การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นขั้นตอนการวินิจฉัยและการรักษาที่มีการบุกรุกในระดับปานกลางซึ่งใช้ในการตรวจดูผนังด้านในของลำไส้ใหญ่โดยตรง (ลำไส้ใหญ่)

โพรบที่บางและยืดหยุ่นได้ ซึ่งเรียกว่ากล้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ (colonoscope) โดยมีกล้องอยู่ที่ปลายสุดใช้เพื่อจุดประสงค์นี้

ลำไส้ใหญ่จะถูกสอดเข้าไปหลังจากการหล่อลื่นทางทวารหนักแล้วค่อย ๆ เคลื่อนขึ้นไปที่ไส้ตรงและส่วนอื่น ๆ ของลำไส้ใหญ่ ตามลำดับ:

• ซิกม่า,
• ลำไส้ใหญ่จากมากไปน้อย,
• ลำไส้ใหญ่ขวาง
• ลำไส้ใหญ่จากน้อยไปมาก,
• ลำไส้ใหญ่ส่วนต้น

เมื่อถึงส่วนสุดท้ายของลำไส้เล็กที่เรียกว่าลำไส้เล็กส่วนต้น ลำไส้ใหญ่ก็จะถูกถอนออกอย่างเบามือเช่นเดียวกัน

เพื่อให้แน่ใจว่าการมองเห็นของเยื่อเมือกของอาการจุกเสียดดีขึ้นในระหว่างการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จำเป็นต้องผ่อนคลายผนังลำไส้ซึ่งทำได้โดยการเติมก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ผ่านกล้องส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ เครื่องมือพิเศษนี้นอกจากจะทำหน้าที่เป็นกล้องและสูดอากาศแล้ว ยังสามารถทำความสะอาดผนังลำไส้ด้วยน้ำ ดูดสิ่งที่อยู่ภายในลำไส้ หรือทำหน้าที่เป็นพาหนะสำหรับเครื่องมือผ่าตัดเพื่อเก็บตัวอย่างเนื้อเยื่อหรือนำออกได้หากจำเป็น ติ่งเนื้อ

ดังนั้นการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จึงไม่เพียงแต่ใช้เพื่อการวินิจฉัยเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้เพื่อทำการตรวจชิ้นเนื้อและการรักษา

อย่างไรก็ตาม แอปพลิเคชันหลักยังคงเป็นการตรวจสอบสถานะสุขภาพของเยื่อเมือกที่จุกเสียดเพื่อตรวจหารอยโรค แผลเปื่อย การบดเคี้ยว หรือมวลเนื้องอกในภาพที่เลื่อนบนหน้าจอ

การทำ colonoscopy ทำอย่างไร?

ผู้ป่วยถูกทำให้นอนราบและแพทย์สอดกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เข้าไปทางทวารหนัก

ในระหว่างการผ่าตัดทั้งหมด ผู้ป่วยจะนอนตะแคงซ้าย แต่แพทย์อาจขอให้ทำการเคลื่อนไหวเล็กน้อย อาจใช้ยาแก้ปวดและยาระงับประสาทเพื่อให้การตรวจสะดวกสบายขึ้นและบรรเทาอาการไม่สบาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่วิตกกังวลหรือผู้ที่มีเกณฑ์ความเจ็บปวดต่ำ

โดยรวมแล้ว การสอบสวนใช้เวลาประมาณ 30-40 นาที

ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: ข้อบ่งชี้

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่มีสองส่วนหลักๆ ในการใช้งาน ได้แก่ การตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่และการค้นหาองค์ประกอบในการวินิจฉัยเมื่อมีอาการและอาการแสดงของลักษณะลำไส้

มะเร็งลำไส้ใหญ่

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่สามารถทำได้เป็นการตรวจระดับแรกหรือระดับที่สองสำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่

สำหรับประชากรที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงสำคัญอื่นใดนอกจากอายุ แนวทางปฏิบัติแนะนำให้ตรวจส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่หรือตรวจซิกมอยโดสโคปีระหว่างอายุ 58 ถึง 60 ปี ให้ทำซ้ำทุกทศวรรษ

การตรวจทั้งสองแบบใช้หลักการของระเบียบวิธีเดียวกัน โดยมีความแตกต่างที่การตรวจ sigmoidoscopy นั้นจำกัดเฉพาะการศึกษาการส่องกล้องของลำไส้ส่วนปลาย ข้อเสียเปรียบหลักคือมีติ่งเนื้อและเนื้องอกน้อยกว่าครึ่งเล็กน้อยก่อตัวในทางเดินบนในขณะที่ในทางกลับกันมีข้อได้เปรียบที่สำคัญของการบุกรุกน้อยกว่าและทำให้ผู้ป่วยได้รับความเสี่ยงที่ต่ำกว่า

ในทางกลับกัน การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในขณะที่ถือเป็น 'มาตรฐานทองคำ' สำหรับการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่นั้น ต้องใช้การเตรียมการที่ยุ่งยากกว่า ใช้เวลาดำเนินการนานกว่า และมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียง (เช่น ลำไส้ทะลุและมีเลือดออก) ซึ่งอาจเกิดขึ้น ใน 2-3 กรณีจากการทดสอบ 1000 ครั้ง

ด้วยเหตุนี้ ในผู้ที่มีความเสี่ยงต่ำถึงปานกลาง การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่จึงถูกใช้เป็นหลักในการตรวจระดับที่สองหลังจากตรวจพบเลือดลึกลับในอุจจาระหรือติ่งเนื้อโดยการตรวจซิกมอยโดสโคปี

เมื่อมีปัจจัยเสี่ยงอื่นๆ เช่น โพลิโพซิสของลำไส้ใหญ่หรือประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งชนิดนี้และมะเร็งรูปแบบอื่นๆ แพทย์อาจแนะนำให้ส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่เป็นการตรวจระดับแรกตั้งแต่อายุ 40 ถึง 50 ปีทุกๆ ห้าถึงสิบปี

โรคลำไส้

นอกจากการตรวจคัดกรองมะเร็งลำไส้ใหญ่แล้ว การตรวจลำไส้ใหญ่มักใช้เพื่อตรวจสอบที่มาของอาการ เช่น ปวดท้อง เลือดออกทางทวารหนัก ท้องผูกหรือท้องร่วงเรื้อรัง การเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนแปลงบ่อย (ช่วงท้องผูกสลับกับอาการท้องร่วง) โรคโลหิตจางจากภายนอกที่ไม่ทราบสาเหตุ ต้นกำเนิด, tenesmus (ความรู้สึกของการอพยพของอุจจาระไม่สมบูรณ์), อุจจาระคล้ายริบบิ้นและมีเสมหะมากมายในอุจจาระ

อาการเหล่านี้หลายอย่างสามารถสืบย้อนไปถึงรูปแบบมะเร็งของมะเร็งลำไส้ใหญ่ได้

ข้อห้ามในการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่

ไม่แนะนำให้ใช้การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ในกรณีของ diverticulitis เฉียบพลัน megacolon ที่เป็นพิษ และเมื่อฟื้นตัวจากการผ่าตัดในส่วนนี้ของลำไส้ เนื่องจากมีความอ่อนไหวเพิ่มขึ้นต่อความเสี่ยงของการเจาะลำไส้

ในบางกรณีการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่แบบเดิมซึ่งเรากำลังพูดถึงสามารถถูกแทนที่ด้วยการตรวจลำไส้ใหญ่แบบเสมือน

คุณเตรียมตัวสำหรับ colonoscopy อย่างไร?

โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาระบายออสโมติก เช่น ไอโซมอลต์ แลคทูโลส แมนนิทอล มานไนต์ มอลทิทอล และโพลิออลโดยทั่วไป ซึ่งกักเก็บน้ำไว้ในรูลำไส้อันเนื่องมาจากผลของออสโมติก และทำให้อุจจาระเป็นของเหลว (สิ่งสำคัญคือต้องใช้ร่วมกับปริมาณมากของ น้ำ).

พืชที่มีฤทธิ์กดประสาทและบรรเทาอาการกระสับกระส่าย เช่น วาเลอเรียน ดอกเสาวรส ดอกคาโมไมล์ ลินเด็น สะระแหน่ Hawthorn เอลเดอร์เบอร์รี่ มิสเซิลโท ฮ็อพ คาวา คาวา เลมอนบาล์ม และยาร์โรว์

ในช่วงเริ่มต้นของการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่ สิ่งสำคัญคือต้องยุติการใช้สมุนไพรที่ลดความสามารถในการจับตัวเป็นลิ่มของเลือด เช่น แปะก๊วย biloba และกระเทียม

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

Ulcerative Colitis: อะไรคืออาการทั่วไปของโรคลำไส้?

อัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดลำไส้ของเวลส์ 'สูงกว่าที่คาดไว้'

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม

การติดเชื้อในลำไส้: การติดเชื้อ Dientamoeba Fragilis เป็นอย่างไร?

การศึกษาพบความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งลำไส้ใหญ่กับการใช้ยาปฏิชีวนะ

การส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่: มีประสิทธิภาพและยั่งยืนยิ่งขึ้นด้วยปัญญาประดิษฐ์

การผ่าตัดลำไส้ใหญ่และทวารหนัก: ในกรณีใดจำเป็นต้องมีการกำจัดลำไส้ใหญ่

ที่มา:

เมดิซิน่าออนไลน์