ในบางส่วนของแอฟริกาตะวันตกศูนย์บำบัดอีโบลา (ETCs) มีกำลังการผลิตถึง ความสามารถในการหลีกเลี่ยงการแพร่ระบาดของโรคอีโบลาทั่วไปจะลดน้อยลงหากไม่เพิ่มกำลังการผลิตอย่างรวดเร็ว องค์การอนามัยโลกและหุ้นส่วนกำลังพิจารณาทางเลือกเพิ่มเติมในการดูแลผู้ป่วยอีโบลารวมถึงศูนย์ดูแลชุมชน (CCCs) หน่วยงานขนาดเล็กที่มีเจ้าหน้าที่เบา ๆ ซึ่งสามารถนำมาใช้เพื่อแยกผู้ป่วยออกนอกบ้านและดูแลพวกเขาเร็วกว่าที่เป็นไปได้ เราใช้แบบจำลองการส่งผ่านเราประเมินประโยชน์และความเสี่ยงของการแนะนำ CCC ในพื้นที่ตะวันตกของเซียร์ราลีโอนซึ่ง ETCs ส่วนใหญ่มีความสามารถ เราพบว่าการใช้ CCCs อาจนำไปสู่การลดลงของกรณีแม้ว่าการส่งไวรัสเกิดขึ้นระหว่างผู้ป่วย CCC และชุมชน อย่างไรก็ตามเพื่อป้องกันการแพร่ขยายของ CCC ของการแพร่ระบาดของโรคความเสี่ยงของผู้ติดเชื้อไวรัสอีโบลาที่ติดไวรัสใน CCCs จะต้องถูกชดเชยด้วยการลดลงของการส่งผ่านชุมชนที่เกิดจากการใช้ CCC

การแพร่ระบาดของโรคไวรัสอีโบลาในแอฟริกาตะวันตกในปัจจุบันส่งผลให้มีผู้ป่วยหลายพันรายในช่วงปี 2014 (1) จนถึงปัจจุบันศูนย์บำบัดอีโบลา (ETC) ถูกนำมาใช้เพื่อแยกผู้ป่วยและให้การดูแลทางคลินิก โดยทั่วไปสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้มีความจุขนาดใหญ่ (บางแห่งมีมากกว่า 100 เตียง) และทำงานภายใต้การควบคุมการติดเชื้อในระดับสูง อย่างไรก็ตามในเซียร์ราลีโอน ETCs ถึงขีดความสามารถแล้วและผู้ป่วยจะถูกปลีกตัวออกไป (1) จำนวนการแพร่พันธุ์ (หมายถึงจำนวนเฉลี่ยของผู้ป่วยทุติยภูมิที่สร้างโดยผู้ติดเชื้อทั่วไป) เป็น> 1 ในเซียร์ราลีโอน

นำไปสู่การเติบโตของจำนวนผู้ป่วยที่รายงานในแต่ละสัปดาห์ (2–4) ด้วยเหตุนี้จึงมีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องเพิ่มขนาดสิ่งอำนวยความสะดวกในการบำบัดและแยกเชื้ออย่างรวดเร็ว ความล่าช้าในการดำเนินการจะส่งผลให้ลดลงตามหลังเส้นการแพร่ระบาดและความจำเป็นในการดูแลผู้ป่วยมากขึ้น ETC เป็นสิ่งอำนวยความสะดวกที่ซับซ้อนซึ่งต้องใช้พนักงานและเวลาในการติดตั้งจำนวนมาก ดังนั้นองค์การอนามัยโลกและพันธมิตรอื่น ๆ กำลังมองหาทางเลือกในการดูแลเพิ่มเติมเพื่อเสริม ETC ที่มีอยู่ แนวทางหนึ่งคือการใช้ Ebola community care center (CCCs) ซึ่งจะแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงแนวทางการดำเนินงานที่เป็นไปได้ (5–7) ตามที่คิดไว้ในแนวทางขององค์การอนามัยโลก CCC จะเป็นหน่วยเล็ก ๆ ที่มีเตียง 3-5 เตียงและจะมีเจ้าหน้าที่ดูแลสุขภาพกลุ่มเล็ก ๆ วัตถุประสงค์หลักคือเพื่อแยกผู้ป่วยออกจากบ้านและด้วยเหตุนี้จึงลดการเคลื่อนไหวและการติดต่อของผู้ติดเชื้อภายในชุมชน CCCs ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ชุมชนมีส่วนร่วมและเพิ่มการยอมรับการแยกตัว การดูแลผู้ป่วยใน CCCs ส่วนใหญ่จะได้รับจากผู้ดูแลซึ่งจะได้รับความคุ้มครองส่วนบุคคล อุปกรณ์ (PPE) และการฝึกอบรมการดูแลผู้ป่วยขั้นพื้นฐาน. ผู้ป่วยสามารถออกจากเครื่องได้อย่างอิสระในขณะที่รอผลการทดสอบ การใช้ประโยชน์เฉพาะของ CCC จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับบริบทในพื้นที่และหน่วยต่างๆจะเป็นส่วนหนึ่งของชุดการแทรกแซงรวมถึงการตรวจสอบการติดต่อในชุมชนและการฝังศพภายในชุมชน

ผู้แต่ง: Adam J.Kucharski, Anton Camacho, Francesco Checchi, Ron Waldman, Rebecca F.Grais, Jean-Clement Cabrol, Sylvie Briand, Marc Baguelin, Stefan Flasche, Sebastian Funk, W.John Edmunds