ON ALIEM, โดย Michelle Lin, MD
ตามเนื้อผ้าในโรงเรียนแพทย์มีการสอนว่าการตอบสนองของเส้นเอ็นส่วนปลายส่วนล่างที่ลึกลงไปสำหรับระดับรากประสาท L4 และ S1 สามารถกระตุ้นได้โดยการแตะที่กระดูกสะบ้าและเอ็นร้อยหวาย มันสอนแค่ว่า L5 ไม่มีรีเฟล็กซ์ให้ตรวจสอบ การรู้ว่า L5 radiculopathy มีอยู่หรือไม่จะเป็นประโยชน์อย่างยิ่งเมื่อประเมินผู้ป่วยว่าอาจมีอาการหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทซึ่งการตรวจระบบประสาทส่วนล่างอย่างระมัดระวังเป็นสิ่งสำคัญ ปรากฎว่ามีใครสามารถตรวจสอบรีเฟล็กซ์ L5 ได้จริง

การค้าประเวณี

L5 Medal Hamstring Reflex 

ผู้เขียนของการศึกษาในปี 2012 [1] ซึ่งลงทะเบียนผู้ป่วยติดต่อกัน 100 รายที่มีเอกสารเกี่ยวกับโรคหมอนรองกระดูกทับเส้นประสาทได้ศึกษาอัตราความแม่นยำของกระดูกสะบ้าเอ็นร้อยหวายตรงกลางและการตอบสนองของ Achilles เพื่อระบุระดับแผ่นดิสก์ที่ถูกต้อง:

• Patella (L4): 86%
• เอ็นร้อยหวาย (L5): 79%
• Achilles (S1): 67%

คุณตรวจสอบเอกสารอ้างอิง L5 MEDIAL HAMSTRING REFLEX ได้อย่างไร

1. เพื่อให้เห็นภาพที่ดีที่สุดให้วางผู้ป่วยในท่าคว่ำ [2]
2. วางนิ้วเหนือเอ็นร้อยหวายตรงกลาง (semitendinosus และกล้ามเนื้อ semimembranosus)
3. แตะนิ้วของคุณและเฝ้าระวังการหดเกร็งเอ็นร้อยหวาย
4. ตำแหน่งทางเลือก แต่ไม่เหมาะ: ตำแหน่งหงายโดยให้สะโพกหมุนไปด้านนอกเล็กน้อย