เอ็นอักเสบคืออะไรและจะรักษาอย่างไร?
Tendonitis คือการอักเสบของเส้นเอ็น นั่นคือ โครงสร้างที่เชื่อมระหว่างกล้ามเนื้อและกระดูก ทำให้เกิดความเจ็บปวดและข้อจำกัดในการทำงาน และหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่รักษา อาจนำไปสู่การบาดเจ็บได้
เส้นเอ็นคืออะไร
เส้นเอ็นเป็นโครงสร้างที่เชื่อมต่อกล้ามเนื้อกับกระดูก
พวกมันทำมาจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันซึ่งยืดหยุ่นและต้านทานได้ดี และมีหน้าที่ในการส่งแรงที่กล้ามเนื้อพัฒนาขึ้นไปยังกระดูก
เราสามารถเรียกมันว่าเส้นเอ็นของเรา ลวดเหล็กของเราโดยที่เราไม่สามารถยืนได้
ประเภทของเอ็นอักเสบ
มี 2 ประเภทคือ
- ที่เกิดตามเส้นเอ็น หลังวิ่งเหมือนสายเคเบิลสร้างแรงเสียดทานและแรงเสียดทานบนพื้นผิวที่วิ่ง ประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่า tenovaginalitis;
- การแทรก ถูกแปลเป็นภาษาที่เส้นเอ็นสอดเข้าไปในกระดูก กล่าวคือ จุดสัมผัสระหว่างเส้นเอ็นกับกระดูก
สาเหตุของเอ็นอักเสบ
การอักเสบสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:
- การบาดเจ็บโดยตรง
- การเคลื่อนไหวซ้ำ ๆ เมื่อเวลาผ่านไปซึ่งทำให้เกิดการเสียดสีของเส้นเอ็น ในกรณีหลัง อาการอักเสบของเอ็นอาจเกิดจากการเล่นกีฬาหรือใช้งานมากเกินไป
นอกจากนี้ยังมีเอ็นอักเสบที่เกิดจากความบกพร่องในการทรงตัว
โดยเฉพาะอย่างยิ่งเป็นส่วนแทรกเนื่องจากเราอาจบังคับให้ข้อต่อรักษาตำแหน่งคงที่
ตัวอย่างจะถือข้อมือยืดออก เช่น เวลาเราใช้เมาส์ของคอมพิวเตอร์ เช่น งอหรืองอเมื่อเราเล่นกีตาร์
ในที่สุด เอ็นอักเสบบางชนิดได้รับการสนับสนุนจากโรคทางระบบเช่น:
- โรคไขข้ออักเสบ;
- โรคเกาต์;
- โรคเบาหวาน
อาการที่เกิดขึ้น
เราตระหนักดีว่าการอักเสบของเส้นเอ็นเกิดขึ้นได้เพราะอย่างแรกเลยเรารู้สึกเจ็บปวดตามเส้นเอ็น หากเป็นการอักเสบจริง หรือเพราะเรารู้สึกเจ็บปวดที่เส้นเอ็นเกาะติดกับกระดูก
ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถระบุบริเวณที่เขาหรือเธอรู้สึกเจ็บปวดและมักจะระบุกระดูกที่เกิดความรู้สึกไม่สบาย
โดยทั่วไปจะมีอาการปวดแสบปวดร้อนซึ่งเมื่อต้องออกแรงเป็นเวลานานจะก่อให้เกิดข้อจำกัดในการทำงานที่สำคัญ
เมื่อต้องเผชิญกับการอักเสบ เส้นเอ็นตอบสนองไม่เพียงแค่ผ่านความเจ็บปวดเท่านั้น แต่ยังทำให้เกิดรอยแดง ความร้อน และการเปลี่ยนแปลงในการทำงานปกติที่เอ็นอักเสบด้วย
พวกเขายังมักจะตอบสนองต่อการอักเสบเรื้อรังที่มีความหนาหรือโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของเอ็นกล้ามเนื้อแทรกและดังนั้นที่เส้นเอ็น / กระดูกติดต่อโดยการพัฒนาการกลายเป็นปูนที่สามารถตรวจพบได้ในรังสีเอกซ์หรือการสแกนด้วยอัลตราซาวนด์
เอ็นอักเสบที่ข้อมือและแขน
โรคเอ็นอักเสบที่พบได้บ่อยที่สุดคือ De Quervain's, tenosynovitis นั่นคือของ thumb adductors และ thumb extensor shortus ซึ่งส่งผลต่อข้อต่อของข้อมือและเรียกอีกอย่างว่าการอักเสบของพยาบาล
แล้วมี tendinitis น้อยกว่าเช่น:
- ที่ยืดท่อนท่อนของคาร์ปัส;
- ของรัศมียืดของคาร์ปัส;
- เส้นเอ็นของข้อศอกที่อาจส่งผลต่อด้านหลังของข้อศอก ('ข้อศอกเทนนิส') หรือด้านโวลาร์ ('ข้อศอกของนักกอล์ฟ') เป็นต้น
เส้นเอ็นอักเสบของ De Quervain
รูปแบบของ De Quervain ส่งผลให้เกิดอาการเจ็บปวด รุนแรง และปิดการใช้งานของข้อมือ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบุคคลที่:
- ทำงานด้วยมือด้วยการเคลื่อนไหวของข้อมือซ้ำ ๆ
- สมมติท่าทางยืดเยื้อด้วยข้อมือที่งอ เช่น อุ้มทารก จึงเป็นที่มาของชื่อ 'เอ็นกล้ามเนื้ออักเสบของพยาบาล'
tenosynovitis นี้มักจะต้องผ่าตัดด้วยการบรรเทาอาการเจ็บปวดทันที
วิธีรักษาเอ็นอักเสบ
การรักษามีความสำคัญมาก เนื่องจากเส้นเอ็นอักเสบเรื้อรังมีความเสี่ยงที่จะสะเก็ด ฉีกขาดและแตกโดยเฉพาะที่การใส่กระดูก หรือในกรณีของนิ้วหัวแม่มือที่ยืดออกซึ่งมีเส้นทางใกล้กับเดือยของกระดูก อาจเกิดการแตกเอ็นใต้ผิวหนังได้
วิธีการรักษาวิธีแรกคือการใช้ยาต้านการอักเสบแบบธรรมดาโดยใช้น้ำแข็งหรือขี้ผึ้งต้านการอักเสบ ซึ่งมีประสิทธิภาพมาก โดยเฉพาะกับเอ็นข้อมืออักเสบ
อย่างไรก็ตาม บ่อยครั้ง ผู้ป่วยไม่ได้รวมยาแก้อักเสบกับยาที่เหลือเพื่อรักษาเส้นเอ็นและข้อต่อ และนี่เป็นเพียงการยืดเวลาการรักษาเท่านั้น
แพทย์จึงขอให้ผู้ป่วยพักผ่อนจากการกระทำที่ก่อให้เกิดความเจ็บปวดโดยเชื่อมโยงกันเป็นอันดับแรก ตรึง ด้วยเครื่องมือจัดฟันแบบง่ายๆ
เมื่อไรควรปรึกษาหมอศัลยกรรมกระดูก
หากยังไม่เพียงพอ เราจะไปยังระดับการดูแลเฉพาะทางเพิ่มเติมเล็กน้อย
ผู้ป่วยนำเสนอต่อศัลยแพทย์กระดูกที่
- ทำการวินิจฉัยทางคลินิก
- ดำเนินการประลองยุทธ์เพื่อตรวจสอบว่าเอ็นใดได้รับผลกระทบ
- กำหนดชนิดของเอ็นอักเสบ;
- อาจทำการแทรกซึมของคอร์ติโซนก่อนที่จะตรึงเอ็นที่ได้รับผลกระทบด้วยเฝือก
ศัลยแพทย์กระดูกหมายถึงผู้ป่วยเพื่อทำกายภาพบำบัดเพื่อรับ:
- เลเซอร์;
- อัลตราซาวนด์;
- การบำบัดด้วยเทคาร์
ในกรณีที่น่าสงสัยที่สุด เขาส่งต่อผู้ป่วยเพื่อทำการตรวจสอบเพิ่มเติม: หลังจากการถ่ายภาพรังสีและอัลตราซาวนด์ เขามักจะแนะนำให้สแกน MRI
โดยทั่วไปแล้วการรักษาแบบหลังจะเป็นการเตรียมการสำหรับการผ่าตัด ซึ่งสามารถทำได้ ขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี ภายใต้ยาชาเฉพาะที่และโรงพยาบาลกลางวัน ในขณะที่สำหรับสถานการณ์ที่ซับซ้อนมากขึ้น การรักษาในโรงพยาบาลจริงจำเป็นต้องตรึงเอ็นด้วยเหล็กพยุงถึงสามถึง สี่สัปดาห์
อ่านเพิ่มเติม:
Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android
การกระตุกของนิ้ว: ทำไมจึงเกิดขึ้นและการเยียวยาสำหรับ Tenosynovitis
เอ็นไหล่อักเสบ: อาการและการวินิจฉัย
Tendonitis วิธีการรักษาคือคลื่นกระแทก