อิตาลีเอกสารระบุตำแหน่งเรื่อง Covid-19 และภาวะฉุกเฉิน: "กำลังคิดใหม่เกี่ยวกับระบบฉุกเฉินนอกโรงพยาบาล
ในอิตาลีการระบาดของโรคโควิด -19 ได้ผลักดันให้แผนกฉุกเฉินและหน่วยผู้ป่วยหนักถึงขีด จำกัด และมีการขนส่งรถพยาบาลทั้งโลก
การทบทวนระบบฉุกเฉินนอกโรงพยาบาลเป็นเรื่องสำคัญในอิตาลี: ข้อเสนอของ Siaarti, Aaroi-Emac และ Cpar ได้รับการระบุไว้ในเอกสารบอกตำแหน่ง
เอกสารระบุตำแหน่ง 'ระบบการดูแลสุขภาพฉุกเฉินที่ไม่ใช่โรงพยาบาล' ซึ่งเป็นเอกสารที่พัฒนาโดยสมาคมการดมยาสลบการระงับความรู้สึกการช่วยชีวิตและการดูแลผู้ป่วยหนัก (SIAARTI) ของอิตาลีสมาคมวิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยชีวิตในโรงพยาบาลอิตาลี - ภาวะฉุกเฉินในพื้นที่วิกฤต (AAROI-EMAC) ) และ College of Anesthesia and Resuscitation Professors (CPAR) ได้รับการเผยแพร่ในวันนี้
กระดาษตำแหน่ง 'ระบบการดูแลสุขภาพฉุกเฉินนอกโรงพยาบาล': งานนำเสนอ
เอกสารฉบับนี้ร่างและลงนามโดย Flavia Petrini (SIAARTI President), Alessandro Vergallo (AAROI-EMAC President), Paolo Pelosi (CPAR President), Emiliano Cingolani (SIAARTI Head of Critical Care Emergency Medicine)
เอกสารระบุตำแหน่งเริ่มต้นจากการพิจารณาว่า“ สามสิบปีหลังจากการจัดตั้งหมายเลขฉุกเฉิน 118 หมายเลขเป็นหมายเลขเดียวสำหรับการโทรฉุกเฉินด้านสุขภาพและพระราชกฤษฎีกาจัดตั้งการตอบสนองต่อพื้นที่จำเป็นต้องมีการปรับโครงสร้างระบบใหม่โดยคำนึงถึงการเปลี่ยนแปลงที่มี เกิดขึ้นในช่วงเวลานี้และความก้าวหน้าที่บันทึกไว้ในสาขาวิทยาศาสตร์ - วิชาชีพ”
เอกสารระบุการปรับโครงสร้างองค์กรต้องคำนึงถึงข้อเท็จจริงที่ว่า“ สถานการณ์ของอิตาลีไม่ได้เป็นเนื้อเดียวกันในเรื่องการพัฒนาและการใช้รูปแบบองค์กรที่ช่วยให้มั่นใจได้ว่าระบบจะตอบสนองด้วยการทำงานร่วมกับเครือข่ายฉุกเฉินและผู้ป่วยหนักในโรงพยาบาลอย่างแท้จริง”
การทบทวนระบบการดูแลสุขภาพฉุกเฉินนอกโรงพยาบาลต้องได้รับการชี้นำโดยมาตรฐานขั้นต่ำตามหลักการของ: ความเหมาะสมและนวัตกรรมการจัดการและการช่วยเหลือทางคลินิก ความทันเวลาของการตอบสนองฉุกเฉินในพื้นที่และในโรงพยาบาล ความเท่าเทียมกันขององค์กรและการตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินทั่วประเทศตามความต้องการทางคลินิกของผู้ป่วย ประสิทธิภาพและการเพิ่มประสิทธิภาพในการใช้ทรัพยากรที่มีอยู่
เมื่อพิจารณาถึงสถานที่เหล่านี้เอกสารแสดงตำแหน่งจะนำเสนอข้อเสนอที่ชัดเจนและสังเคราะห์
1 - คำจำกัดความและการเปิดตัวการปกครองแบบรวมของระบบฉุกเฉิน - เร่งด่วน
2 - การมีส่วนร่วมของบุคลากรทางการแพทย์และเทคนิคในการวางแผน MODEL ขององค์กรและการจัดการ
3 - คำจำกัดความและการเปิดตัวรูปแบบองค์กรใหม่โดยพิจารณาจาก COMPETENCES ที่เหมาะสมและการปฏิเสธโอกาส
4 - การฝึกอบรมที่เพียงพอและการฝึกอบรมเฉพาะในสาขาการแพทย์ฉุกเฉินที่สำคัญ
5 - หลักสูตรการฝึกอบรมเฉพาะสำหรับ NURSEs โดยมีบทบาทพื้นฐาน (ทั้งในศูนย์ปฏิบัติการ 118-112 และรถฉุกเฉิน)
6 - หลักสูตรการฝึกอบรมแบบบูรณาการและ "การสร้างทีม" โดยการมีส่วนร่วมของตัวเลขการสนับสนุนทางเทคนิค (คนขับรถกู้ชีพคนขับรถกู้ภัย)
หัวใจของกระดาษบอกตำแหน่ง? “ พยายามสร้างระบบ 118-112 ขึ้นมาใหม่”
เราเชื่อว่าหลังจากผ่านไปหลายปีก็สมควรที่จะพยายามสร้างระบบ 118-112 ขึ้นมาใหม่” Flavia Petrini (SIAARTI) กล่าว“ ในที่สุดก็รวมเข้ากับเครือข่ายการดูแลผู้ป่วยฉุกเฉินและผู้ป่วยหนักในโรงพยาบาลในที่สุด
จนถึงปัจจุบันเรายังคงบันทึกความไม่สอดคล้องกันเชิงโครงสร้างที่ลึกซึ้งซึ่งเพิ่มความยากลำบากในการตอบสนองต่อเหตุฉุกเฉินที่ประสานงานและมีประสิทธิภาพทั่วประเทศแม้ในกรณีฉุกเฉินสูงสุดตามที่การแพร่ระบาดในปัจจุบันแสดงให้เห็น - ซึ่งต้องอาศัยความร่วมมืออย่างใกล้ชิดระหว่างประเทศต่างๆ ระบบดินแดนจัดแตกต่างกันในภูมิภาคและจังหวัดปกครองตนเองที่แตกต่างกัน
เอกสารวันนี้จึงเป็นข้อความอ้างอิงที่สำคัญที่เสนอโดยผู้ที่มีความเชี่ยวชาญมากที่สุดในภาค
เราต้องการส่งมอบให้กับสถาบันผู้มีอำนาจตัดสินใจและบริการสุขภาพแห่งชาติเพื่อเป็นตัวกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงที่เป็นรูปธรรมซึ่งเป็นไปไม่ได้อีกต่อไปและเป็นอันตรายต่อประชาชนที่ต้องรออีกต่อไปกว่าจะได้รับการต่ออายุนี้”
อเลสซานโดรเวอร์กัลโล (AAROI-EMAC) อธิบายว่า“ ความจำเป็นในการแสดงเอกสารแสดงจุดยืนนี้เกิดจากความปรารถนาที่จะร่วมมือกับผู้ที่สนใจทั้งหมดเพื่อให้ SET118 ได้รับการปฏิรูปในที่สุดบนพื้นฐานของแนวคิดพื้นฐานบางประการ: บริการนี้ไม่มีส่วนเกี่ยวข้องกับ เวชศาสตร์ครอบครัวในขณะที่ในหลายภูมิภาคจะดำเนินการ 'ตามข้อตกลง' ผ่านภาคพิเศษของ ACN of General Medicine; เป็นระบบที่สร้างขึ้นเพื่อเป็น "ก่อนเข้าโรงพยาบาล" เนื่องจากมีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการภาวะฉุกเฉินและภาวะฉุกเฉินโดยการนำโรงพยาบาลซึ่งเข้าใจว่าเป็นเทคโนโลยีและทักษะทางการแพทย์และการพยาบาลมาไว้ที่บ้าน '; ไม่ใช่บริการที่ 'หมอคนหนึ่งคุ้มอีกคน' และพยาบาลผู้เชี่ยวชาญที่มีความเชี่ยวชาญในแผนกฉุกเฉินและการช่วยชีวิตในโรงพยาบาลมีค่าน้อยกว่าแพทย์ที่ไม่มีความเชี่ยวชาญและประสบการณ์เฉพาะดังนั้นจึงเป็นบริการที่ Advanced Rescue จะต้องมอบความไว้วางใจให้กับแพทย์และพยาบาลที่ได้รับการฝึกอบรมในกรณีฉุกเฉินและการช่วยชีวิตในโรงพยาบาลเป็นอันดับแรก”
เอกสารระบุตำแหน่งมุ่งเน้นไปที่ความจำเป็นเร่งด่วนนั่นคือการฝึกอบรมที่มีคุณภาพอย่างต่อเนื่องกลับมาที่ศูนย์กลาง
“ ความสำคัญอย่างยิ่งที่ให้ไว้ในเอกสารตำแหน่งนี้ต่อประเด็นการฝึกอบรมแสดงให้เห็นว่าการตอบสนองต่อความจำเป็นในการฝึกอบรมที่มีคุณภาพอย่างต่อเนื่องเป็นเรื่องเร่งด่วนเพียงใด - เน้นที่ Paolo Pelosi (CPAR) - ในระดับสถาบันต่างๆโดยเริ่มจากหลักสูตรปริญญาโรงเรียนเฉพาะทางและภาคทฤษฎี และหลักสูตรทบทวนภาคปฏิบัติสำหรับผู้จัดการแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ
กระบวนการฝึกอบรมนี้จะต้องให้ความสนใจเพิ่มขึ้นกับบุคลากรทางการพยาบาลและการดูแลสุขภาพตลอดจนบุคลากรด้านเทคนิคที่เกี่ยวข้องในระดับและหน้าที่ต่างๆในระบบฉุกเฉินเพื่อให้สามารถรักษาความสามารถในระดับสูงได้”
เอกสารบอกตำแหน่งจะจบลงด้วยการยื่นอุทธรณ์สำหรับทุกคนที่เกี่ยวข้องในระบบให้ยอมรับเอกสารและเริ่มโครงการปฏิรูป“ ที่รวบรวมสมาคมวิทยาศาสตร์องค์กรวิชาชีพและสหภาพแรงงานที่เกี่ยวข้องกับวินัยการระงับความรู้สึกการช่วยชีวิตการดูแลผู้ป่วยหนักและความเจ็บปวด “ เป็นองค์ประกอบพื้นฐานสำหรับการปรับปรุงการตอบสนองต่อภาวะฉุกเฉินทางดินแดนและเพื่อการเติบโตอย่างมืออาชีพการสอนและวิทยาศาสตร์ด้วยความสัมพันธ์แบบสหวิทยาการและหลายวิชาชีพที่ใกล้ชิด”
บนพื้นฐานนี้ SIAARTI, AAROI-EMAC และ CPAR มีความเชื่อมั่นว่าจะสามารถพัฒนาการสะท้อนและการปรับโครงสร้างระบบโดยรวมอย่างจริงจังเพื่อประโยชน์ของพลเมืองอิตาลีและความต้องการด้านสุขภาพในแต่ละวันของพวกเขา
อ่านเพิ่มเติม:
คำอุทธรณ์ของพยาบาลจากการดูแลผู้ป่วยหนัก: 'เราหมดแรงใช้หัวของคุณ'
สถานการณ์ของหน่วยดูแลผู้ป่วยหนักในปากีสถานระหว่างการแพร่ระบาดของโควิด -19