หัวใจ Biomarkers ในป่วยหนัก

biomarkers หัวใจมีบทบาทที่ดีขึ้นในโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและภาวะหัวใจล้มเหลวแบบแออัด ในผู้ป่วยหนัก (ICU) การบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจมักไม่รู้จักและนำไปสู่ความเป็นโรคและอัตราการตายที่เพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยภาวะขาดเลือดภายในกล้ามเนื้อหัวใจล้มเหลวหรือความผิดปกติของห้องขังซ้ายทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนในการเจ็บป่วยที่สำคัญอาจเป็นเรื่องยากเนื่องจากผู้ป่วยมักไม่สามารถรายงานอาการขาดเลือดได้

ใน ICU ทางการแพทย์ (MICU) โรคหัวใจและหลอดเลือดและความผิดปกติของห้องขังซ้ายมักเกิดขึ้นก่อนการเจ็บป่วยที่สำคัญและอาจนำไปสู่หลักสูตรทางคลินิกที่ซับซ้อนได้

นอกเหนือจากภาวะขาดเลือดขาดเลือดและภาวะหัวใจล้มเหลว ความเสียหายของกล้ามเนื้อหัวใจและการปล่อยสารไบโอมาร์คเกอร์อาจเกิดจากความเจ็บป่วยต่างๆ ที่พบได้บ่อยใน ICU รวมถึงการบาดเจ็บ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ เส้นเลือดอุดตันที่ปอด ภาวะไตวาย ภาวะติดเชื้อ และเฉียบพลัน ความทุกข์ทางเดินหายใจ ซินโดรม ในหลายกรณี การตรวจหา biomarkers ของหัวใจอาจช่วยในการวินิจฉัยและประเมินความเสี่ยงของผู้ป่วยวิกฤต ในกลุ่มอาการหายใจลำบากเฉียบพลัน เช่น หลักฐานของการบาดเจ็บของกล้ามเนื้อหัวใจจากภาวะหลอดเลือดตีบต่ำและความผิดปกติของหัวใจห้องล่างขวาที่ส่งผลอาจให้ผลลัพธ์ที่แย่ลง แม้จะมีความสนใจเพิ่มขึ้นในการใช้ biomarkers ของหัวใจในความเจ็บป่วยที่สำคัญที่ไม่ใช่หัวใจ แต่ก็ยังไม่มีความเห็นเป็นเอกฉันท์ว่าควรวัดค่าเครื่องหมายการตั้งค่าอย่างไรและอย่างไร

บทความนี้จะอธิบายถึงสิ่งที่ถือว่าเป็น biomarker ที่เหมาะที่สุดและมุ่งเน้นไปที่ผู้ที่ได้รับการศึกษาที่ดีที่สุดในการเจ็บป่วยที่สำคัญโดยเฉพาะเทนนิน (peptides natriuretic peptide atrial natriuretic peptide), peptide สมองกระตุ้น (brain natriuretic peptide, BNP) และ N-terminal proBNP [ NT-proBNP]) และโปรตีนที่เป็นกรดไขมันชนิด heart-type (H-FABP)

การใช้เครื่องหมายเหล่านี้ในการเจ็บป่วยเกี่ยวกับหัวใจอยู่นอกเหนือขอบเขตของบทความนี้และจะกล่าวถึงเฉพาะเมื่อเกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยที่ไม่รุนแรงหัวใจตาย noncardiac

อ่านเอกสารฉบับเต็มด้านล่างนี้

นอกจากนี้คุณยังอาจต้องการ