โรคสะเก็ดเงินประเภทต่าง ๆ มีอะไรบ้าง?
โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะผิวหนังอักเสบที่เกิดขึ้นได้หลายวิธี โรคสะเก็ดเงินประเภทต่างๆ อาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ตำแหน่ง และรูปแบบ
โรคสะเก็ดเงินมีหลายประเภท ซึ่งอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรง ตำแหน่งบนร่างกาย และลักษณะทางกายภาพ
โชคดีที่มีการรักษาหลายอย่างที่สามารถช่วยได้
โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะผิวหนังที่ทำให้เซลล์ผิวก่อตัวเร็วเกินไป
เนื่องจากสิ่งเหล่านี้เติบโตเร็วกว่าร่างกายสามารถผลัดเซลล์ผิวที่มีอยู่ได้ เกิดเป็นหย่อมหนาและเป็นสะเก็ด
สำหรับโทนสีผิวที่อ่อนกว่า ภาวะนี้มักจะปรากฏเป็นหย่อมสีชมพูหรือสีแดงที่มีเกล็ดสีขาวเงิน
สำหรับผิวคล้ำ โรคสะเก็ดเงินมักจะปรากฏเป็นหย่อมสีม่วงมีเกล็ดสีเทาหรือสีน้ำตาลเข้ม
มีหลายประเภท ประเภทส่วนใหญ่มักจะไม่รุนแรงถึงปานกลาง อย่างไรก็ตาม โรคสะเก็ดเงินบางชนิดอาจรุนแรงได้
ประเภทของเงื่อนไขรวมถึง:
- โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์
- โรคสะเก็ดเงินของหนังศีรษะ
- โรคสะเก็ดเงิน guttate
- โรคสะเก็ดเงินผกผัน
- โรคสะเก็ดเงิน
- โรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดง
ผู้ที่มีอาการนี้อาจเริ่มพัฒนาได้เพียงประเภทเดียวเท่านั้น แต่สามารถพัฒนาประเภทอื่นได้ในภายหลัง
อาการทั่วไป
แม้ว่าอาการของบุคคลจะแตกต่างกันไปตามประเภทที่พวกเขามี แต่คนส่วนใหญ่จะมีอาการบางอย่างร่วมกัน:
- ผิวหนังคัน
- บริเวณที่ไหม้ เจ็บ หรือเจ็บปวดบนผิวหนัง
- ผิวหนังหนาเป็นหย่อมๆ มีเกล็ดที่มองเห็นได้
- จุดตกสะเก็ดเล็ก ๆ
- ข้อบวมหรือแข็ง
ซึ่งหมายความว่าพวกเขาอาจเพิ่มความเข้มข้นในบางช่วงเวลาและลดลงในบางช่วงเวลา
ผู้คนอ้างถึงช่วงเวลาของอาการที่เพิ่มขึ้นเหล่านี้ว่าเป็นเปลวไฟ
เปลวไฟอาจแตกต่างกันไปตามความรุนแรงและระยะเวลา
โรคสะเก็ดเงินแผ่น
โรคสะเก็ดเงินประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่าโรคสะเก็ดเงิน vulgaris ทำให้เกิดคราบพลัคสะสมบนผิวหนังและเป็นภาวะที่พบได้บ่อยที่สุด
ประมาณ 80-90% ของผู้ที่มีอาการนี้จะเกิดโรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัค
แผ่นโลหะเป็นบริเวณที่หนาขึ้นของผิวหนัง
สำหรับผิวสีอ่อน มักมีลักษณะเป็นเกล็ดสีขาวหรือสีเงิน และสำหรับผิวสีเข้ม อาจปรากฏเป็นปื้นสีม่วงและมีเกล็ดสีเทา
โรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์มีแนวโน้มที่จะไม่รุนแรงถึงปานกลาง แต่อาจรุนแรงได้
โดยทั่วไป โรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัคที่ไม่รุนแรงจะครอบคลุมร่างกายน้อยกว่า 3% โรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัคระดับปานกลาง 3-10% และกรณีรุนแรงครอบคลุม 10% ขึ้นไป
อาการของโรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัคแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล
อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:
- บริเวณที่เป็นโรคผิวหนังแห้งปกคลุมด้วยเกล็ดสีเงิน
- โล่ที่คันหรือไหม้
- ปัญหาที่ส่งผลต่อเล็บ
พื้นที่ของคราบจุลินทรีย์อาจปรากฏขึ้นที่ใดก็ได้ในร่างกาย แต่มักพบที่หัวเข่าและข้อศอก
การรักษา
การรักษาแบบเล็กน้อยหรือปานกลางจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับอาการของแต่ละบุคคล
อย่างไรก็ตาม การรักษาโดยทั่วไปจะรวมถึงการทาขี้ผึ้งเฉพาะที่ในบริเวณที่ได้รับผลกระทบ และในบางกรณี อาจทำให้ผิวหนังได้รับแสงอัลตราไวโอเลต
โรคสะเก็ดเงินหนังศีรษะ
ประเภทนี้มักเกิดขึ้นบนหนังศีรษะของบุคคล
อย่างไรก็ตาม ยังสามารถปรากฏบนหน้าผาก หลังศีรษะ ลงที่ คอและหลังใบหู
นี่เป็นเรื่องปกติในหมู่ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน
ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะอาจมีส่วนอื่นๆ ของร่างกายได้ในเวลาเดียวกัน
โรคสะเก็ดเงินที่หนังศีรษะมีอาการหลายอย่างร่วมกับโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ แต่อาจส่งผลให้:
- ผิวหนังหนาบนหนังศีรษะเป็นหย่อมๆ
- สะเก็ดคล้ายรังแคบนหนังศีรษะ
- อาการคันและมีเลือดออกที่หนังศีรษะ
- หนังศีรษะแห้ง
- ผมร่วงชั่วคราวระหว่างเกิดเปลวไฟ
การรักษา
การรักษามักเกี่ยวข้องกับวิธีการมากกว่าหนึ่งวิธีในแต่ละครั้ง
เช่นเดียวกับโรคสะเก็ดเงินจากคราบพลัค แพทย์จะปรับโปรแกรมการรักษาให้ตรงกับความต้องการของผู้ป่วย
ตัวเลือกการรักษารวมถึง:
- ยาสระผมและขี้ผึ้ง
- การบำบัดด้วยแสง UV
- ฉีด
- บำบัดหนังศีรษะ
เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับแชมพูที่ดีที่สุดสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่นี่
Guttate โรคสะเก็ดเงิน
Guttate มีลักษณะเป็นจุดและจุดสีแดง สีม่วง หรือสีเข้มกระจายไปทั่วผิวหนัง
จุดและจุดไม่หนาเท่าคราบจุลินทรีย์ในโรคสะเก็ดเงิน
ประเภทนี้มักเริ่มในวัยเด็กหรือวัยหนุ่มสาวและปรากฏขึ้นหลังจากติดเชื้อ
อาการ
ประเภทนี้มักทำให้เกิดจุดขึ้นที่ขา แขน และลำตัว
อย่างไรก็ตาม อาการเหล่านี้อาจปรากฏขึ้นบนใบหน้า หนังศีรษะ และหู
ในกรณีที่รุนแรง อาจมีจุดเหล่านี้หลายร้อยจุด และอาจครอบคลุมพื้นที่ส่วนใหญ่ที่ได้รับผลกระทบ
การรักษา
แพทย์มักจะแนะนำครีมและขี้ผึ้งทาเฉพาะที่เพื่อเป็นขั้นตอนแรกในการรักษาโรคสะเก็ดเงินในลำไส้
การรักษาเหล่านี้อาจช่วยลดอาการบวมและบรรเทาอาการคันได้
เนื่องจากอาการอาจเกิดขึ้นหลังจากการติดเชื้อ เช่น โรคสเตรปโธรท แพทย์อาจแนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อควบคู่ไปกับการระบุอาการของโรคสะเก็ดเงิน
ในบางกรณี พวกเขาอาจแนะนำให้ผู้ป่วยเข้ารับการบำบัดด้วยแสง
โรคสะเก็ดเงินผกผัน
ประเภทนี้จะปรากฏเป็นหย่อมของการเปลี่ยนสีที่มักพบในรอยพับของผิวหนัง เช่น รักแร้และขาหนีบ
ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมักมีโรคสะเก็ดเงินในรูปแบบอื่นในร่างกาย
อาการ
สำหรับผิวขาว สภาพนี้จะแสดงเป็นรอยแดงหรือชมพูสด
บนผิวสีดำหรือน้ำตาล อาจปรากฏเป็นสีแดง สีม่วง หรือสีเข้มกว่าบริเวณโดยรอบ
พื้นที่ของร่างกายที่มีแนวโน้มที่จะได้รับผลกระทบมากที่สุด ได้แก่ :
- รักแร้
- หน้าขา
- ใต้หน้าอก
- หลังเข่า
การรักษา
พื้นที่ของร่างกายที่มักได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินผกผันมักจะมีผิวที่บางกว่าบริเวณอื่น
ซึ่งจะทำให้การรักษาประเภทนี้ยากขึ้น
แพทย์มักจะแนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งสเตียรอยด์เฉพาะที่เพื่อลดการอักเสบ
เนื่องจากรอยพับของผิวหนังเป็นบริเวณที่พบได้บ่อยในการติดเชื้อยีสต์ พวกเขาจึงอาจแนะนำให้บุคคลนั้นใช้ยาป้องกันเชื้อราและเชื้อราด้วย
โรคสะเก็ดเงินตุ่มหนอง
นี่เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดรุนแรงและหายาก
ทำให้เกิดการอักเสบอย่างกว้างขวางของผิวหนังและตุ่มขาวหรือเหลืองที่มีหนอง
อาการ
แผลพุพองจากโรคสะเก็ดเงินที่เป็นตุ่มหนองสามารถจำกัดได้เฉพาะส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายหรือปรากฏให้เห็นโดยทั่วไป
เมื่อตุ่มพองหายไป ผิวหนังจะกลายเป็นสะเก็ด
บุคคลอาจประสบ:
- ไข้
- เหนื่อยมาก
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
- การอักเสบอื่นๆ ทั่วร่างกาย
ลักษณะเฉพาะชนิดนี้เรียกว่าโรคฝีเย็บฝ่ามือและฝ่าเท้าทำให้เกิดแผลพุพองบนฝ่ามือและฝ่าเท้า
ตุ่มน้ำเหล่านี้มีลักษณะเป็นกระดุม
เมื่อเวลาผ่านไป แผลพุพองจะเปลี่ยนเป็นสีน้ำตาลและเป็นขุย
การรักษา
เนื่องจากภาวะที่หายาก จึงขาดแนวทางการรักษาตามหลักฐาน
เป็นผลให้ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ขี้ผึ้งเฉพาะที่ ยาในช่องปากและการบำบัด
พวกเขายังอาจวนไปมาระหว่างยาและการรักษาเพื่อค้นหาตัวเลือกที่มีประสิทธิภาพสูงสุดและลดความเสี่ยงของผลข้างเคียง
ผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่มีตุ่มหนองเล็กน้อยอาจสามารถรักษาสภาพด้วยขี้ผึ้งเฉพาะที่ตามใบสั่งแพทย์ได้
อย่างไรก็ตาม ผู้ที่มีอาการมากขึ้นอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล
โรคสะเก็ดเงิน Erythrodermic
แม้ว่าโรคสะเก็ดเงินส่วนใหญ่มักจะไม่รุนแรงหรือปานกลาง แต่โรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดงนั้นรุนแรงและอาจถึงแก่ชีวิตได้ในกรณีฉุกเฉิน
ประเภทนี้ครอบคลุม 80-90% ของร่างกาย
ทำให้เกิดผื่นลอกและเจ็บปวดอย่างมากซึ่งดูเหมือนแผลไหม้
อาการของโรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดงมักจะไม่เหมือนกับอาการประเภทไม่รุนแรง
อาจรวมถึง:
- บริเวณที่ลุกลามของผิวหนังอักเสบและเปลี่ยนสี
- ผิวที่ลอกออกเป็นแผ่นๆ
- อาการคัน ปวด หรือแสบร้อนรุนแรง
- อัตราการเต้นของหัวใจเร็วขึ้น
- ไข้หรืออุณหภูมิร่างกายลดลง
- บวมที่เท้าหรือข้อเท้า
ผู้ที่มีประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อ
พวกเขาอาจประสบปัญหาร้ายแรงอื่นๆ เช่น ภาวะหัวใจล้มเหลวและโรคปอดบวม
การรักษา
ผู้ที่มีอาการนี้มักเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลและอาจต้องเข้ารับการรักษาฉุกเฉิน
ซึ่งอาจรวมถึงการทดแทนของเหลวและการใช้ยาที่เป็นระบบ ซึ่งส่งผลต่อทั้งร่างกาย
ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ retinoids ในช่องปากซึ่งเป็นยาที่ได้จากวิตามินเอซึ่งสามารถชะลอการเจริญเติบโตของเซลล์ผิวหนังและลดอาการบวมและยาภูมิคุ้มกันซึ่งช่วยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการ
การบำบัดทางชีวภาพก็เป็นแนวทางการรักษาที่เป็นไปได้เช่นกัน
ชีววิทยากำหนดเป้าหมายไซโตไคน์ซึ่งเป็นสัญญาณโมเลกุลที่ช่วยในการเคลื่อนย้ายเซลล์ไปยังบริเวณที่เกิดการอักเสบ
การปราบปรามหรือยับยั้งสัญญาณเหล่านี้ ยาชีวภาพสามารถลดความรุนแรงของการอักเสบได้
ในกรณีที่ไม่รุนแรง การรักษาเฉพาะจุดสำหรับอาการอาจรวมถึงครีมและขี้ผึ้งสเตียรอยด์เฉพาะที่ น้ำสลัดเปียก และอาบน้ำข้าวโอ๊ต
PS ส่วนใหญ่ มีแนวโน้มที่จะมีความรุนแรงน้อยถึงปานกลาง
ข้อยกเว้นนี้คือ erythrodermic ps. ซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในกรณีฉุกเฉิน
โดยทั่วไป คนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินที่ไม่รุนแรงสามารถจัดการกับอาการของตนเองได้โดยใช้การรักษาเฉพาะที่ ตามแนวทางการรักษา
อย่างไรก็ตาม หากบุคคลมีอาการปานกลางถึงรุนแรง แพทย์อาจสั่งการรักษาทางชีววิทยาใหม่
สิ่งเหล่านี้สามารถช่วยรักษาสาเหตุพื้นฐานของการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง และอาจลดจำนวนการลุกเป็นไฟและความรุนแรงของอาการ
คนที่สงสัยว่าตนเองมีป. ควรปรึกษาแพทย์ก่อนเริ่มการรักษา
ผู้ที่มีอาการ erythrodermic ps ควรไปพบแพทย์ทันที
อ้างอิง:
- เกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงิน (น.)
https://www.psoriasis.org/about-psoriasis - เบนเยเกอร์เดส, KE, เอตอัล (2016). โรคสะเก็ดเงินตุ่มหนอง: พยาธิสรีรวิทยาและมุมมองการรักษาในปัจจุบัน
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683122/ - ดิ เมกลิโอ, พี. อัล et. (2014). โรคสะเก็ดเงิน
http://perspectivesinmedicine.cshlp.org/content/4/8/a015354.full - โรคสะเก็ดเงินตุ่มหนองทั่วไป (2015).
https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/12819/generalized-pustular-psoriasis - โรคสะเก็ดเงินตุ่มหนองทั่วไป (2020).
https://medlineplus.gov/genetics/condition/generalized-pustular-psoriasis/ - คิม, WB, อัล et. (2017). การวินิจฉัยและการจัดการโรคสะเก็ดเงิน
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5389757/ - เมนเทอร์, ก., อัล et. (2019). แนวทางร่วมกันของ AAD-NPF ในการดูแลการจัดการและการรักษาโรคสะเก็ดเงินด้วยยาทางชีววิทยา
https://www.jaad.org/article/S0190-9622(18)33001-9/fulltext - เมโรลา เจเอฟ อัล et. (2016). ความชุกของฟีโนไทป์ของโรคสะเก็ดเงินในผู้ชายและผู้หญิงในสหรัฐอเมริกา
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4915990/ - แนร์, เพนซิลเวเนีย, เอตอัล (2020). โรคสะเก็ดเงิน
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448194/ - ศูนย์ทรัพยากรโรคสะเก็ดเงิน (น.)
https://www.aad.org/public/diseases/scaly-skin/psoriasis - Shao, S. , อัล et. (2020). การรักษาเป้าหมายสำหรับโรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดง: เหตุผลและความก้าวหน้าล่าสุด
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7167352/ - ซิงห์ อาร์เค อัล et. (2016). โรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดง: พยาธิสรีรวิทยาและมุมมองการรักษาในปัจจุบัน
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5572467/
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
Epidermolysis Bullosa และมะเร็งผิวหนัง: การวินิจฉัยและการรักษา
SkinNeutrAll®: รุกฆาตสำหรับสารทำลายผิวหนังและสารไวไฟ
การรักษาบาดแผลและ Perfusion Oximeter เซ็นเซอร์คล้ายผิวหนังแบบใหม่สามารถกำหนดระดับออกซิเจนในเลือดได้
โรคสะเก็ดเงิน: จะแย่ลงในฤดูหนาว แต่ไม่ใช่แค่ความหนาวเย็นที่ต้องตำหนิ
โรคสะเก็ดเงินในวัยเด็ก: มันคืออะไร, อาการคืออะไรและจะรักษาอย่างไร
การรักษาเฉพาะสำหรับโรคสะเก็ดเงิน: แนะนำตัวเลือกที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และตามใบสั่งแพทย์