Dr. Richard Feldman สำหรับ Indystar.com - คำสั่งขั้นสูงเป็นชุดเอกสารทางกฎหมายที่สำคัญที่สื่อสารถึงความปรารถนาในการรักษาในระหว่างการ จำกัด ชีวิตหรืออาการป่วยระยะสุดท้าย พวกเขาถูกออกแบบมาเพื่อใช้เมื่อไม่สามารถสื่อสารความปรารถนาเหล่านั้นหรือไม่มีความสามารถทางจิตใจที่จะทำเช่นนั้น

เราพึ่งพาเอกสารคำสั่งขั้นสูงจำนวนมาก การดำรงชีวิตจะช่วยให้คนมีความสามารถในการกำหนดความปรารถนาของคนที่เกี่ยวข้องกับการใช้งานของการยืดอายุการใช้งานเช่นการทำ CPR, โภชนาการเทียมและการดูแลเครื่องช่วยหายใจในช่วงที่เจ็บป่วย บุคคลอาจไม่ต้องการทำสิ่งใดนอกจากมาตรการความสบายเพื่อให้ตายตามธรรมชาติหรืออาจต้องการการรักษาทางการแพทย์ที่ยั่งยืนตลอดชีวิต มันเป็นทางเลือกของแต่ละบุคคล

การออกจากโรงพยาบาลไม่ได้เป็นการช่วยชีวิตการประกาศส่วนใหญ่เกี่ยวข้องในกรณีฉุกเฉินหรือเมื่อผู้ป่วยที่เสียชีวิตที่บ้าน คำสั่งนี้สั่งให้บริการทางการแพทย์ฉุกเฉินเพื่องดเว้นการทำ CPR หรือมาตรการช่วยเหลือชีวิตขั้นสูงในระหว่างการจับกุมหัวใจและหลอดเลือด มิฉะนั้นพวกเขาจะต้องทำเช่นนั้น

หนังสือมอบอำนาจที่ทนทานและการแต่งตั้งตัวแทนด้านการดูแลสุขภาพกำหนดให้บุคคลทำการตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลทางการแพทย์เมื่อไม่สามารถทำได้เนื่องจากไม่สามารถสื่อสารหรือในกรณีที่มีความบกพร่องทางจิต

แต่เอกสารเหล่านี้ไม่ได้มีประสิทธิภาพโดยสิ้นเชิงในการรักษาความปรารถนาในการรักษาผู้ป่วยได้รับการยกย่องในตอนท้ายของชีวิต บางครั้งพวกเขาไม่สามารถใช้หรือไม่รู้จักกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพในสถานการณ์ที่สำคัญ พวกเขามักจะคลุมเครือและเปิดกว้างสำหรับการตีความโดยสมาชิกในครอบครัวและผู้ดูแลสุขภาพที่ได้รับการแต่งตั้ง

ตอนนี้ Indiana ได้เข้าร่วมกับ 19 รัฐอื่น ๆ ในการนำคำสั่งแพทย์สำหรับขอบเขตของการรักษาซึ่งประกาศใช้โดยสมัชชาใหญ่แห่งสหประชาชาติใน 2013 POST ไม่จำเป็นต้องแทนที่เอกสารคำสั่งล่วงหน้าที่มีอยู่ แต่เป็นการปรับปรุง มีการแสดงให้เห็นในรัฐอื่น ๆ ว่าโพสต์ที่ดีกว่ามั่นใจว่าความปรารถนาของคนสำหรับการดูแลรักษาพยาบาลที่สิ้นสุดของชีวิตได้รับเกียรติ

องค์ประกอบหลักของกฎหมายอินเดียนาคือแบบฟอร์ม POST ซึ่งเน้นการใช้ CPR บุคคลอาจกำหนดวิธีการรักษาที่สามารถจัดการกับอาการได้ในขณะที่ปล่อยให้ความตายตามธรรมชาติ นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการ จำกัด การแทรกแซงเพื่อรักษาเสถียรภาพทางการแพทย์

เป็นสิ่งสำคัญที่ประชาชนจะต้องตระหนักว่าคำสั่งขั้นสูงในรูปแบบนี้กำลังดำเนินการอยู่ในรัฐอินเดียนา ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพและสิ่งอำนวยความสะดวกจะต้องคุ้นเคยกับกฎหมายใหม่และสร้างโปรโตคอลเพื่อรับรองการใช้ที่เหมาะสม POST เป็นความก้าวหน้าที่ยิ่งใหญ่ในการดูแลสิ้นอายุของชีวิตในรัฐอินเดียนา

เฟลด์แมนเป็นผู้อำนวยการฝ่ายการศึกษาด้านการแพทย์และเวชศาสตร์ครอบครัวที่ Franciscan St. Francis Health เขาเป็นอดีตกรรมาธิการด้านสุขภาพของรัฐอินเดียนา ส่งอีเมลเขาที่ richard.feldman@franciscanalliance.org