mycoses ผิวหนัง (หรือ dermatomycosis) คือการติดเชื้อของผิวหนังและ adnexa ผิวหนังที่เกิดจากเชื้อราที่ทำให้เกิดโรค (mycetes); โดยทั่วไปจะแสดงเป็นลักษณะรอยโรคในพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ ซึ่งมีขอบเขตและความรุนแรงต่างกัน สามารถวินิจฉัยได้โดยแพทย์ผิวหนัง และในกรณีส่วนใหญ่สามารถรักษาได้ง่าย

ในบางกรณี เช่น ในผู้ป่วยที่เปราะบางหรือมีภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง (ผู้ป่วยที่ปลูกถ่ายหรือผู้ที่รับการรักษาด้วยเคมีบำบัด) อย่างไรก็ตาม mycoses สามารถกลายเป็นระบบและทำให้เกิดภาพทางคลินิกที่รุนแรงได้

mycoses ผิวหนังคืออะไร?

ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยา เชื้อราที่ผิวหนังเป็นส่วนหนึ่งของพืชผิวหนังปกติและไม่เป็นอันตราย ในความเป็นจริงพวกมันทำตัวเป็น saprophytes อาศัยอยู่กับร่างกายของเราโดยไม่ทำลายมัน

อย่างไรก็ตาม ในบางสถานการณ์ เช่น ในกรณีของความเครียดที่รุนแรง การได้รับแสงแดดมากเกินไป หรือภูมิคุ้มกันที่เปลี่ยนแปลงไป สิ่งเหล่านี้สามารถกลายเป็นพวกฉวยโอกาส เพิ่มจำนวน และก่อให้เกิดพยาธิสภาพที่แท้จริง

โดยทั่วไปแล้ว mycoses ที่ผิวหนังจะเกิดขึ้นเพียงผิวเผินและเกิดจากเชื้อ dermatophytes หรือยีสต์

ไมโคซิสในระบบ เช่น ไมโคซิสที่โจมตีอวัยวะ เป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดและอาจเกิดจากเชื้อรา ในจำนวนนี้ บางชนิดสามารถติดเชื้อโดยการหายใจและทำให้เกิดโรค เช่น การติดเชื้อในปอด

Mycoses เรียกว่าฉวยโอกาสเมื่อส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่ถูกบุกรุก

เชื้อราสามารถแบ่งออกเป็นสามกลุ่มหลัก

• dermatophytes ซึ่งติดเชื้อที่ stratum corneum ของหนังกำพร้า (ชั้นผิวเผินของผิวหนัง) และสิ่งที่แนบมากับผิวหนังที่มีเคอราติไนส์ เช่น ผม ผม และเล็บ เนื่องจากพวกมันกินเคราตินเข้าไป โดยทั่วไปแล้ว Dermatophytes มีหน้าที่ทำให้เกิดจุดคล้ายดอกกุหลาบบนลำตัว (tinea corporis), เท้า (tinea pedis) และขาหนีบ (tinea cruris);
• ยีสต์ซึ่งขยายพันธุ์อย่างรวดเร็วและพัฒนาในบริเวณร่างกายที่มีอากาศอบอุ่น เช่น รักแร้ รอยพับใต้เต้านม บริเวณไม่มีอวัยวะเพศ ในกรณีเหล่านี้ เราสังเกตลักษณะของเกล็ดสีขาวอมชมพูที่บางครั้งเกี่ยวข้องกับอาการบวมน้ำ อาการคันเป็นเรื่องปกติมาก
• เชื้อราซึ่งเป็นตัวการที่อันตรายที่สุด เนื่องจากอาจส่งผลต่ออวัยวะภายในและไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับสัญญาณและอาการทางผิวหนัง

 โรคติดเชื้อรา ปัจจัยเสี่ยง

โรคติดเชื้อราที่ผิวหนังเกิดขึ้นได้เมื่อมีปัจจัยจูงใจบางอย่าง:

• ความร้อน
• ความชื้น
• การใช้ผงซักฟอกมากเกินไป
• สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี
• โรคเบาหวาน
• ความอ้วน
• อาหารไม่ดี
• ความเครียด
• เหงื่อออกมากเกินไป
• การสวมใส่เสื้อผ้าที่ระบายอากาศได้ไม่ดีเป็นนิสัย
• การตั้งครรภ์ (เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน)
• การใช้ยากดภูมิคุ้มกัน
• เนื้องอก
• การรักษาด้วยคอร์ติโซนหรือยาปฏิชีวนะเป็นเวลานาน เนื่องจากสามารถปรับเปลี่ยนการป้องกันภูมิคุ้มกันของร่างกายโดยเปลี่ยนเชื้อราที่ปกติอยู่บนผิวหนังให้เป็นจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
• ไปที่ที่มีผู้คนพลุกพล่านด้วยเท้าเปล่าบ่อยๆ เช่น สระว่ายน้ำและชายหาด

อาการของ mycoses ผิวหนัง

อาการแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลอย่างชัดเจน ดังนั้นขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปและโรคร่วม แต่ยังขึ้นอยู่กับความรุนแรงและขอบเขตของโรคติดเชื้อราและเชื้อโรคที่รับผิดชอบ

บ่อยครั้งที่ mycoses ผิวหนังทำให้เกิดเป็นหย่อมสีขาวหรือสีแดงบนผิวหนัง มักจะมีขอบนูนขึ้นเล็กน้อยและลอกออก

บางครั้งก็เกี่ยวข้องกับลักษณะของแผลพุพองหรือฝี ผิวเปลี่ยนสี เล็บหนาขึ้นหรือบางลง และ - ในกรณีที่เกี่ยวข้องกับหนังศีรษะ - ผมร่วง

ผู้ป่วยอาจไม่มีอาการหรือบ่นว่าคัน

ต่อไปนี้เป็นโรคติดเชื้อราที่ผิวหนังบางประเภท

Tinea pedis (หรือเท้าของนักกีฬา)

เรียกว่า เท้าของนักกีฬา เนื่องจากส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อนักกีฬา เกลื้อนที่เท้าพบได้บ่อยในบรรดาผู้ที่อยู่ในสภาพแวดล้อมที่ร้อนและชื้นในสระว่ายน้ำและโรงยิม

เป็นโรคที่ติดต่อได้สูงซึ่งติดต่อได้โดยการสัมผัส: ผู้ป่วยจะสูญเสียผิวหนังชิ้นเล็ก ๆ ที่กระจายอยู่ในสิ่งแวดล้อม ตกลงบนวัตถุและพื้นผิวที่เพื่อนร่วมทีมและผู้ดูแลห้องล็อกเกอร์ใช้ (ฝักบัว พื้น แผ่นรองเท้า ฯลฯ) .

ผู้ป่วยโรคเกลื้อนที่เท้าในระยะแรกจะสังเกตเห็นลักษณะของการติดเชื้อระหว่างนิ้วเท้าที่สามและสี่ หรือระหว่างนิ้วเท้าที่สี่และห้า ซึ่งสามารถแพร่กระจายไปยังฝ่าเท้า หลัง และเล็บได้

อาการโดยทั่วไปของเท้าของนักกีฬาคือ:

• เกิดผื่นแดง
• มีอาการคัน
• ผิวแดง
• การลอกของผิวหนังระหว่างนิ้วเท้าและฝ่าเท้า
• ผิวหนาขึ้น
• แผลพุพอง
• เล็บหนาสีไม่เป็นธรรมชาติและมีแนวโน้มที่จะฉีกขาด
• เท้าเหม็น

Onychomycosis

การติดเชื้อที่เล็บ โรคเชื้อราที่เล็บอาจส่งผลต่อเท้าและมือได้

โดยส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อผู้ที่อยู่ในสภาพแวดล้อมที่ชื้นบ่อยๆ แต่ได้รับการสนับสนุนจากสภาวะต่างๆ เช่น สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดีและการสวมรองเท้าที่คับเกินไป

โรคเชื้อราที่เล็บมักปรากฏเป็นจุดสีขาวหรือสีเหลืองที่มุมหนึ่งของเล็บ (ซึ่งไม่ค่อยเกิดขึ้นที่ผิวเล็บทั้งหมดจะกลายเป็นสีขาวทั้งหมด) ซึ่งเกี่ยวข้องกับ

• การเสียรูปและความเปราะบางของเล็บ
• แผ่นทึบแสงและนูนขึ้น
• การอักเสบของเนื้อเยื่อรอบๆ เล็บ
• กลิ่นเหม็น
• การยกและถอดเล็บ

Pityriasis Versicolor

โรคที่ไม่ร้ายแรง โรคพิทาเรียซิส เวอร์ซิคัลเลอร์ ส่งผลกระทบต่อผิวและทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของการสร้างเม็ดสีผิวตามปกติ ส่งผลให้เกิดจุดเล็กๆ บนลำตัว โดยทั่วไปคือส่วนบน ซึ่งมีสีอ่อนหรือเข้มกว่าผิวหนังโดยรอบ

ไม่เป็นโรคติดต่อและพบได้บ่อยในทารก เด็ก และวัยรุ่น

เชื้อราที่ผิวหนัง

เชื้อราที่ผิวหนังส่งผลกระทบต่อบุคคลทุกวัยโดยมีปัจจัยเสี่ยงบางประการ: ความร้อน สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี เสื้อผ้าที่รัดแน่น การเปลี่ยนผ้าอ้อมไม่บ่อย พืชที่เปลี่ยนแปลง ภูมิคุ้มกันบกพร่อง

อาการทั่วไปคือลักษณะของจุดแดงคันซึ่งเกี่ยวข้องกับ

• เยื่อเมือกสีขาวที่มีอาการคันทวารหนัก (perianal candidiasis)
• อาการคันและตกขาวในช่องคลอด (candidal vulvovaginitis)
• เล็บสีขาวหรือสีเหลืองที่มีขอบและแผ่นเล็บเสียหาย (การติดเชื้อที่เล็บ Candida)
• แผ่นสีขาวและบางครั้งมีเลือดออกบนเยื่อบุในช่องปาก (candidiasis oropharyngeal)
• รอยแยกและบาดแผลเล็ก ๆ บนริมฝีปาก

วิธีการวินิจฉัยโรคติดเชื้อราที่ผิวหนัง

หากสงสัยว่าเป็นโรคติดเชื้อราที่ผิวหนัง ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ติดต่อแพทย์ผู้รักษา ผู้ซึ่งจะสามารถแนะนำการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญโรคผิวหนังได้

ในกรณีส่วนใหญ่ mycoses ผิวหนังมีลักษณะทั่วไปโดยส่วนใหญ่ได้รับการวินิจฉัยผ่านการทดสอบตามวัตถุประสงค์อย่างง่าย

ในกรณีอื่น ๆ ที่น่าสงสัย ผู้เชี่ยวชาญอาจเห็นว่าจำเป็นต้องทำการเก็บกวาดหรือเก็บเนื้อเยื่อส่วนเล็ก ๆ เพื่อการศึกษาด้วยกล้องจุลทรรศน์หรือการทดสอบเพาะเชื้อ

โคมไฟไม้เป็นโคมไฟพิเศษที่ปล่อยรังสี UV ทำให้สามารถเน้นการติดเชื้อราได้

วิธีรักษาโรคติดเชื้อราที่ผิวหนัง

การรักษาโรคติดเชื้อราที่ผิวหนังขึ้นอยู่กับเชื้อโรคที่รับผิดชอบและประเภทของการติดเชื้อและขึ้นอยู่กับการใช้ยา

แพทย์ผิวหนังสามารถสั่งจ่ายยาต้านเชื้อราเฉพาะที่ เช่น สเปรย์ ครีม โลชั่น มูส ยาทาเล็บ แป้งและน้ำยาทำความสะอาด หรือยาที่ต้องรับประทาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคติดเชื้อราพิสูจน์ได้ว่ายากต่อการกำจัด

ยาที่ใช้บ่อยที่สุดในการรักษาเชื้อราที่ผิวหนังคือ

• clotrimazole ส่วนใหญ่ใช้สำหรับ candidiasis ทางผิวหนัง, สิวอักเสบ, กลากเกลื้อนและเท้าของนักกีฬา
• ไมโคนาโซลทาเฉพาะที่
• ketoconazole เพื่อทาเป็นครีม
• terbinafine ทาหรือรับประทาน
• griseofulvin ยาต้านเชื้อราในรูปแบบเม็ดใช้เมื่อยาอื่นไม่ได้ผล

สามารถป้องกัน mycoses ที่ผิวหนังได้อย่างไร?

การป้องกันโรคติดเชื้อราที่ผิวหนังขึ้นอยู่กับการยอมรับบรรทัดฐานพฤติกรรมบางอย่าง

ก่อนอื่น แนะนำให้ใช้สุขอนามัยส่วนบุคคลที่เหมาะสม โดยใช้น้ำยาทำความสะอาดที่ไม่รุนแรง เช็ดตัวให้แห้งและหลีกเลี่ยงการเดินเท้าเปล่าในสถานที่แออัดร้อนและชื้น เช่น สระว่ายน้ำและห้องเปลี่ยนเสื้อผ้า

ในโรงยิม สิ่งสำคัญคือต้องใช้ผ้าขนหนูส่วนตัวก่อนจะนอนบนม้านั่งหรือเสื่อ

เสื้อผ้าตั้งแต่ชุดชั้นในไปจนถึงเสื้อผ้าควรทำจากเส้นใยธรรมชาติและไม่รัดแน่นเกินไป

อ่านเพิ่มเติม

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

เชื้อราที่เล็บ: คืออะไร?

Onychophagia: ลูกของฉันกัดเล็บของเขาต้องทำอย่างไร?

รัสเซียแพทย์ตรวจพบ Mucormycosis ในผู้ป่วย Covid-19: อะไรทำให้เกิดการติดเชื้อรา?

ปรสิตวิทยา Schistosomiasis คืออะไร?

Onychomycosis: ทำไมเล็บและเล็บเท้าถึงเป็นเชื้อรา?

เนื้องอกที่เล็บ: การป้องกันและการวินิจฉัยในระยะแรก

เล็บคุด: วิธีแก้ไขคืออะไร?

ปรสิตและหนอนในอุจจาระ: อาการและวิธีกำจัดด้วยยาและวิธีธรรมชาติบำบัด

โรค 'มือเท้าปาก' คืออะไร รู้ได้อย่างไร

Dracunculiasis: การแพร่เชื้อ การวินิจฉัย และการรักษาโรค 'Guinea-Worm'

ปรสิตและสัตว์สู่คน: Echinococcosis และ Cystic Hydatidosis

Trichinosis: คืออะไร อาการ การรักษา และวิธีป้องกันการติดเชื้อ Trichinella

Toxoplasmosis: อาการคืออะไรและการแพร่เชื้อเกิดขึ้นได้อย่างไร

Toxoplasmosis ศัตรูโปรโตซัวของการตั้งครรภ์

แหล่ง

Bianche Pagina