ออทิสติก ออทิสติกสเปกตรัมผิดปกติ: สาเหตุ การวินิจฉัยและการรักษา

ออทิสติกปรากฏตัวในปีแรกของชีวิต ผู้ปกครองอาจสังเกตเห็นความยากลำบากในการสื่อสารของเด็กและพฤติกรรมที่ซ้ำซากจำเจและกลไกของเขา

ความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติกเป็นการรวมกันของการเปลี่ยนแปลงทางพัฒนาการทางระบบประสาทต่างๆ ที่เชื่อมโยงกับการเจริญเติบโตของสมองที่ผิดปกติซึ่งเริ่มต้นในทารกในครรภ์นานก่อนที่เด็กจะเกิด

ความผิดปกติแตกต่างกันไปอย่างมากในแต่ละกรณี แต่โดยทั่วไปแล้วจะมีลักษณะเฉพาะโดยการสื่อสารที่บกพร่องและการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม และความสนใจและพฤติกรรมที่จำกัดและซ้ำซาก

ในอดีต โรคออทิสติกสเปกตรัมมีชื่อเรียกต่างกันออกไป เนื่องจากมีความแปรปรวนมากในเด็กแต่ละคน:

  • ชนิดย่อยต่าง ๆ ที่อ้างถึงในอดีต เช่น 'โรคออทิสติก';
  • โรค Asperger's;
  • ความผิดปกติของพัฒนาการทั่วไป/แพร่หลายที่ไม่ได้ระบุไว้เป็นอย่างอื่น
  • โรคออทิสติกที่ทำหน้าที่สูง

ปัจจุบันมีการประเมินว่าเด็กอย่างน้อย 100 ใน XNUMX คนเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม

สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน

อะไรคือสาเหตุของออทิสติก?

จนถึงปัจจุบันเราไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดที่นำไปสู่ความหมกหมุ่น แม้ว่าการวิจัยจะมีความคืบหน้าอย่างมาก

ตัวอย่างเช่น เราทราบถึงการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมหลายอย่างที่เชื่อมโยงกับความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม

มีแนวโน้มว่ายีนเหล่านี้สามารถโต้ตอบกันและกับสิ่งแวดล้อมทำให้เกิดออทิสติกได้

ขณะนี้มีหลักฐานเพียงพอว่าสาเหตุของความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมไม่ใช่ข้อผิดพลาดด้านการศึกษาหรือความขัดแย้งในครอบครัว

เด็กออทิสติกเกิดมาพร้อมกับความผิดปกตินี้และผู้ปกครองไม่ต้องรับผิดชอบ

ออทิสติกแสดงออกเมื่อใดและอย่างไร?

การพัฒนาทางสังคมและการสื่อสารเริ่มต้นตั้งแต่อายุยังน้อย

ตั้งแต่ช่วงแรกของการพัฒนา เด็ก ๆ มีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในการมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมของพวกเขา

สัญญาณของการพัฒนาทางสังคมและความสัมพันธ์ที่ถูกต้องอาจเป็น:

ยิ้มแรก;

  • การแสดงท่าทางโดยเจตนาครั้งแรก (รวมถึงท่าทางการชี้ซึ่งปรากฏขึ้นระหว่างปีแรกและปีที่สองของชีวิต)
  • การพัฒนาท่าทางโดยเจตนามาพร้อมกับและมักจะนำหน้าภาษา

โดยปกติคำแรกจะเริ่มปรากฏในช่วงปีแรกของชีวิต และชุดคำแรกจะปรากฏขึ้นประมาณ 18 เดือน

ความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมมักปรากฏขึ้นในปีแรกของชีวิตเด็ก

ผู้ปกครองมักจะเป็นคนแรกที่ตระหนักถึงปัญหาของลูกได้เร็วที่สุดเท่าที่ 18 เดือน

ในกรณีที่ไม่รุนแรงมาก สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้แม้หลังจากผ่านไป 24 เดือน

ในเด็กบางคน ผู้ปกครองรายงานว่ามีพัฒนาการเพียงพอจนถึง 18 เดือน ตามด้วยการหยุดและถดถอยของทักษะที่ได้รับไปแล้ว

ระฆังปลุกแรกมักจะเป็น:

  • ปัญหาด้านการสื่อสารและการขัดเกลาทางสังคม เด็กที่เป็นโรคออทิสติกสเปกตรัมมักมีปัญหาในการสื่อสารแบบไม่ใช้คำพูด โดยไม่ได้มองเข้าไปในดวงตาและหลีกเลี่ยงการมองหน้ากัน ดูเหมือนพวกเขาจะเพิกเฉยต่อการแสดงออกทางสีหน้าของพ่อและแม่ และดูเหมือนไม่สามารถใช้การแสดงออกทางสีหน้าและท่าทางได้ ในการสื่อสาร พวกเขามีความสนใจในผู้อื่นและกิจกรรมของตนเพียงเล็กน้อย ไม่สนใจเด็กคนอื่น ฯลฯ
  • การมีอยู่ของพฤติกรรมที่เหมารวม เช่น ความสนใจมากเกินไปในวัตถุบางอย่างหรือบางส่วนของวัตถุ การยึดติดกับพฤติกรรมที่เป็นกิจวัตรมากเกินไป การมีอยู่ของท่าทางมือและร่างกายที่เหมือนกันและซ้ำๆ อยู่เสมอ

ออทิสติกได้รับการวินิจฉัยอย่างไร?

การวินิจฉัยเป็น "ทางคลินิก" กล่าวคือ อยู่บนพื้นฐานของการสังเกตเด็กเท่านั้น

ไม่มีการทดสอบในห้องปฏิบัติการหรือการถ่ายภาพ (เอกซเรย์คอมพิวเตอร์ การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก ฯลฯ) ที่สามารถยืนยันการวินิจฉัยได้

ดังนั้นจึงแนะนำให้พึ่งพาสถานพยาบาลเฉพาะทางและทีมสหสาขาวิชาชีพ ซึ่งประกอบด้วยจิตแพทย์เด็ก นักจิตวิทยา และนักบำบัดการพูด

ทีมงานจะพร้อมสำหรับการประเมินทางคลินิกระดับโลกของเด็กอย่างเพียงพอ

การทดสอบที่เป็นประโยชน์เฉพาะนั้นดำเนินการเพื่อช่วยแพทย์ในการค้นหาการวินิจฉัย:

  • ADOS-2 (Autism Diagnostic Observation Shedule-2nd Edition);
  • ADI-R (สัมภาษณ์วินิจฉัยออทิสติก-แก้ไข)

การทดสอบครั้งแรกอิงจากการสังเกตการเล่น ส่วนการทดสอบที่สองเป็นการสัมภาษณ์ที่รวบรวมจากผู้ปกครองเพื่อตรวจสอบอาการของสเปกตรัมออทิสติก

ในระยะการวินิจฉัย จำเป็นต้องตรวจสอบเพิ่มเติมจากอาการที่เกี่ยวข้องกับออทิสติก การทำงานของการรับรู้ของเด็ก พฤติกรรมการปรับตัว และทักษะทางภาษา

การทดสอบดำเนินการอย่างไร?

การพบปะกับเด็กมีวัตถุประสงค์เพื่อประเมินการมีอยู่ของอาการทั่วไปของความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม เช่นเดียวกับทักษะด้านความรู้ความเข้าใจ การปรับตัวและภาษาของเด็ก และการปรากฏตัวของความเจ็บป่วยทางจิตที่เกี่ยวข้อง

การพบปะกับผู้ปกครองจะรวบรวมข้อมูลเกี่ยวกับพฤติกรรมของเด็กและสร้างช่วงเริ่มต้นของชีวิตและการเจริญเติบโตขึ้นใหม่

สิ่งนี้กำหนดระยะเวลาของการได้มาซึ่งขั้นตอนของการพัฒนาทางจิตวิทยาภาษาศาสตร์และสังคม

การรักษาออทิสติก:

เมื่อกำหนดการวินิจฉัยแล้ว จำเป็นต้องออกแบบการแทรกแซงการฟื้นฟูที่มีประสิทธิภาพ

ระยะพัฒนาการและความหลากหลายของเด็กแต่ละคนที่มีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัมต้องได้รับการพิจารณาเสมอเมื่อเลือกการรักษา

ในปี 2011 Istituto Superiore di Sanità (ISS) ได้ออก Guideline for the Treatment of Autism Spectrum Disorders in Children and Adolescents

การรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดคือ:

  • โปรแกรมทางจิตวิทยาและพฤติกรรมที่มีโครงสร้าง (Applied Behavioral Analysis – ABA, Early Intensive Behavioral Intervention – EIBI, Early Start Denver Model – ESDM) มุ่งเป้าไปที่การปรับเปลี่ยนพฤติกรรมของเด็กเพื่อส่งเสริมการปรับตัวให้เข้ากับชีวิตประจำวันได้ดีขึ้น
  • การแทรกแซงโดยผู้ปกครอง: ผู้ปกครองจะได้รับคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญในการเรียนรู้และประยุกต์ใช้วิธีการสื่อสารที่เหมาะสมที่สุดในชีวิตประจำวันเพื่อส่งเสริมการพัฒนาทักษะและการสื่อสารของลูก

เราสามารถกำหนดการแทรกแซงตามความเหมาะสมเมื่อ:

  • เป็นช่วงต้น (ภายใน 2-3 ปี)
  • เป็นโอกาสการเรียนรู้ที่เข้มข้น (20/25 ชั่วโมงต่อสัปดาห์ โดยที่เด็กมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันในกิจกรรมจิตและการศึกษาที่วางแผนไว้ซึ่งปรับให้เข้ากับระดับการพัฒนาของเขาหรือเธอ เผยแพร่ในบริบทต่างๆ ของชีวิต: ศูนย์บำบัด ครอบครัว และโรงเรียน) ;
  • จัดให้มีการมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันของครอบครัวและโรงเรียน
  • มีลักษณะเฉพาะด้วยการวัดความก้าวหน้าอย่างต่อเนื่อง

พฤติกรรมที่เหมาะสมที่สุดในการรับเลี้ยงบุตรบุญธรรมคืออะไร?

ด้วยลักษณะเฉพาะของอาการที่นำเสนอโดยเด็กที่มีความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม จึงเป็นประโยชน์ที่จะใช้กลยุทธ์ปฏิสัมพันธ์ที่ปรับให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เพื่อโต้ตอบและความยากลำบากในการสื่อสาร

เมื่อมีปฏิสัมพันธ์กับลูกของคุณ ควรคำนึงถึงข้อควรระวังบางประการดังต่อไปนี้:

  • รักษาท่าทางที่ส่งเสริมการสบตาและปฏิสัมพันธ์แบบเห็นหน้ากัน
  • ทำตามความสนใจของเด็กเพื่อพยายามทำให้เขามีส่วนร่วมในกิจกรรมร่วมกัน
  • พูดภาษาง่ายๆ เหมาะสมกับทักษะทางภาษาของเด็ก

สำหรับผู้ปกครอง อาจเป็นประโยชน์โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกหลังการวินิจฉัย การฝึกอบรมผู้ปกครองหรือการบำบัดโดยผู้ปกครองเพื่อส่งเสริมการมีปฏิสัมพันธ์ที่ถูกต้องกับเด็ก

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

ออทิสติก นี่คือการทดสอบสามแบบเกี่ยวกับสัญญาณทำนายที่กุมารแพทย์ควรรู้

พฤติกรรมบำบัดวิภาษ (DBT) ที่ใช้กับความผิดปกติของออทิสติกสเปกตรัม

สุขภาพเด็ก: บทสัมภาษณ์กับเบียทริซ กราสซี ผู้สร้าง Medichild

ที่มา:

พระเยซูเด็ก

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ