิต รวมทั้ง เยื่อบุช่องท้อง, เยื่อหุ้มหัวใจไหล, tamponade หัวใจ, pneumothoraxและ หลอดเลือดโป่งพองในช่องท้อง.

กล่าวได้ว่ามันกลายเป็นรูปแบบการถ่ายภาพเริ่มต้นที่เลือกใช้ใน ผู้ป่วยวิกฤต เนื่องจากความสามารถในการพกพาใช้งานง่ายความเร็วและการให้ข้อมูลเรียลไทม์แบบไดนามิกโดยไม่ให้ผู้ป่วยสัมผัสกับรังสีไอออไนซ์ คุณลักษณะเหล่านี้ทำให้สหรัฐฯเป็นเครื่องมือที่น่าสนใจในการตั้งครรภ์ก่อนโรงพยาบาล

 

การใช้อัลตราซาวนด์ก่อนเข้าโรงพยาบาล: ผลการศึกษา

อย่างไรก็ตามการศึกษาที่สนับสนุนการใช้สหรัฐอเมริกาใน การตั้งค่าก่อนโรงพยาบาล มีจำนวน จำกัด ผลลัพธ์หลักของการศึกษานำร่องนี้คือการพิจารณาว่า พยาบาล สามารถทำการอัลตร้าซาวด์การเต้นของหัวใจในสนามและได้ภาพที่เพียงพอสำหรับการตีความ ผลลัพธ์ที่สองคือว่าแพทย์สามารถระบุกิจกรรมการเต้นของหัวใจได้อย่างถูกต้องหรือไม่ในผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้น

 

วิธีการ: ศึกษาการออกแบบและการตั้งค่า

เราทำการศึกษาการศึกษาในอนาคตโดยใช้ตัวอย่างที่สะดวกสบายของแพทย์มืออาชีพที่ไม่มีประสบการณ์อัลตราซาวนด์

แพทย์ที่มีสิทธิ์เข้าร่วมในเซสชัน 3 ชั่วโมงในจุดดูแลสหรัฐอเมริกา จากนั้นแพทย์ได้ใช้สหรัฐอเมริกาในระหว่างการโทรฉุกเฉินและบันทึกการสแกนเพื่อหาข้อร้องเรียนเกี่ยวกับหัวใจที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ : เจ็บหน้าอกหายใจลำบากหมดสติบาดเจ็บหรือหัวใจหยุดเต้น

 

ผลการศึกษาและข้อสรุป

แพทย์สี่คนจากสถานีดับเพลิงที่แตกต่างกันสองแห่งได้ลงทะเบียนผู้ป่วยที่ไม่ซ้ำกันทั้งหมด 19 คนซึ่ง 17 คนถือว่าเพียงพอสำหรับการตัดสินใจทางคลินิก (89%, 95% CI 67% –99%) แพทย์บันทึกอย่างถูกต้อง 17 กรณีของกิจกรรมการเต้นของหัวใจ (100%, 95% CI 84% –100%) และ 2 รายของ หัวใจหยุดนิ่ง (100%, 95% CI 22% –100%)

การศึกษานำร่องของเราชี้ให้เห็นว่าด้วยการฝึกฝนเพียงเล็กน้อยแพทย์สามารถใช้สหรัฐอเมริกาเพื่อรับภาพการเต้นของหัวใจที่เพียงพอสำหรับการตีความและวินิจฉัยภาวะหัวใจหยุดเต้น จำเป็นต้องมีการทดลองทางคลินิกขนาดใหญ่เพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าสามารถใช้อัลตราซาวนด์ก่อนเข้าโรงพยาบาลเพื่อเป็นแนวทางในการดูแลผู้ป่วยที่มีอาการหัวใจวายได้หรือไม่

 

แหล่งที่มา

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ