คำแนะนำ REC M 0031 ของคณะกรรมาธิการการแพทย์ฉุกเฉินเมาน์เทนเมื่อวันที่พฤษภาคม 2013 เกี่ยวกับการช่วยชีวิตผู้ที่ตกเป็นเหยื่อหิมะถล่ม

ในทวีปอเมริกาเหนือและยุโรป ~ คนนับสิบถูกฆ่าโดยหิมะถล่มทุกปี คณะกรรมาธิการระหว่างประเทศเพื่อการแพทย์ฉุกเฉินบนภูเขา (ICAR MEDCOM) ได้จัดทำแนวทางที่เป็นหลักฐานอย่างเป็นระบบและมีขั้นตอนวิธีในการจัดการผู้ที่ตกเป็นเหยื่อหิมะถล่มโดยใช้แผ่นงาน 150 Population Intervention Comparator การจัดประเภทคำแนะนำและระดับของหลักฐานจะถูกจัดอันดับโดยใช้ระบบ American Heart Association

หากไม่รวมการบาดเจ็บที่ร้ายแรงและร่างกายไม่แข็งตัว กลยุทธ์การช่วยเหลือจะควบคุมโดยระยะเวลาของการฝังหิมะ และหากไม่สามารถทำได้ ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิแกนกลางของเหยื่อ ถ้าเวลาฝังศพ ≤35 นาที (หรืออุณหภูมิแกน ≥32 ◦C) การคลายออกอย่างรวดเร็วและ ALS มาตรฐานเป็นสิ่งสำคัญ หากเวลาฝังศพ >35 นาทีและอุณหภูมิแกนกลาง <32 ◦C แนะนำให้รักษาภาวะอุณหภูมิร่างกายต่ำกว่าปกติ รวมถึงการคลายออกอย่างอ่อนโยน ฉนวนทั้งตัว ECG และการตรวจวัดอุณหภูมิแกนกลาง และการจัดการทางเดินหายใจขั้นสูงตามความเหมาะสม ผู้ป่วยที่ไม่ตอบสนองซึ่งแสดงสัญญาณชีพควรถูกส่งไปยังโรงพยาบาลที่มีความสามารถในการให้ความอบอุ่นจากภายนอกและการบุกรุกน้อยที่สุด เช่น การอุ่นด้วยอากาศแบบบังคับ ผู้ป่วยที่มีภาวะหัวใจล้มเหลวหรืออยู่ในภาวะหัวใจหยุดเต้น (ที่มีทางเดินหายใจด้วยสิทธิบัตร) ควรถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลเพื่อรับออกซิเจนจากเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกหรือการให้ความอบอุ่นโดยบายพาสหัวใจและหลอดเลือด ผู้ป่วยภาวะหัวใจหยุดเต้นควรได้รับการ CPR อย่างต่อเนื่อง ด้วย asystole การทำ CPR อาจสิ้นสุดลง (หรือระงับไว้) หากผู้ป่วยได้รับบาดเจ็บสาหัสหรือแช่แข็งอย่างสมบูรณ์ ทางเดินหายใจถูกปิดกั้น และระยะเวลาของการฝังศพ >35 นาที โพแทสเซียมในเลือด >12 mmol L-1 ความเสี่ยงต่อผู้ช่วยเหลือมีสูงอย่างไม่อาจยอมรับได้ หรือ มีคำสั่งห้ามฟื้นคืนชีพที่ถูกต้อง การจัดการควรรวมถึง เกี่ยวกับกระดูกสันหลัง ข้อควรระวังและการดูแลการบาดเจ็บอื่น ๆ ตามที่ระบุไว้

[document url =” http://www.ikar-cisa.org/ikar-cisa/documents/2013/ikar20131013001087.pdf” width =” 600″ height =” 820″]