thermoablation ทางผิวหนังของเนื้องอกคืออะไรและทำงานอย่างไร?
การให้ความร้อนด้วยความร้อนเป็นวิธีการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งจำเป็นสำหรับการรักษาเนื้องอก มาดูกันดีกว่าว่าประกอบด้วยอะไรบ้าง
เมื่อพูดถึงเนื้องอก เรามักใช้เพื่อเชื่อมโยงคำนี้กับคำว่า 'การผ่าตัด'
อย่างไรก็ตาม มีเทคนิคและขั้นตอนมากมายในการรักษาเนื้องอก รวมถึงการให้ความร้อนผ่านผิวหนัง
ผ่านความร้อนผ่านผิวหนัง: มันคืออะไรและประกอบด้วยอะไร
Thermoablation เป็นเทคนิคในการรักษามะเร็งที่อาศัยความสามารถของความร้อนในการผลิตเนื้อร้าย กล่าวคือ ทำลายเซลล์มะเร็ง โดยให้พื้นที่ภายในเนื้องอกและบริเวณโดยรอบมีอุณหภูมิสูงกว่า 37°C ทางสรีรวิทยาของร่างกายมนุษย์ ( อุณหภูมิเกิน)
ในทางกลับกัน คำว่า 'percutaneous' หมายถึงการทำหัตถการที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดผ่านผิวหนัง กล่าวคือ โดยไม่ต้องผ่าตัด แต่มีบาดแผลเพียงเล็กน้อยเท่านั้น
เป็นเทคนิคที่ได้รับการพัฒนาให้สมบูรณ์แบบมากขึ้นเรื่อยๆ นับตั้งแต่ทศวรรษ 1990 ทำให้เพิ่มความแม่นยำและความปลอดภัย
วิธีการทำ thermoablation
ผู้ป่วยมักได้รับการดมยาสลบเฉพาะที่ แต่ในกรณีที่จำเป็น สามารถทำใจเย็นได้
แพทย์จะสอดเข็มที่มีอุณหภูมิสูงมาก (สูงถึง 100° C) เข้าไปในเนื้องอกโดยใช้คำแนะนำอัลตราซาวนด์ ซึ่งทำให้เซลล์เนื้องอกเกิดเนื้อร้ายโดยตั้งใจบาดเจ็บที่หลอดเลือดที่หล่อเลี้ยงเนื้องอกด้วย ซึ่งทำให้เกิดการอักเสบที่กระตุ้น ระบบภูมิคุ้มกัน
ขั้นตอนนี้มักใช้เวลา 15-30 นาที และต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาล 1-2 วัน
ข้อดีของการทำเทอร์โมอะเบิ้ล
Thermoablation เป็นวิธีการบุกรุกน้อยที่สุดที่ไม่เกี่ยวข้องกับการตัดหรือกรีดและมีข้อดีดังต่อไปนี้
- ลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อและมีเลือดออกเมื่อเทียบกับการผ่าตัด;
- ลดเวลาการรักษาในโรงพยาบาล;
- ความเป็นไปได้ของการรักษาบริเวณที่เข้าถึงได้ยากโดยการผ่าตัด
- สามารถใช้กับผู้ป่วยที่ไม่สามารถผ่าตัดหรือวางยาสลบได้ด้วยเหตุผลหลายประการ
- ช่วยให้รักษาเนื้อเยื่อรอบบริเวณเนื้องอกได้มากขึ้น
แหล่งความร้อนใดที่จำเป็นสำหรับการทำ thermoablation
ในการทำ thermoablation จำเป็นต้องมีแหล่งพลังงานที่สามารถผลิตความร้อนได้ ซึ่งสามารถ
- ความถี่วิทยุ: แหล่งที่ใช้เป็นหลัก ในกรณีนี้จะเกิดกระแสสลับความถี่สูงทำให้เกิดความร้อน
- ไมโครเวฟ: สร้างสนามแม่เหล็กที่เพิ่มอุณหภูมิ
- เลเซอร์: ได้ลำแสงที่รุนแรงซึ่งปล่อยออกมาจากเส้นใยแก้วนำแสงที่บางมากผ่านเข็มแคบ
- อัลตราซาวนด์: ใช้อัลตราซาวนด์ที่เน้นความเข้มสูงซึ่งทำลายเซลล์ด้วยความร้อน
เนื้องอกชนิดใดที่สามารถรักษาด้วยความร้อนได้
เนื้องอกที่เป็นพิษเป็นภัยหรือร้ายที่สามารถรักษาได้ด้วยความร้อนผ่านผิวหนัง ได้แก่:
- ตับ (ขั้นตอนเกิดขึ้นอย่างแม่นยำเพื่อรักษามะเร็งตับซึ่งยังคงเป็นหนึ่งในโรคหลักที่ใช้)
- กระดูก;
- ไต;
- ปอด;
- ต่อมหมวกไต
- หน้าอก;
- ศีรษะและ คอ;
- อุปกรณ์ปัสสาวะ
- ตับอ่อน;
- ระบบประสาทส่วนกลาง;
- ต่อมไร้ท่อ;
- มดลูก.
อย่างไรก็ตาม การรักษานี้สงวนไว้สำหรับเนื้องอกที่มักจะมีเส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 5 ซม. และ/หรือก้อนเนื้องอกจำนวนเล็กน้อย
แต่ละกรณีจะได้รับการประเมินเป็นรายบุคคล
ข้อห้ามใช้ thermoablation ทางผิวหนังในกรณีของ:
- หลายแผลที่มีขนาดใหญ่กว่า7
- รอยโรคที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากกว่า 5 ซม. ซึ่งในกรณีนี้จะไม่รับประกันว่าจะทำให้เซลล์เนื้องอกถูกทำลายโดยสมบูรณ์
- ปัญหาการแข็งตัวของเลือดหรือค่าเกล็ดเลือดต่ำซึ่งไม่สามารถแก้ไขได้
แช่แข็ง
เทคนิคเพิ่มเติมที่ใช้ประโยชน์จากหลักการเดียวกับการเทอร์โมเอเบิลเลชัน แต่ใช้ความเย็นเพื่อสร้างการทำลายเซลล์เนื้องอก คือ การแช่แข็ง
โดยการใช้โพรบ (cryo-probes) อย่างน้อยหนึ่งชิ้นภายใต้การแนะนำทางรังสี (อัลตราซาวนด์, CT, MRI, fluoroscopy) ภายในเนื้องอกโดยตรง อุณหภูมิที่ต่ำกว่า -20°C จะถูกนำไปใช้ ทำให้เกิดการเยือกแข็งของเนื้อเยื่อตามด้วยการละลายช้า ส่งผลให้ ช็อกความร้อนและการตายของเซลล์
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
มะเร็งต่อมน้ำเหลือง: 10 เสียงเตือนที่ไม่ควรมองข้าม
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดนอนฮอดจ์กิน: อาการ การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกกลุ่มต่างๆ
CAR-T: นวัตกรรมการบำบัดสำหรับมะเร็งต่อมน้ำเหลือง
CAR-T คืออะไรและ CAR-T ทำงานอย่างไร
เนื้องอกในสมอง: CAR-T เสนอความหวังใหม่ในการรักษา Gliomas ที่ผ่าตัดไม่ได้