เยื่อหุ้มสมองอักเสบสาเหตุและอาการ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่เกิดจากการอักเสบของเยื่อหุ้มสมอง เยื่อหุ้มสมองและไขสันหลัง
การติดเชื้อส่งผลกระทบต่อเยื่อหุ้มและของเหลว (น้ำไขสันหลัง) ที่ไหลระหว่างพวกเขา
โรคนี้ส่วนใหญ่ส่งผลกระทบต่อเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี คนหนุ่มสาวอายุระหว่าง 18 ถึง 24 ปี และผู้สูงอายุ
แบคทีเรียบางชนิดที่ทำให้เกิดเยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคติดต่อและสามารถแพร่เชื้อจากคนหนึ่งไปยังอีกคนหนึ่งได้โดยการไอ จาม ใช้แปรงสีฟันหรือช้อนส้อมร่วมกันระหว่างมื้ออาหาร
ผู้ที่อาศัยและนอนหลับในสภาพแวดล้อมของชุมชน เช่น นักศึกษาหรือบุคลากรทางทหารในค่ายทหาร มีความเสี่ยงที่จะติดเชื้อสูง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบอาจปรากฏในรูปแบบเฉียบพลัน หากภาพทางคลินิกเสร็จสิ้นภายในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวัน หรือเรื้อรัง โดยมีอาการนานหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือน
สาเหตุของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
โรคนี้มักติดต่อได้ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ไวรัส หรือเชื้อรา) แต่อาจเกิดจากสารเคมีและทางกายภาพ หรือจากการตอบสนองต่อเนื้องอกและโรคภูมิต้านตนเอง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากไวรัสหรือที่เรียกว่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบปลอดเชื้อเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด สามารถแก้ไขได้ภายในสิบวันและมักไม่มีผลร้ายแรง
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียนั้นหายากกว่า แต่อาจมีผลร้ายแรงตามมา
โดยปกติ การติดเชื้อแบคทีเรียจะเกิดขึ้นที่อื่นในร่างกาย ซึ่งแบคทีเรียสามารถไปถึงเยื่อหุ้มสมองได้ทางกระแสเลือด
แบคทีเรียที่รับผิดชอบเป็นของสายพันธุ์ต่าง ๆ :
- Meningococcus (Neisseria meningitidis). การแพร่เชื้อเกิดขึ้นผ่านทางทางเดินหายใจ ใน 10-20% ของกรณี โรคนี้เกิดขึ้นอย่างรวดเร็วและเฉียบพลัน โดยมีระยะเฉียบพลันที่สามารถนำไปสู่ความตายได้ภายในไม่กี่ชั่วโมงแม้จะได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม
- โรคปอดบวม (Streptococcus pneumoniae) มันไปถึงสมองผ่านทางกระแสเลือดจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย อาจเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของระบบทางเดินหายใจหรือหู
- Haemophilus influenzae (Haemophilus). จนถึงปี 1990 เป็นโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่พบได้บ่อยมาก จากนั้นเมื่อมีการมาถึงของวัคซีน กรณีที่เกิดจากแบคทีเรียนี้ลดลงอย่างมาก การติดเชื้อฮิบเกิดขึ้นที่ทางเดินหายใจ
- Listeria: หายากมาก ส่งผลกระทบต่อบุคคลที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องเป็นหลัก
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อรา (Mycotic meningitis) มักเกิดขึ้นในบุคคลที่ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลงด้วยเหตุผลบางประการ เช่น ผู้ป่วยโรคเอดส์ ซึ่งยังคงเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
ในที่สุด เยื่อหุ้มสมองอักเสบก็อาจเป็นผลมาจากการแพ้ มะเร็งบางชนิด และโรคที่เกิดจากการอักเสบ
อาการของเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียในขั้นต้นอาจมีอาการทั่วไปคล้ายกับโรคหวัดอื่นๆ
อาการมักจะแย่ลงภายในสองสามวัน
เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรียอาจเกิดขึ้นทันทีพร้อมกับมีไข้สูงมาก ปวดหัวเฉียบพลัน อาเจียน, การทำให้แข็งทื่อของ คอ, ง่วงนอน, ชัก, แพ้แสง, เบื่ออาหาร.
ในทารก อาการเหล่านี้บางอย่างไม่ชัดเจนนัก: อาจมีการร้องไห้อย่างต่อเนื่อง หงุดหงิด ง่วงนอน และความอยากอาหารไม่ดี
บางครั้งอาการบวมที่ศีรษะจะสังเกตเห็นได้ชัดเจน
การวินิจฉัยโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบเกิดจากการวิเคราะห์เนื้อหาของ CSF และการเพาะเชื้อแบคทีเรีย
การระบุชนิดของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดการติดเชื้อในระยะแรกเป็นวิธีเดียวในการดำเนินการอย่างเหมาะสมกับทั้งการรักษาและป้องกันการแพร่เชื้อสู่บุคคลอื่น
เยื่อหุ้มสมองอักเสบ: ภาวะแทรกซ้อน
เยื่อหุ้มสมองอักเสบเป็นโรคที่อาจถึงแก่ชีวิตได้ ซึ่งจะดำเนินไปอย่างรวดเร็ว ตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงตายอาจใช้เวลาสองสามชั่วโมง
อัตราตายแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับเชื้อ และโดยทั่วไปแล้ว รูปแบบของไวรัสนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยมากกว่า ในขณะที่รูปแบบของแบคทีเรียมีอัตราการตายที่สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ
นอกจากอันตรายถึงชีวิตแล้ว โรคนี้ยังสามารถมีภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาทที่รุนแรงและถาวรได้ (สูญเสียการได้ยิน การมองเห็น ความสามารถในการสื่อสารและการเรียนรู้ ความเสียหายของสมอง อัมพาต)
ภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ใช่ทางระบบประสาทอาจรวมถึงความเสียหายของไตและต่อมหมวกไต
การรักษาโรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
สำหรับเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากแบคทีเรีย การรักษาที่เหมาะสมที่สุดคือการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ซึ่งอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าหากระบุสายพันธุ์ของการติดเชื้อ
ในกรณีของเยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อไวรัส ไม่มีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่อาการมักจะหายได้เองภายในหนึ่งสัปดาห์ด้วยการรักษาที่ใช้กับกลุ่มอาการไข้หวัดใหญ่
เป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องให้ทุกคนที่อยู่ใกล้ชิดกับผู้ป่วยได้รับการป้องกันโรค
ตั้งแต่ปี 1990 การฉีดวัคซีนป้องกัน Haemophilus Influenzae type B (Hib) ซึ่งในประเทศของเราเป็นหนึ่งในการฉีดวัคซีนภาคบังคับสำหรับทารกแรกเกิดได้กลายเป็นเรื่องธรรมดา
วัคซีนป้องกันโรคปอดบวมหลายสายพันธุ์และสายพันธุ์ไข้กาฬนกนางแอ่นบางชนิดก็มีวางจำหน่ายในท้องตลาดเช่นกัน
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
วัคซีนไข้กาฬนกนางแอ่นคืออะไร ทำงานอย่างไร และมีผลข้างเคียงอะไรบ้าง?
กรณีแรกของเยื่อหุ้มสมองอักเสบที่เกี่ยวข้องกับ SARS-CoV-2 กรณีรายงานจากประเทศญี่ปุ่น
สาวอิตาลีเสียชีวิตด้วยอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบ เธอกลับมาจากวันเยาวชนโลกในคราคูฟ
เยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก: อาการ การวินิจฉัย และการป้องกัน
อาการ Meningeal และการระคายเคืองของ Meningeal ในเด็กและผู้ใหญ่
สัญญาณของ Kernig เชิงบวกและเชิงลบ: Semeiotics ในเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
วิธีการรับรู้อาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบในเด็ก? กุมารแพทย์อธิบาย