Vitiligo: มันคืออะไรและจะรู้จักได้อย่างไร
Vitiligo เป็นโรคผิวหนังที่ไม่ติดต่อที่มีผลต่อ melanocytes เซลล์ที่รับผิดชอบในการผลิตเมลานิน
โรคด่างขาวคืออะไร?
Vitiligo เป็นโรคผิวหนังที่มีลักษณะเป็นหย่อมสีขาวอันเนื่องมาจากความเสียหายต่อเซลล์ที่รับผิดชอบในการสร้างเมลานินซึ่งเป็นเม็ดสีที่รับผิดชอบต่อสีผิวของเรา
vitiligo แพร่หลายแค่ไหนและส่งผลต่อใคร?
โรคด่างขาวส่งผลกระทบต่อประชากรทั่วไป 0.5-2% โดยไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญระหว่างเพศ
สามารถเกิดขึ้นได้ทุกเพศทุกวัย แม้ว่าใน 95% ของกรณีจะปรากฏก่อนอายุ 40 ซึ่งมักเกิดขึ้นหลังจากเหตุการณ์ทางจิตและอารมณ์ที่สำคัญ การบาดเจ็บที่ผิวหนังหรือแผลไหม้
โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน 50% ของกรณีมันเกิดขึ้นในอายุเด็กโดยมีอุบัติการณ์สูงขึ้นในเด็กอายุ 4-8 ปี
อะไรคือสาเหตุและทริกเกอร์?
การปรากฏตัวของประวัติครอบครัวในเชิงบวกสำหรับ vitiligo ใน 30-40% ของผู้ป่วยเน้นย้ำถึงการมีอยู่ของความบกพร่องทางพันธุกรรมในการเริ่มมีอาการของโรคนี้
หลักฐานทางวิทยาศาสตร์จำนวนมากได้แสดงให้เห็นถึงบทบาทของปฏิกิริยาภูมิต้านตนเองในการเกิดโรคของ vitiligo โดยเน้นการมีอยู่ของ autoantibodies ที่ต่อต้าน melanocytes ซึ่งเป็นเซลล์ที่รับผิดชอบในการผลิตเมลานิน
สมมติฐานนี้ยังสนับสนุนโดยการค้นพบบ่อยครั้งของโรคภูมิต้านตนเองอื่นๆ (ไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto, เบาหวาน, ผมร่วงเป็นหย่อม, โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย, ปานของซัตตัน) ในผู้ป่วยโรคด่างขาว
นี่คือเหตุผลที่แนะนำให้ตรวจคัดกรองการทำงานของต่อมไทรอยด์เป็นระยะและตรวจคัดกรอง autoantibody ในช่วงเวลาของการวินิจฉัยเพื่อแยกแยะโรคภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ ที่อาจเป็นไปได้
Vitiligo วิธีการรับรู้?
รอยโรคที่มีลักษณะเฉพาะคือแพทช์สีขาวกลมหรือวงรีมีขอบไม่สม่ำเสมอ
ส่วนขยายของแผ่นแปะเป็นแบบแรงเหวี่ยง โดยมีแนวโน้มที่จะรวมเข้ากับแผ่นแปะอื่นๆ โดยรอบ
ขนภายในแผ่นแปะไม่มีสี กล่าวคือ ขาดเม็ดสี
บริเวณที่ได้รับผลกระทบบ่อยที่สุดคือข้อศอก หัวเข่า หงอนแข้ง หลังมือและเท้า บริเวณรอบดวงตาและปาก และพับขาหนีบและซอกใบ
ในการปรากฏตัวของรอยโรคหลาย ๆ การกระจายแบบสมมาตรและแบบทวิภาคีเป็นเรื่องปกติ
ลักษณะของ vitiligo ยังเป็นลักษณะของแพทช์ในพื้นที่ที่มีบาดแผลหลายชนิด (ปรากฏการณ์ของ Koebner)
การมีส่วนร่วมของหนังศีรษะแสดงโดยการปรากฏตัวของผมสีขาว (leucotrichia)
วินิจฉัยได้อย่างไร?
การวินิจฉัยเป็นอาการทางคลินิกและขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะทางคลินิก
การตรวจผิวที่ได้รับผลกระทบด้วยโคมไฟของ Wood เน้นให้เห็นความแตกต่างระหว่างผิวธรรมดาและผิวที่มีรอยโรค ซึ่งปล่อยแสงเรืองแสงสีขาวนวล
สำหรับการวินิจฉัย จะต้องไม่รวม hypopigmentation หลังการอักเสบ (ประวัติของแผลอักเสบก่อนหน้านี้), เกลื้อน versicolor (การลอกผิวอย่างอ่อนภายใต้แสงของ Wood), pityriasis alba (ผิวลอกเล็กน้อยและขอบไม่ชัด) และ achromic nevus (แผลที่มีมาแต่กำเนิด)
หลักสูตรทางคลินิกเป็นอย่างไร?
เช่นเดียวกับโรคภูมิต้านตนเองอื่น ๆ หลักสูตรทางคลินิกนั้นคาดเดาไม่ได้
โดยปกติความก้าวหน้าจะช้าแม้ว่าอาการแย่ลงอย่างกะทันหันอาจเกิดขึ้นเนื่องจากสาเหตุการตกตะกอนประเภทต่างๆ ซึ่งอาจอยู่ในช่วงจากความเครียดทางจิตใจ เช่น การเสียงานหรือการสูญเสียงาน หรือความเครียดทางร่างกาย
ในบางกรณีอาจมีการปรับปรุงโดยธรรมชาติโดยมีจุดเกิดขึ้นซ้ำในกรณีที่ไม่มีการรักษา
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Vitiligo แพทย์ผิวหนัง: 'บรรเทาด้วยแนวทางการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่'
SkinNeutrAll®: รุกฆาตสำหรับสารทำลายผิวหนังและสารไวไฟ
การรักษาบาดแผลและ Perfusion Oximeter เซ็นเซอร์คล้ายผิวหนังแบบใหม่สามารถกำหนดระดับออกซิเจนในเลือดได้
Vitiligo แพทย์ผิวหนัง: 'บรรเทาด้วยแนวทางการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่'
Vitiligo: สาเหตุและวิธีการรักษา
Vitiligo: การรักษาที่มีประสิทธิภาพ