มะเร็งลำไส้ใหญ่และยาปฏิชีวนะ: ตามเนื้อผ้า มะเร็งลำไส้ใหญ่เป็นภาวะที่ส่งผลกระทบต่อผู้สูงอายุเป็นส่วนใหญ่ แต่ตอนนี้เป็นสาเหตุการตายอันดับ XNUMX ของการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งในวัยรุ่น

เหตุผลที่แท้จริงทำให้นักวิจัยงงงวยมานานหลายปี แต่ผลการศึกษาใหม่ชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงที่น่าประหลาดใจ: การใช้ยาปฏิชีวนะ1

การศึกษาซึ่งตีพิมพ์ในวารสาร British Journal of Cancer ได้วิเคราะห์ข้อมูลการดูแลปฐมภูมิตั้งแต่ปี 1999 ถึง พ.ศ. 2011 จากคนเกือบ 40,000 คน

นักวิจัยได้ศึกษาเฉพาะการใช้ยาปฏิชีวนะและปัจจัยการดำเนินชีวิตของผู้ที่เป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

แม้ว่าจำนวนมะเร็งโดยรวมจะต่ำ (7,903 คนเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่และ 445 คนมีอายุต่ำกว่า 50 ปี) นักวิจัยพบว่าผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 50 ปีที่ใช้ยาปฏิชีวนะมีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่ 50% เมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่ได้ใช้

ผู้ที่มีอายุ 50 ปีขึ้นไปที่ใช้ยาปฏิชีวนะมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้น 9% ในการเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่

ยิ่งคนใช้ยาปฏิชีวนะมากเท่าไหร่ ความเสี่ยงก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

มะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?

มะเร็งลำไส้ใหญ่มักถูกกล่าวถึงในความหมายกว้างๆ ของมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก ซึ่งเป็นคำที่ใช้ทั่วไปในการอ้างอิงมะเร็งของลำไส้ใหญ่และทวารหนัก

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักส่วนใหญ่เริ่มต้นจากการเจริญเติบโตที่เรียกว่าติ่งเนื้อที่เยื่อบุชั้นในของลำไส้ใหญ่หรือทวารหนัก

ติ่งเนื้อเหล่านี้สามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้เมื่อเวลาผ่านไป3

มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักเป็นมะเร็งที่พบมากเป็นอันดับสามในผู้ชายและผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา4

ดูเหมือนว่าจะไม่มีความเชื่อมโยงระหว่างการใช้ยาปฏิชีวนะกับมะเร็งทวารหนัก

"ผลการวิจัยของเราชี้ให้เห็นว่ายาปฏิชีวนะอาจมีบทบาทในการสร้างเนื้องอกในลำไส้ใหญ่ในทุกกลุ่มอายุ" นักวิจัยสรุป

เหตุใดการใช้ยาปฏิชีวนะจึงเพิ่มความเสี่ยงต่อมะเร็งลำไส้ใหญ่

การศึกษานี้มุ่งเน้นที่สมาคมเท่านั้น ไม่ใช่เหตุผลที่การใช้ยาปฏิชีวนะอาจเพิ่มความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่

อย่างไรก็ตาม มีบางทฤษฎีเกี่ยวกับสาเหตุที่อาจเป็นเช่นนี้

Scott Kopetz, MD, PhD, ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกในทางเดินอาหารจาก University of Texas MD Anderson Cancer Center กล่าวว่าการใช้ยาปฏิชีวนะอาจรบกวนแบคทีเรียใน microbiome ในลำไส้ซึ่งประกอบขึ้นเป็นโลกของจุลินทรีย์ที่อาศัยอยู่ในระบบทางเดินอาหารของเรา

"ไมโครไบโอมที่มีสุขภาพดีมีส่วนผสมของแบคทีเรียหลายชนิดที่สามารถรักษาสภาพที่แข็งแรงสำหรับเซลล์ที่อยู่ในผนังลำไส้ใหญ่ได้" เขากล่าว

“การใช้ยาปฏิชีวนะสามารถทำลาย microbiome ที่มีสุขภาพดีนี้ และอาจส่งผลให้มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งลำไส้ใหญ่เมื่อเวลาผ่านไป”

Anton Bilchik, MD, PhD, MBA, FACS, เนื้องอกวิทยาศัลยกรรมและผู้อำนวยการโครงการวิจัยระบบทางเดินอาหารที่สถาบันมะเร็งเซนต์จอห์นที่ศูนย์สุขภาพ Providence Saint John ในแคลิฟอร์เนียเห็นด้วยว่า microbiome ในลำไส้อาจได้รับผลกระทบจากการใช้ยาปฏิชีวนะ

"คำอธิบายที่เป็นไปได้ว่าทำไมยาปฏิชีวนะอาจเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นไม่ชัดเจนนัก แต่แบคทีเรียบางชนิดในไมโครไบโอมทำงานร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันมะเร็งลำไส้ใหญ่" เขากล่าว

ยาปฏิชีวนะอาจทำให้แบคทีเรียดีเป็นกลางและกระตุ้นแบคทีเรียที่ไม่ดีเพิ่มโอกาสเป็นมะเร็งลำไส้

Sarah Hoff, MD, หัวหน้าส่วนเนื้องอกวิทยารังสี GI ที่ศูนย์มะเร็ง Moffitt กล่าวว่าผลการวิจัยเฉพาะช่วยให้ทฤษฎีเหล่านี้มีความน่าเชื่อถือ

“ความเสี่ยงมะเร็งสูงสุดพบได้ในผู้ป่วยที่ใช้ยาปฏิชีวนะมากที่สุด แต่จากการศึกษาพบว่ามีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหลังจากใช้ยาปฏิชีวนะเพียงชุดเดียว” เธอกล่าว

"ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่เห็นที่ด้านขวาของลำไส้ใหญ่ที่เรียกว่าลำไส้ใหญ่ส่วนต้นหรือลำไส้ใหญ่จากน้อยไปหามากซึ่งมีกิจกรรมของแบคทีเรียสูงกว่าส่วนอื่น ๆ ของลำไส้"

สิ่งนี้มีความหมายสำหรับคุณ

การใช้ยาปฏิชีวนะเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่ในคนหนุ่มสาว

. แม้ว่าจะไม่มีสาเหตุและผลกระทบโดยตรง แต่ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อคุณต้องการเท่านั้นเพื่อความปลอดภัย

วิธีการใช้ยาปฏิชีวนะ

ผู้เชี่ยวชาญเน้นย้ำว่าผู้คนไม่ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาปฏิชีวนะเมื่อจำเป็นต้องใช้เพราะกลัวว่าจะเกิดมะเร็งลำไส้ใหญ่

ณ จุดนี้มีเพียงความเชื่อมโยง—ไม่ใช่สาเหตุที่พิสูจน์แล้ว—และผู้คนจำนวนมากใช้ยาปฏิชีวนะโดยไม่มีปัญหาใดๆ

"การใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเรื่องปกติมากจนปัจจัยที่ทำให้เกิดความสับสนอาจส่งผลต่อความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของมะเร็งลำไส้ใหญ่" ฮอฟฟ์กล่าว

Kopetz กล่าวว่าอาจมีการเชื่อมโยงที่ชัดเจนน้อยกว่าที่สามารถอธิบายลิงก์ได้

“ผู้ป่วยที่มีแนวโน้มไปพบแพทย์เป็นประจำ เช่น มีแนวโน้มที่จะได้รับยาปฏิชีวนะมากกว่า และอาจมีแนวโน้มที่จะได้รับการตรวจลำไส้ใหญ่เพื่อตรวจหามะเร็งด้วย” เขากล่าว

อย่างไรก็ตาม Bilchik กล่าวว่าผลการวิจัยมีความน่าเชื่อถือ

“ถ้าคุณต้องการยาปฏิชีวนะ คุณควรทานพวกมัน แต่เห็นได้ชัดว่ามีการใช้ยาปฏิชีวนะเกินขนาด” เขากล่าว

“นี่เป็นอีกเหตุผลหนึ่งว่าทำไมการใช้ยาปฏิชีวนะอย่างรอบคอบจึงมีความสำคัญ”

โดยรวมแล้ว Kopetz แนะนำให้ผู้คนพยายามกินอาหารเพื่อสุขภาพและออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอเพื่อลดความเสี่ยงของมะเร็งลำไส้ใหญ่ ควบคู่ไปกับการตรวจคัดกรอง

“การเข้ารับการตรวจคัดกรองที่แนะนำโดยเริ่มตั้งแต่อายุ 45 ปี อาจส่งผลให้ตรวจพบมะเร็งในระยะเริ่มต้นและป้องกันได้โดยการกำจัดรอยโรคก่อนวัยอันควร” เขากล่าว

อ้างอิง:

1. สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน สถิติที่สำคัญสำหรับมะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนัก.
2. แมคโดเวลล์ อาร์, เพอร์รอตต์ เอส, เมอร์ชี่ พี, คาร์ดเวลล์ ซี, ฮิวจ์ส ซี, ซามูเอล แอล. การใช้ยาปฏิชีวนะในช่องปากและมะเร็งลำไส้ใหญ่ในระยะเริ่มแรก: ผลจากการศึกษาแบบควบคุมเฉพาะกรณีโดยใช้ฐานข้อมูลทางคลินิกระดับประเทศ BrJ กรกฎ. 2021. doi:10.1038/s41416-021-01665-7
3. สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน มะเร็งลำไส้ใหญ่คืออะไร?
4. สมาคมโรคมะเร็งอเมริกัน มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักพบได้บ่อยแค่ไหน?

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

Ulcerative Colitis: อะไรคืออาการทั่วไปของโรคลำไส้?

อัตราการเสียชีวิตจากการผ่าตัดลำไส้ของเวลส์ 'สูงกว่าที่คาดไว้'

อาการลำไส้แปรปรวน (IBS): ภาวะที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยที่จะอยู่ภายใต้การควบคุม

การติดเชื้อในลำไส้: การติดเชื้อ Dientamoeba Fragilis เป็นอย่างไร?

ที่มา:

สุขภาพดีมาก