การรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำ: แนวทางของ Wilderness Medical Society
อุณหภูมิโดยไม่ได้ตั้งใจหมายถึงอุณหภูมิแกนกลางที่ลดลงโดยไม่ได้ตั้งใจถึง 35 ° C หรือต่ำกว่า อุณหภูมิที่ลดลงโดยบังเอิญที่เกิดจากการสัมผัสกับสิ่งแวดล้อมสามารถเกิดขึ้นได้ในทุกฤดูกาลแม้ในสภาพอากาศหนาวเย็นหรือเขตร้อน
สภาพแวดล้อมที่เย็นและเปียกชื้นทำให้เกิดความเสี่ยงมากที่สุด ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติสามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่มีส่วนร่วมในงานและกิจกรรมกลางแจ้ง รวมถึงนักเดินทางในถิ่นทุรกันดาร
ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติเป็นโรคที่เกิดจากสงครามและภัยพิบัติอื่นๆ ตลอดประวัติศาสตร์ นอกจากจะเกิดขึ้นในสภาพแวดล้อมที่รกร้างว่างเปล่าแล้ว ภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติยังเกี่ยวข้องกับคนเร่ร่อนในเมืองและกับการใช้แอลกอฮอล์และสารอื่นๆ รวมถึงยาเพื่อการพักผ่อนและการบำบัด แต่เคล็ดลับที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำคืออะไร?
การรักษาภาวะอุณหภูมิต่ำ: เมื่อสามารถเกิดขึ้นได้
ภาวะอุณหภูมิต่ำอาจเกิดขึ้นได้ระหว่างการช่วยชีวิตในสภาวะฉุกเฉิน
ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติอาจมาพร้อมกับการบาดเจ็บ ภาวะติดเชื้อ โรคที่ลดอัตราการเผาผลาญ เช่น ภาวะต่อมไร้ท่อ และโรคที่ส่งผลต่อการควบคุมอุณหภูมิ เช่น มะเร็งหรือโรคหลอดเลือดสมอง
การรักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ ซึ่งกระตุ้นการป้องกันระบบประสาทในผู้ป่วยหัวใจหยุดเต้นที่ไม่ฟื้นคืนสติหลังจากการกลับมาของการไหลเวียนตามธรรมชาติ อยู่นอกเหนือขอบเขตของการทบทวนนี้
ภาวะอุณหภูมิต่ำกว่าปกติเกิดขึ้นจากการสูญเสียความร้อนสุทธิออกจากร่างกาย
ความร้อนสามารถสูญเสียหรือได้รับจากการนำ การพาความร้อน และการแผ่รังสี และสูญเสียไปผ่านการระเหย
การนำคือการถ่ายเทความร้อนโดยตรงจากวัตถุที่อุ่นกว่าไปยังวัตถุที่เย็นกว่าซึ่งสัมผัสกัน
การพาความร้อนคือการถ่ายเทความร้อนไปยังหรือจากก๊าซหรือของเหลวที่กำลังเคลื่อนที่
การแผ่รังสีคือการถ่ายเทความร้อนในรูปของพลังงานแม่เหล็กไฟฟ้าระหว่างวัตถุ 2 ชิ้นที่มองเห็นกันได้
การระเหยคือการสูญเสียความร้อนโดยการทำให้ของเหลวกลายเป็นไอ—โดยปกติคือน้ำ—ในเหงื่อ, บนผิวหนัง, หรือในเสื้อผ้า, หรือจากการสูญเสียที่ไม่รู้สึกตัวจากผิวหนังหรือจากการหายใจ.
ร่างกายมนุษย์พยายามรักษาอุณหภูมิแกนกลางไว้ที่ 37°C ± 0.5°C ศูนย์ควบคุมอุณหภูมิในไฮโปทาลามัสรับข้อมูลจากตัวรับความร้อนส่วนกลางและอุปกรณ์ต่อพ่วง
สัญญาณความร้อนในตัวจะกระตุ้นการตอบสนองอัตโนมัติที่ควบคุมว่าจะตอบสนองการระบายความร้อน เช่น การขยายหลอดเลือดหรือเหงื่อออก หรือการตอบสนองของภาวะโลกร้อน เช่น การหดตัวของหลอดเลือดหรืออาการสั่น
การไหลเวียนของเลือดส่วนปลายยังถูกควบคุมบางส่วนโดยอุณหภูมิผิวหนังในท้องถิ่น
มนุษย์มีถิ่นกำเนิดในเขตร้อนด้วยวิธีการทางสรีรวิทยาที่จำกัดเพื่อหลีกเลี่ยงการพัฒนาภาวะอุณหภูมิต่ำ
การออกกำลังกายและการสั่นสะท้านสามารถเพิ่มอัตราการเผาผลาญเพื่อป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำหากสารอาหารสำรองและฉนวนป้องกันเพียงพอ แต่ประโยชน์อาจถูกจำกัดโดยสภาพแวดล้อม
การป้องกันภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติในมนุษย์ขึ้นอยู่กับพฤติกรรม โดยเฉพาะการสวมเสื้อผ้าที่เป็นฉนวนและการใช้ที่พักพิง
การรักษา Hypothermia: หลักการพื้นฐาน
หลักการพื้นฐานของการให้ความอบอุ่นแก่ผู้ป่วยที่มีภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติคือการรักษาความร้อนที่ร่างกายได้รับและแทนที่เชื้อเพลิงในร่างกายที่ร่างกายเผาผลาญเพื่อสร้างความร้อนนั้น
หากมีคนหนาวสั่น พวกเขาสามารถให้ความอบอุ่นแก่ตัวเองได้ในอัตรา 2 องศาเซลเซียสต่อชั่วโมง แต่มีระดับของอุณหภูมิที่แตกต่างกัน
เมื่อบุคคลอยู่ในภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติอย่างรุนแรง ผู้ป่วยอาจแสดงสัญญาณการเสียชีวิตที่ยอมรับได้ทั้งหมด ได้แก่ ผิวเย็น ผิวสีฟ้า รูม่านตาที่ตายตัวและขยายออก มองไม่เห็นชีพจร หายใจไม่ออก สถานะโคม่า และกล้ามเนื้อเกร็ง
Wilderness Medical Society ได้จัดทำแนวทางง่ายๆ เพื่อทราบว่าควรทำอย่างไรในสถานการณ์ต่างๆ ของภาวะอุณหภูมิต่ำ:
กระทู้ที่เกี่ยวข้อง
