นิ้วกระตุก: ทำไมมันถึงเกิดขึ้นและการรักษา tenosynovitis
การกระตุกของนิ้ว: เมื่อเราตื่นนอนตอนเช้าโดยที่นิ้วงอหรือเมื่อรู้สึกไม่สบายจากการงอนิ้วขณะทำกิจกรรมด้วยมือ เราอาจกำลังเป็นโรคนอตตาหรือเอ็นตีบ กล้ามเนื้องอ หรือเรียกง่ายๆ ว่า “snapping finger”
นิ้วกระตุกคืออะไร?
การหักนิ้วเป็นอาการเอ็นอักเสบที่พบได้บ่อยมาก ซึ่งส่งผลต่อเอ็นกล้ามเนื้องอของนิ้วมือ ซึ่งเป็นตัวกำหนดการปิดมือ
เส้นเอ็นเหล่านี้ทำงานในช่อง osteo-fibrous เรียกว่าช่องดิจิตอล (มีฐานกระดูกและช่องยืดหยุ่นไฟโบร) ซึ่งมีวัตถุประสงค์เพื่อแนบเส้นเอ็นกับโครงกระดูกของนิ้วมือ
เส้นเอ็นจะลอดผ่านช่องดิจิตอล แต่เมื่อเกิดการอักเสบ ปริมาณของเส้นเอ็นจะเพิ่มขึ้น ทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้ตามปกติ
เมื่อเส้นเอ็นที่ขยายใหญ่ขึ้นถูกบังคับให้ผ่านคลองดิจิทัล จะรู้สึกได้ทันที
สาเหตุของนิ้วกระตุก
ความผิดปกตินี้สามารถเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ:
- การใช้มือแรงๆ ทำให้เกิดการอักเสบ ปวดและบวม
- โรคไขข้ออักเสบที่เกี่ยวข้องกับเส้นเอ็น ซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย โดยมีความชุกระหว่าง 40 ถึง 60 ปี โดยเฉพาะในผู้หญิง
- โรคทางระบบเช่นเบาหวาน, โรคข้ออักเสบ;
- โรคที่เกี่ยวข้องกับต่อมไทรอยด์
สภาวะทั้งหมดนี้นำไปสู่การกักเก็บน้ำด้วยการขยายตัวของเส้นเอ็น
สุดท้าย เด็กมีปัญหานิ้วล็อก ซึ่งสาเหตุหลักมาจากการตีบตันของช่องดิจิทัลโดยกำเนิด
อาการที่เกิดขึ้น
ในบรรดาอาการของนิ้วชี้นั้นชัดเจน
- นิ้วบวม
- เจ็บที่ฐาน
- ข้อ จำกัด ร่วมกับความยากลำบากในการเคลื่อนไหว
- ความเจ็บปวดที่อาจขยายไปถึงข้อมือ
ในกรณีที่รุนแรง นิ้วอาจยังคงอยู่ในตำแหน่งปิดโดยไม่สามารถยืดออกได้
การวินิจฉัยโรค tenosynovitis หรือนิ้วเรียก
การวินิจฉัยทำได้โดยการตรวจทางคลินิกที่ดำเนินการโดยการคลำเอ็นขยายในช่องดิจิตอล ซึ่งมักจะเจ็บปวดที่ระดับฐานของข้อต่อ metacarpophalangeal เพื่อความสมบูรณ์ยิ่งขึ้นเราสามารถทำการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์ซึ่งช่วยให้เราสามารถตรวจสอบโครงสร้างของเส้นเอ็นและการเคลื่อนไหวของเส้นเอ็นได้
วิธีการรักษา
การรักษานิ้วก้อยนั้นขึ้นอยู่กับการใช้ยาต้านการอักเสบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะเริ่มต้นหรือระยะเฉียบพลัน
คลื่นกระแทก
การบำบัดทางกายภาพและกายภาพก็มักใช้เช่นกัน ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การใช้คลื่นกระแทกแบบโฟกัสได้ประสบความสำเร็จอย่างมากในการรักษาภาวะนี้โดยไม่ใช้เลือด
การแทรกแซง
น่าเสียดายที่เมื่อการรักษาเหล่านี้ไม่ได้ผลและยังคงมีอาการผิดปกติอยู่ จึงจำเป็นต้องเลือกใช้วิธีการผ่าตัด
การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการคลายเส้นเอ็นทั้งสองหรือเส้นเอ็นนิ้วหัวแม่มือ (หากเส้นหลังได้รับผลกระทบ) โดยการเปิดฐานโทรเคลีย (basal trochlea) เช่น ส่วนกลางของคลองดิจิทัล
นี่คือจุดที่ข้อขัดแย้งระหว่างเส้นเอ็นงอและคลองดิจิตอลเกิดขึ้น
อายุรเวททางร่างกาย
เห็นได้ชัดว่าหลังจากการผ่าตัดปล่อยเอ็น จะต้องเพิ่มการรักษาทางกายภาพที่สนับสนุนเสมอ ซึ่งโดยพื้นฐานแล้วขึ้นอยู่กับ:
- ยิมนาสติก;
- คิเนซิส;
- การกู้คืนฟังก์ชันเลื่อนของเส้นเอ็นทั้งสองทันที เพื่อหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์การยึดเกาะ
สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามโปรแกรมการออกกำลังกายที่กำหนดโดยนักกายภาพบำบัดอย่างต่อเนื่อง
การผ่าตัดนิ้วชี้อาจดูเรียบง่ายและไม่สำคัญ แต่ต้องอาศัยความร่วมมือจากผู้ป่วยเป็นอย่างมาก
อ่านเพิ่มเติม:
การรักษาบาดแผลและ Perfusion Oximeter เซ็นเซอร์คล้ายผิวหนังแบบใหม่สามารถกำหนดระดับออกซิเจนในเลือดได้
Lipoma คืออะไรและจะรักษาอย่างไร