โรคตับอักเสบในเด็ก: ในกรณีที่เกิดขึ้นในสหราชอาณาจักร ดูเหมือนว่าจะไม่มีความสัมพันธ์กับวัคซีนโควิดหรืออะดีโนไวรัส แต่การตรวจสอบทางพิษวิทยาไม่ได้เปิดเผยองค์ประกอบที่เป็นประโยชน์ใดๆ เช่นกัน ระบบเฝ้าระวังต่างๆในอิตาลี

อะไรคือสมมติฐานเกี่ยวกับที่มาของโรคตับอักเสบในเด็กในช่วงหลายเดือนที่ผ่านมา?

Istituto Superiore di Sanità อธิบายในการศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับเรื่องนี้ว่า "ในขณะนี้ ไม่มีทฤษฎีใดเกี่ยวกับต้นกำเนิดของโรคตับอักเสบที่ได้รับการยืนยันจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์

นอกจากนี้ ทุกปีในอิตาลี เช่นเดียวกับในประเทศอื่นๆ มีโรคตับอักเสบจำนวนหนึ่งโดยไม่ทราบสาเหตุ และกำลังมีการวิเคราะห์เพื่อหาว่ามีส่วนเกินจริงหรือไม่

สมมติฐานเบื้องต้นของทีมสืบสวนของสหราชอาณาจักรได้เสนอสาเหตุของการติดเชื้อหรือการสัมผัสสารพิษที่เป็นไปได้

ข้อมูลโดยละเอียดที่รวบรวมผ่านแบบสอบถามเกี่ยวกับอาหาร เครื่องดื่ม และนิสัยส่วนตัวของคดีนี้ไม่ได้เปิดเผยถึงการเปิดเผยทั่วไป

การตรวจสอบทางพิษวิทยายังดำเนินอยู่ แต่สาเหตุของการติดเชื้อดูเหมือนมีแนวโน้มมากขึ้นตามภาพทางระบาดวิทยาและทางคลินิก

สุขภาพเด็ก: เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับเมดิชิลด์โดยเยี่ยมชมบูธที่งานเอ็กซ์โปฉุกเฉิน

การตรวจสอบทางจุลชีววิทยาได้ขจัดไวรัสตับอักเสบ A, B, C, D และ E ในทุกกรณี

ในบรรดาผู้ป่วย 13 รายที่ได้รับแจ้งจากสกอตแลนด์ ซึ่งมีข้อมูลการทดสอบโดยละเอียดมีอยู่ พบว่า 2 รายติดเชื้อ SARS-CoV- ที่ยืนยันแล้ว XNUMX รายเป็นลบ และอีก XNUMX รายติดเชื้อ SARS-CoV-XNUMX เมื่อสามเดือนก่อน

ห้ากรณีมีการทดสอบ adenovirus เป็นบวกใน 11 จาก 13 กรณีที่มีข้อมูลการทดสอบ

โรคตับอักเสบ วิวัฒนาการจากกรณีแรกในปัจจุบันเป็นอย่างไร?

เมื่อวันที่ 5 เมษายน พ.ศ. 2022 สหราชอาณาจักรรายงานว่ามีผู้ป่วยโรคตับอักเสบเพิ่มขึ้นในเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 10 ปีที่มีสุขภาพดีก่อนหน้านี้

เมื่อวันที่ 12 เมษายน ประเทศรายงานว่า นอกเหนือจากกรณีที่มีการรายงานในสกอตแลนด์แล้ว ยังมีการตรวจพบผู้ป่วย 61 รายภายใต้การสอบสวนในอังกฤษ เวลส์ และไอร์แลนด์เหนือ ซึ่งส่วนใหญ่มีอายุระหว่าง 2 ถึง 5 ปี

เมื่อวันที่ 14 เมษายน สกอตแลนด์รายงานคดี 13 คดีที่อยู่ระหว่างการสอบสวน ซึ่งรวมถึง XNUMX คู่ที่มีความเชื่อมโยงทางระบาดวิทยา

การนำเสนอทางคลินิกของผู้ป่วยในสหราชอาณาจักรคือโรคตับอักเสบเฉียบพลันรุนแรงที่มีเอนไซม์ทรานส์อะมิเนส (AST/ALT) สูงกว่า 500 IU/L และในหลายกรณีเป็นโรคดีซ่าน

ในสัปดาห์ก่อน ผู้ป่วยบางรายมีอาการทางเดินอาหาร เช่น ปวดท้อง ท้องร่วง และ อาเจียน.

กรณีส่วนใหญ่ไม่มีไข้

บางกรณีได้รับการดูแลจากผู้เชี่ยวชาญในหน่วยโรคตับในเด็ก และบางรายได้รับการปลูกถ่ายตับ

“ณ วันที่ 21 เมษายน พ.ศ. 2022 มีรายงานผู้ป่วยโรคตับอักเสบเฉียบพลันในเด็กในเบลเยียม เดนมาร์ก ฝรั่งเศส ไอร์แลนด์ เนเธอร์แลนด์ โรมาเนีย สเปน ซึ่งอาจเป็นไปได้ในสวีเดน ในวันที่ 19 เมษายนในอิสราเอล (12 ราย) และในวันที่ 20 เมษายน ในอิตาลี (4 ราย) -Iss ต่อ

ประเทศส่วนใหญ่รายงานกรณีจำนวนจำกัด

ข้อยกเว้นคือสหราชอาณาจักร ซึ่ง ณ วันที่ 21 เมษายน พ.ศ. 2022 ได้ระบุเด็กอายุต่ำกว่า 100 ปีที่เป็นโรคตับอักเสบเฉียบพลันมากกว่า 10 คน เด็กทั้งหมด 8 คนได้รับการปลูกถ่ายตับ

นอกสหภาพยุโรป ณ วันที่ 15 เมษายน 9 กรณีของตับอักเสบเฉียบพลันแบบเฉียบพลันในเด็กอายุ 1-6 ปีที่มีการทดสอบ adenovirus เป็นบวกได้รับการรายงานโดยหน่วยงานด้านสุขภาพในรัฐแอละแบมาของสหรัฐฯ ซึ่งบางรายติดเชื้อ adenovirus serotype 41

“ในขณะนี้” ECDC รายงานในกระดานข่าวล่าสุดที่ปรับปรุงเมื่อวันที่ 23 เมษายน 'ไม่มีความสัมพันธ์ที่ชัดเจนระหว่างกรณีที่ได้รับรายงาน

ไม่พบปัจจัยเสี่ยงทางระบาดวิทยาที่ชัดเจนในแต่ละกรณี และไม่เกี่ยวข้องกับการเดินทาง

มีการเชื่อมโยงระหว่างไวรัสตับอักเสบซีกับวัคซีนซาร์ส-COV-2 หรือไม่?

ในขณะนี้ “ไม่มีองค์ประกอบใดที่ชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงระหว่างโรคกับการฉีดวัคซีน และการพิจารณาหลายๆ อย่างก็จะนำไปสู่การยกเว้น” IST กล่าว - ในเกือบทุกกรณีที่เราทราบดีว่าสถานะของเด็กที่ได้รับผลกระทบนั้นไม่มี การฉีดวัคซีน สมมติฐานที่ว่ามันเป็น adenovirus ที่จะทำให้เกิดโรคตับอักเสบ ขั้นสูงโดยนักวิจัยบางคน ไม่น่าเป็นไปได้ในตัวเอง เนื่องจากไวรัสชนิดนี้โดยปกติไม่เกี่ยวข้องกับโรคตับ

“ไม่ว่าในกรณีใด adenovirus ที่มีอยู่ในวัคซีน adenoviral vector กับ Sars-Cov-2 ที่ใช้ในบางประเทศ (ในอิตาลี AstraZeneca และ Janssen) ได้รับการดัดแปลงพันธุกรรมเพื่อไม่ให้เกิดซ้ำในเซลล์ของร่างกายของเรา

ในสถานะความรู้ปัจจุบัน ดังนั้น การรวมตัวกันใหม่ระหว่าง adenovirus ที่ไหลเวียนอยู่และสายพันธุ์ของวัคซีนจึงดูเหมือนจะไม่เป็นไปได้ในเชิงชีววิทยา

อันที่จริงแล้วสิ่งเหล่านี้สันนิษฐานว่ามีการผสมผสานของยีนระหว่างไวรัสในขณะที่พวกมันทวีคูณ แต่นี่เป็นไปไม่ได้สำหรับเวกเตอร์ที่ใช้สำหรับการฉีดวัคซีน”

กรมสรรพากรทำอะไร?

ในขณะนี้ มีการเปิดใช้งานโครงสร้าง ISS หลายแห่ง

โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เครือข่าย Seieva คือระบบระบาดวิทยาแบบบูรณาการของไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน ซึ่งเป็นการเฝ้าระวังพิเศษของโรคตับอักเสบเฉียบพลันซึ่งเริ่มดำเนินการมาตั้งแต่ปี 1985

Seieva สนับสนุนและบูรณาการ 'ระบบข้อมูลของโรคติดเชื้อและแพร่กระจาย' (Simid) ที่ได้รับการจัดการโดยกระทรวงสาธารณสุข เพื่อส่งเสริมการสอบสวนในระดับท้องถิ่นและระดับชาติและการควบคุมไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน

จากนั้นจะมีการเฝ้าระวังจีโนม SARS-CoV-2 เครือข่ายของอิตาลีมีส่วนร่วมในการแบ่งปันข้อมูลเกี่ยวกับการจัดลำดับสายพันธุ์ SARS-CoV-2 จากกรณีเด็กที่เป็นโรคตับอักเสบเฉียบพลันซึ่งได้รับการยืนยันแล้ว

สิ่งนี้จะช่วยให้เข้าใจได้ดีขึ้นว่าการติดเชื้อ SARS-CoV-2 เป็นเหตุการณ์โดยบังเอิญ เนื่องจากการหมุนเวียนของไวรัสในยุโรปในระดับสูง หรือควรพิจารณาว่าเป็นปัจจัยทางสาเหตุของโรคตับอักเสบรูปแบบเหล่านี้หรือไม่

ด้วยหนังสือเวียนของกระทรวงสาธารณสุขเมื่อวันที่ 19 ตุลาคม พ.ศ. 2021 การเฝ้าระวังตามเหตุการณ์ในอิตาลีจึงได้รับการจัดตั้งขึ้นอย่างเป็นทางการ

นักแสดงหลักในการดำเนินการเฝ้าระวังคือเครือข่ายข่าวกรองด้านโรคระบาดของอิตาลี

ผู้ติดต่อของเครือข่ายเริ่มทำงานหลังจากการแจ้งเตือนเมื่อวันที่ 5 เมษายน 2022

อ่านเพิ่มเติม:

Emergency Live More…Live: ดาวน์โหลดแอปฟรีใหม่สำหรับหนังสือพิมพ์ของคุณสำหรับ IOS และ Android

ไวรัสตับอักเสบเอเกิดจากอะไรและจะรักษาอย่างไร

โรคตับอักเสบเฉียบพลันและการบาดเจ็บที่ไตเนื่องจากการดื่มเครื่องดื่มชูกำลัง: รายงานผู้ป่วย

โรคตับอักเสบชนิดต่างๆ: การป้องกันและการรักษา

โรคตับอักเสบบีเรื้อรังที่ไม่ใช้งาน: มันคืออะไรและมันหมายถึงอะไร

ที่มา:

อาเจนเซียไดร์