ไซนัสอักเสบคืออะไร? ไซนัสอักเสบมักสับสนกับโรคไข้หวัดเนื่องจากอาการคล้ายกันมาก ไซนัสอักเสบเป็นภาวะอักเสบของเยื่อเมือกที่อยู่ด้านล่างรูจมูกบนใบหน้า มักเกิดจากแบคทีเรีย ไม่ค่อยเกิดจากไวรัสและเชื้อรา (เช่น ในบางคนที่มีระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ หรือ ในผู้แพ้)

โดยทั่วไป หนึ่งพูดถึงโรคจมูกอักเสบจากจมูกเนื่องจากระบบโพรงจมูกเหมาะสมและไซนัส paranasal เป็นระบบเดียว

เงื่อนไขที่เอื้อต่อการพัฒนาของไซนัสอักเสบรวมถึงสภาพของคอมเพล็กซ์ ostium-meatal นั่นคือทางผ่านและจุดระบายน้ำระหว่างโพรงไซนัสและไซนัส paranasal

ปัจจัยที่สนับสนุนการเริ่มต้นของกระบวนการ ได้แก่ สภาพทางกายวิภาคที่เปลี่ยนเส้นทางของกระแสอากาศภายในจมูกหรือปัจจัยการทำงานเช่นโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้หรือโรคจมูกอักเสบจากเซลล์ (NARES, NARESMA) ซึ่งการปรากฏตัวของเซลล์บางอย่างในจมูกเช่นเสา เซลล์และ/หรืออีโอซิโนฟิลและปัจจัยที่ปล่อยออกมานั้นนำไปสู่ภาวะการซึมของเนื้อเยื่อเรื้อรังที่ขัดขวางการระบายน้ำ อาจนำไปสู่ภาวะโพลีโพซิสและไซนัสซบเซา ซึ่งจะกลายเป็นไซนัสอักเสบ

ปัจจัยร่วมอีกประการหนึ่งอาจเป็นการลดการขนส่งเมือกในเลนส์ปรับเลนส์ ซึ่งเป็นระบบการชำระล้างโพรงจมูก-ไซนัสที่อาจลดลงได้จากการสัมผัสกับสารระคายเคือง ควันบุหรี่ หรือการใช้ชีวิตในสภาพแวดล้อมที่มีความชื้นต่ำ ไม่ค่อยจะมีข้อบกพร่องแต่กำเนิดของการเคลื่อนที่ของเลนส์ปรับเลนส์

ไซนัสอักเสบเรียกว่าเฉียบพลันหากอยู่ได้นานสามถึงสี่สัปดาห์ กึ่งเฉียบพลันหากอยู่ได้ประมาณ 1-3 เดือน เรื้อรังหากอยู่นาน

เมื่อบุคคลทนทุกข์ทรมานจากไซนัสอักเสบกระแสน้ำมูกปกติจากไซนัสใบหน้าไปด้านหลังลำคอจะถูกขัดจังหวะเยื่อเมือกบวมและเมือกจะติดอยู่ภายในรูจมูกและกลายเป็นหนาแน่นขึ้นมีสีเขียวแกมเหลืองและกลายเป็น เป็นหนองตรงไปตรงมา การสะสมของเมือกนี้เป็นข้อกำหนดเบื้องต้นในอุดมคติสำหรับการสืบพันธุ์ของเชื้อราและแบคทีเรีย

สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของไซนัสอักเสบ

ผู้ที่มีความผิดปกติทางจมูก (มีติ่งเนื้อ เยื่อบุโพรงจมูกคด เนื้องอกบนใบหน้า แต่ยังใช้สารคัดหลั่งในทางที่ผิด) มีปัจจัยเสี่ยงที่สูงกว่ามาตรฐานในการทำสัญญากับไซนัสอักเสบ

สัญญาณและอาการของโรคไซนัสอักเสบ

อาการทั่วไปของไซนัสอักเสบคือคัดจมูกที่มีสิ่งกีดขวาง, ไอ, มีไข้, มีเสมหะสีเขียว, ปวดฟันและปวดหัว; ถ้าเรื้อรัง หนองที่ด้านหลังของคอหอยอาจทำให้เกิดกลิ่นปาก น้ำมูก serous หรือหูชั้นกลางอักเสบเป็นหนองอาจเกี่ยวข้องเนื่องจากการอุดตันของการทำงานปกติของท่อยูสเตเชียนและการเปลี่ยนแปลงในการระบายอากาศของหูชั้นกลาง

นอกจากนี้ อาการของปอด เช่น หลอดลมหดเกร็ง ect (โรคหลอดลมอักเสบแรด) อาจมีความเกี่ยวข้องในบุคคลที่มีใจโอนเอียง

ไซนัสอักเสบมักจะสับสนกับโรคจมูกอักเสบเนื่องจากความคล้ายคลึงกันของอาการที่นำเสนอ อย่างไรก็ตามในกรณีนี้การหลั่งจะไม่เป็นหนอง แต่มีเมือกหรือซีรั่มอย่างตรงไปตรงมาเหมือนน้ำในโรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้และเซลล์ที่เกี่ยวข้องกับการจามและอาการคันจมูก

ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้ของไซนัสอักเสบคือการเสื่อมสภาพในไซนัสอักเสบเรื้อรัง, การก่อตัวของฝี, ความต้านทานต่อแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะ, กระดูกอักเสบ, การเกิดลิ่มเลือดอุดตันหรือ thrombophlebitis ของกะโหลกไซนัสดำ

วิธีป้องกันไซนัสอักเสบ

การป้องกันโรคไซนัสอักเสบโดยพื้นฐานมาจากการรักษาโรคภูมิแพ้ (ผู้ที่เป็นโรคภูมิแพ้จำนวนมากมีแนวโน้มที่จะเป็นไซนัสอักเสบ) โรคจมูกอักเสบจากเซลล์ที่วินิจฉัยโดยเซลล์จมูก การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบน การงดสูบบุหรี่ การอยู่ในอุณหภูมิที่ร้อนหรือเย็นเกินไปหรือแห้งเกินไป และหลีกเลี่ยงการสัมผัส กับมลพิษ

การใช้สารคัดหลั่งในการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนสามารถลดความเสี่ยงของไซนัสอักเสบได้ อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าผลิตภัณฑ์เหล่านี้สามารถเสพติดได้ ดังนั้นควรใช้เท่าที่จำเป็น

การวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบ

การวินิจฉัยโรคไซนัสอักเสบมักจะทำโดยแพทย์ประจำครอบครัวและโดยพื้นฐานแล้วจากการสัมภาษณ์ผู้ป่วยเกี่ยวกับอาการและการตรวจร่างกายของไซนัสในลำคอ จมูก และใบหน้า

ต้องคำนึงว่าอาการปวดเมื่อยบนใบหน้าบางส่วนอาจมีต้นกำเนิดจากทุ่งหญ้า ดังนั้นความเจ็บปวดที่หน้าผากอาจไม่เกี่ยวข้องกับโรคไซนัสเสมอไป แต่ยังรวมถึงปัญหาทางตา การหดตัวของกล้ามเนื้อในท่าโพสด้วย

การตรวจทางคลินิกและความทรงจำและการตรวจหูคอจมูกด้วยการประเมินการส่องกล้องของจมูกจะนับเสมอ

เพื่อหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยไม่จำเป็น

หากจำเป็น การวินิจฉัยอาจได้รับการยืนยันโดยการสแกน CT ของไซนัสบนใบหน้าในกรณีที่อาการไม่ได้บ่งบอกถึงโรค จะมีผลบังคับใช้หากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่มีผลหรือถ้าไซนัสอักเสบกินเวลานานกว่าแปดสัปดาห์

การตรวจอื่นๆ ที่สามารถช่วยวินิจฉัยได้ ได้แก่ การส่องกล้อง การฉายรังสี อัลตราซาวนด์ การเปลี่ยนแสง การเพาะเลี้ยงเมือก และการตรวจชิ้นเนื้อ

การเพาะเลี้ยงเมือกเน้นให้เห็นถึงชนิดของจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในสารคัดหลั่งนี้ และทำให้แพทย์สามารถกำหนดวิธีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะที่เหมาะสมเพื่อกำจัดเฉพาะแบคทีเรียชนิดนั้น

ตัวอย่างเมือกจะถูกนำมาจากจมูก ไม่ใช่จากไซนัส แม้ว่าจุลชีพที่อยู่ในน้ำมูกจะแตกต่างจากจุลชีพในไซนัสก็ตาม

ด้วยเหตุผลนี้ บางครั้งจึงอาจจำเป็นต้องใช้วิธีการวิเคราะห์แบบรุกรานเพื่อนำเมือก (หรือบางครั้งเป็นหนองหรือสารคัดหลั่งอื่นๆ) โดยตรงจากรูจมูกด้านหน้า

ในทางกลับกัน หากไซนัสอักเสบมีต้นกำเนิดจากเชื้อรา การผ่าตัดก็จำเป็นเพื่อทำการวินิจฉัยและเตรียมการรักษาที่เหมาะสม เนื่องจากเชื้อราจะไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่ต้องใช้ยาต้านเชื้อรา

อันตรายจากโรคไซนัสอักเสบจากเชื้อราส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับอันตรายที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคอาจแทรกซึมเข้าไปในกระดูก

ในกรณีนี้ เฉพาะการตรวจชิ้นเนื้อเท่านั้นที่สามารถระบุได้ว่ามีการแทรกซึมนี้เกิดขึ้นหรือไม่

ด้วยการตรวจชิ้นเนื้อเนื้อเยื่อจะถูกนำโดยสอดเครื่องมือที่ยืดหยุ่นเข้าไปในจมูก

การตรวจชิ้นเนื้อยังใช้ในการวินิจฉัยสาเหตุอื่นๆ ของโรคไซนัสอักเสบ เช่น โรคตาที่ไม่เคลื่อนไหว

แม้ว่าการตรวจสอบการเคลื่อนไหวของเลนส์ปรับเลนส์ ก็เพียงพอที่จะทำให้ตัวอย่างเมือกเย็นลงด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาบนสไลด์และสังเกตด้วยกล้องจุลทรรศน์แบบแบ่งเฟส นี่เป็นการประเมินง่ายๆ ที่ผู้ปฏิบัติงานทุกคนที่ทำเซลล์วิทยาจมูกแบบผู้ป่วยนอกสามารถทำได้

การรักษาไซนัสอักเสบ

จุดมุ่งหมายของการรักษาคือการรักษาการติดเชื้อและทำให้อาการดีขึ้น

ยาปฏิชีวนะเป็นวิธีการรักษาทางเลือกสำหรับโรคไซนัสอักเสบที่มีต้นกำเนิดจากแบคทีเรีย ร่วมกับการล้างจมูกและการรักษาทางการแพทย์ในท้องถิ่น

การบำบัดจะต้องเสร็จสิ้นเสมอ โดยไม่หยุดทันทีที่สังเกตเห็นการปรับปรุง มิฉะนั้น การรักษาจะไม่มีผลใดๆ และอาจทำให้เกิดการดื้อยาปฏิชีวนะในผู้ป่วยได้

เพื่อบรรเทาอาการ การใช้สารคัดหลั่งและสาร mucolytics สามารถช่วยกำจัดมูกส่วนเกินได้

หากการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะไม่ได้ผลตามที่ต้องการ อาจจำเป็นต้องทำการผ่าตัด

การผ่าตัดเป็นการรักษาเฉพาะสำหรับผู้ที่มีความบกพร่องทางจมูก เช่น ผนังกั้นผนังกั้นโพรงจมูก หรือมีติ่งเนื้อ แต่ยังรวมถึงในกรณีที่ไซนัสอักเสบจากเชื้อราด้วย

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

การติดเชื้อ Staphylococcus ที่ไวต่อ Vancomycin: อาการและการรักษา

วัคซีนป้องกันโรคปอดบวม: มันคืออะไรและทำงานอย่างไร

ไซนัสอักเสบ: วิธีรับรู้อาการปวดหัวที่มาจากจมูก

ไซนัสอักเสบ: วิธีการรับรู้และการรักษา

วัคซีนไข้หวัดใหญ่สำหรับเด็ก? กุมารแพทย์: 'ทำเดี๋ยวนี้ โรคระบาดได้เริ่มขึ้นแล้ว'

ที่มา:

Pagine เมดิเช่