โรคสะเก็ดเงินในวัยแรกเกิดเป็นโรคเรื้อรังที่ไม่แสดงอาการของผิวหนัง ข้อต่อ และเล็บ

โรคสะเก็ดเงินในวัยเด็กเป็นโรคอักเสบเรื้อรังที่ส่งผลต่อผิวหนัง เล็บ และบางครั้งข้อต่อ

ความถี่อยู่ที่ประมาณ 3% โดยมีความแปรปรวนตั้งแต่ 1 ถึง 8.5%

ในกุมารเวชศาสตร์ โรคสะเก็ดเงินถูกประเมินต่ำเกินไป เนื่องจากบางกรณีที่มีอาการทางผิวหนังเพียงเล็กน้อยหรือผิดปกตินั้นไม่ได้รับการวินิจฉัย

โรคสะเก็ดเงินปรากฏเป็นหย่อมสีแดงกลม ขอบแหลม มักปกคลุมด้วยเกล็ดสีขาวซึ่งมักไม่คัน

จำนวนของแผ่นแปะแตกต่างกันไปและอาจส่งผลต่อพื้นผิวทั้งหมด

รูปแบบคลาสสิกที่สุดมีลักษณะเฉพาะโดยการมีส่วนร่วมของพื้นผิวยืดของแขนขาโดยเฉพาะข้อศอกและเข่าและบริเวณ lumbosacral

นอกเหนือจากแบบฟอร์มนี้แล้ว ยังมีตัวแปรทางคลินิกอื่นๆ ที่มีลักษณะเฉพาะในวัยเด็กอีกด้วย ทุกรูปแบบเหล่านี้มักเกี่ยวข้องกับหนังศีรษะและเล็บ

บนหนังศีรษะมีการลอกออกอย่างรุนแรง ในขณะที่เล็บมีลักษณะเป็นด่าง ("เป็นรูพรุน") และมีแนวโน้มที่จะหนาขึ้นและมีสีเหลือง

สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน

สาเหตุของโรคสะเก็ดเงินในวัยเด็กคืออะไร?

ในขณะนี้ถือได้ว่าเป็นโรคที่มีหลายปัจจัย โดยมีการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมและปัจจัยกระตุ้น

ซึ่งรวมถึงการบาดเจ็บทางกล เช่น การถู การอยู่ร่วมกับโรคอื่นๆ (การเจ็บป่วยร่วม เช่น โรคอ้วน ภาวะไขมันในเลือดผิดปกติ) การติดเชื้อที่คอหอย ปัจจัยทางอารมณ์และภูมิอากาศ และยาบางชนิด

บางครั้งไม่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงได้

การวิจัยพบว่าสาเหตุของโรคสะเก็ดเงินคือการเปลี่ยนแปลงทางภูมิคุ้มกันของผิวหนังที่ยังไม่ทราบแน่ชัดและการหมุนเวียนของชั้นผิวเผินเพิ่มขึ้น

ในทารก โรคผิวหนังอักเสบจากไขมัน (seborrheic dermatitis) ทั่วไป (มักเรียกว่าครัสตาลาทีเรีย) ที่มีลักษณะเป็นเกล็ดสีเหลืองบนบางพื้นที่ของใบหน้าและหนังศีรษะ บางครั้งอาจเป็นสัญญาณเตือนในเด็กที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคสะเก็ดเงิน

ในกรณีเหล่านี้ วิวัฒนาการของโรคผิวหนังจะยืนยันการวินิจฉัยหรือไม่

โรคสะเก็ดเงินรูปแบบที่พบบ่อยในเด็กคืออะไร?

รูปแบบทั่วไปของโรคสะเก็ดเงินในเด็กคือ:

• โรคสะเก็ดเงินจากผ้าเช็ดปาก: ลักษณะเฉพาะของทารกที่เกิดโรคสะเก็ดเงินในบริเวณผ้าอ้อมโดยมีแผลเป็นสีแดงสด เป็นมันเงา มีขอบตัดชัดเจน และยังส่งผลต่อรอยพับด้วย ในรูปแบบนี้มักไม่มีเกล็ดเนื่องจากความชื้นที่เกิดจากผ้าอ้อม ในรูปแบบนี้มักเกี่ยวข้องกับสะดือและเล็บ
• โรคสะเก็ดเงินผกผัน: ซึ่งส่งผลกระทบต่อการพับงอเช่นรักแร้, ขาหนีบ, บริเวณอวัยวะเพศและสะดือ ในกรณีนี้ รอยโรคจะมีสีแดงเข้มและไม่มีเกล็ด
• โรคสะเก็ดเงิน guttata: มีลักษณะเป็นหย่อมๆ ปะทุเป็นหย่อมๆ มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 1-2 มม. ถึงประมาณ XNUMX-XNUMX ซม. บางครั้งก็มีจำนวนมาก กระจายไปทั่วร่างกาย ส่วนใหญ่อยู่บนลำต้น บางครั้งรูปแบบนี้อาจเกิดขึ้นหลังคอหอยอักเสบ ต่อมทอนซิลอักเสบ หรือหูชั้นกลางอักเสบจากแบคทีเรีย ควรทำการตรวจเลือดและอาจเป็นคอหอยและการตรวจหูคอจมูกเพื่อค้นหาจุดโฟกัสของการติดเชื้อที่ต้องกำจัดให้หมด

นอกจากนี้ ในเด็ก โรคสะเก็ดเงินอาจถูกจำกัดให้อยู่ในรูปแบบที่น้อยที่สุดโดยจำกัดไว้ที่เปลือกตาที่มีปื้นแดง (สีแดง) ที่มีขอบตัดที่ชัดเจนและบางครั้งก็ปกคลุมด้วยเกล็ดละเอียด

รูปแบบผิวหนังอื่นๆ ที่อธิบายไว้ในผู้ใหญ่และโรคข้อในโรคสะเก็ดเงินนั้นมีความพิเศษในเด็ก

อาการและการพยากรณ์โรคของโรคสะเก็ดเงินในเด็ก

โรคสะเก็ดเงิน นอกเหนือจากอาการทางผิวหนัง โดยทั่วไปจะไม่แสดงอาการ เฉพาะในบางกรณี ซึ่งเกี่ยวข้องกับบริเวณที่มีอาการ เช่น รอยพับ หรือลักษณะอาการคันของผู้ป่วย อาจมีการร้องเรียน

มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเรื้อรังที่มีอาการกำเริบ

การให้อภัยของโรคผิวหนังเป็นชั่วคราวสำหรับช่วงตัวแปร แต่เป็นไปได้โดยเฉพาะอย่างยิ่งในเด็กที่พวกเขาจะไม่เกิดขึ้นอีกตลอดชีวิต

อันที่จริง รอยโรคในเด็กนั้นดื้อต่อการรักษาน้อยกว่า

อย่างไรก็ตาม การเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เป็นสาเหตุของโรคนั้นไม่สามารถย้อนกลับได้ ดังนั้นจึงมีความโน้มเอียงที่จะเป็นโรคที่อาจเกิดขึ้นอีกเมื่อใดก็ได้ในชีวิต

การรักษาโรคสะเก็ดเงินในวัยเด็ก:

การรักษาเนื่องจากรูปแบบในเด็กมักไม่รุนแรง เป็นเพียงการรักษาในท้องถิ่น

ใช้ครีมที่มีคอร์ติโซน, แคลซิโพทริออล (อนุพันธ์ของวิตามินดี), ทาซาโรทีน, ทาร์ผัก และยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

เมื่อการอักเสบรุนแรง ยาทางเลือกแรกคือคอร์ติโซนเฉพาะที่ แต่ต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์

ครีมทาผิวและให้ความชุ่มชื้นมีการใช้กันอย่างแพร่หลาย

ในรอยโรคที่เป็นสะเก็ดและเฉพาะในเด็กโต แนะนำให้ใช้ครีม keratolytic เช่น ครีมที่สามารถแยกเกล็ดออกและชอบที่จะกำจัดออก เช่น ครีมที่มีกรดซาลิไซลิก ยูเรีย ส่วนผสมของกรดอัลฟาและเบตาไฮดรอกซี

การรักษาด้วยฮีลิโอเทอราพีในรูปแบบที่แพร่หลายโดยเฉพาะอย่างยิ่ง (การสัมผัสกับแสงแดด) อาจมีประโยชน์ แม้ว่าไม่ควรลืมว่าการได้รับรังสีอัลตราไวโอเลตมากเกินไปและไม่เพียงพอเป็นอันตรายอย่างยิ่งแม้ในเด็ก

ด้วยเหตุนี้จึงควรปฏิบัติตามข้อควรระวังเช่นเดียวกับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรง

เด็กควรหลีกเลี่ยงการรักษาด้วยหลอดอัลตราไวโอเลต แม้ในฤดูหนาว เพื่อไม่ให้เด็กได้รับปริมาณรังสีสะสมมากเกินไปและเป็นอันตราย

ในรูปแบบที่รุนแรงและกว้างขวางมากซึ่งดื้อต่อการรักษาเฉพาะที่ที่ใช้อย่างเพียงพอ หรือในพื้นที่ที่มีความละเอียดอ่อนที่มีผลกระทบทางจิตวิทยาอย่างมีนัยสำคัญ การบำบัดอย่างเป็นระบบโดยอาศัยยาชีวภาพสามารถดำเนินการได้ ซึ่งบางส่วนได้รับการอนุมัติสำหรับการใช้ในเด็กแล้ว

อย่างไรก็ตาม การรักษาจะต้องเสนอโดยแพทย์ผิวหนังที่ทำการรักษาเสมอ และเด็กจะต้องได้รับการตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอเพื่อแยกผลข้างเคียง

ในที่สุดในเด็กที่มีโรคประจำตัวอื่น ๆ ควรทำการรักษาทางพยาธิวิทยานี้

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

Epidermolysis Bullosa และมะเร็งผิวหนัง: การวินิจฉัยและการรักษา

SkinNeutrAll®: รุกฆาตสำหรับสารทำลายผิวหนังและสารไวไฟ

การรักษาบาดแผลและ Perfusion Oximeter เซ็นเซอร์คล้ายผิวหนังแบบใหม่สามารถกำหนดระดับออกซิเจนในเลือดได้

โรคสะเก็ดเงิน โรคผิวหนังอมตะ

โรคสะเก็ดเงิน: จะแย่ลงในฤดูหนาว แต่ไม่ใช่แค่ความหนาวเย็นที่ต้องตำหนิ

ที่มา:

พระเยซูเด็ก