บริการสุขภาพในสหราชอาณาจักร: "การแปรรูปเป็นริ้วพลุกพล่านจากมือของเรา"
ผู้พิทักษ์ของ Kailash Chand รับตำแหน่งที่แข็งแกร่งเกี่ยวกับ NHS:“ ความคิดที่ว่าการแข่งขันจะส่งเสริมความเป็นเลิศและกลไกตลาดที่มีประสิทธิภาพก่อให้เกิดประสิทธิภาพเป็นตำนาน”
(The Guardian, Kailash Chand) - ปีที่แล้วสัญญาใหม่ส่วนใหญ่ที่ให้บริการ NHS ไปที่ บริษัท เอกชน บริษัท เอกชนเหล่านี้ส่วนใหญ่ซ่อนอยู่ด้านหลังโลโก้พลุกพล่าน แต่ดูดเอากำไรออกไป ผู้ให้บริการดังกล่าวได้รับเงินจำนวนมากกว่า£ 10bn จากเงินกองทุนสาธารณะใน 2013 และตาม Financial Times มีการโฆษณางาน NHS ประมาณ£ 5.8bn ของภาคเอกชนเพิ่มขึ้น 14% เมื่อปีที่แล้ว
กลุ่มผู้ว่าจ้างคลินิก (CCG) ไม่คิดว่าการแปรรูปเป็นวาระสำคัญของพวกเขา อย่างไรก็ตามพวกเขายอมรับว่าพวกเขาต้องเผชิญกับการตัดสินใจที่ยากลำบากเกี่ยวกับความต้องการที่จะซื้อซึ่งในระยะสั้นเป็นเครื่องมือสำหรับคณะกรรมาธิการเพื่ออำนวยความสะดวกในการแข่งขัน โปรโมเตอร์ของแนวคิดของผู้ให้บริการที่ผ่านการรับรองที่หลงใหลในการทำการตลาดทำเช่นนั้นภายใต้ความเชื่อที่ผิด ๆ ว่าสิ่งนี้บรรลุผลด้านสุขภาพที่ดีขึ้นซึ่งจะบินตรงข้ามกับทั้งทฤษฎีและหลักฐานที่ครอบงำว่าส่วนของความมีประสิทธิภาพและความสมดุลของ NHS มีผลเสีย ได้รับผล
ในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาผู้นำพรรคการเมืองใหญ่ ๆ ได้เข้าร่วมในแนวคิดเรื่องการดูแลสุขภาพ พวกเขาเชื่ออย่างจริงจังว่า บริษัท ด้านการดูแลสุขภาพเอกชนไม่ให้ผลกำไรแก่ผู้ป่วยหรือไม่? ความคิดที่ว่าการแข่งขันมีความเป็นเลิศและแรงผลักดันจากการขับเคลื่อนตลาดเป็นตำนาน ไม่มีหลักฐานแสดงว่าค่าใช้จ่ายลดลงและมีประสิทธิภาพเพิ่มขึ้นเมื่อ บริษัท เอกชนให้การดูแล NHS ต้นทุนที่เพิ่มขึ้นและการบริการอาจเลวร้ายลง เราได้เห็น บริษัท สำคัญเช่น Serco วิพากษ์วิจารณ์ว่าเนื่องจากไม่สามารถรายงานผลการปฏิบัติงานได้อย่างถูกต้อง สัญญาบริการ NHS สำหรับการเลือกใช้บริการกับ Clinicenta ของ บริษัท เอกชนถูกยกเลิกเนื่องจากการดูแลที่มีคุณภาพไม่ดี มันถูกซื้อออกมาเสียค่าใช้จ่ายมากเพื่อผู้เสียภาษีอากรและนำกลับบ้านโดยพลุกพล่าน ระบบการว่าจ้างทำให้ง่ายสำหรับผู้ให้บริการเอกชนในการเลือกงานเชอร์รี่เพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาเพิ่มรายได้และผลกำไรโดยรวมจาก NHS ในขณะที่ลดค่าใช้จ่ายของพวกเขา จะต้องได้รับการชำระเงินส่วนใหญ่โดยการเก็บภาษีจากส่วนกลางเช่น NHS หรือโครงการประกันเช่นเดียวกับในสหรัฐอเมริกาและประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ ซึ่งหมายความว่ามีคนอื่นที่ไม่ใช่ผู้ป่วยจะสิ้นสุดการตัดสินใจเกี่ยวกับสิ่งที่ไม่แพง
ในมุมมองของฉันการแข่งขันเป็นเรื่องไร้สาระเมื่อมันมาถึงการดูแลสุขภาพและทางเลือกที่เป็นภาพลวงตา; การส่งมอบพวกเขาในด้านหลังของการว่าจ้างผู้ให้บริการเอกชนกำลังเกลียดประชาชนชาวอังกฤษ ธุรกิจเหล่านี้เป็นธุรกิจที่ดำเนินการให้กับผู้ถือหุ้นและทำงานบนพื้นฐานของอัตรากำไรก่อนอื่นจากนั้นจึงส่งเสริมสุขภาพ จากมุมมองของผู้ป่วยและผู้เสียภาษีอคตินี้เป็นที่ไม่พึงประสงค์ - สูตรสำหรับการชาร์จไฟเกินการรักษาและการตัดมุมความปลอดภัย ไม่มีหลักฐานที่ใช้ตัวอย่างของการดูแลสุขภาพที่ประสบความสำเร็จพึ่งพาหลักการของตลาดเสรี จากนั้นผู้ป่วยจะถูกปฏิเสธการผ่าตัดสะโพกหรือการผ่าตัดต้อกระจก - และรายการของบริการที่ยากต่อการได้รับจะเพิ่มขึ้นลด NHS ลงในโครงกระดูก เงินที่ใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยจะถูกใช้ไปกับระบบราชการที่ไม่จำเป็นที่ปรึกษาด้านการจัดการการจัดหาซื้อดอกเบี้ยและเงินปันผล
เราต้องภาคภูมิใจอย่างแน่นอนในการเข้าถึงระบบสุขภาพที่ดีที่สุดในโลกโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย โดยไม่คำนึงถึงอายุ สถานะทางสังคม ภูมิหลังทางชาติพันธุ์ หรือความเชื่อ นี่คือพลุกพล่านของเรา - จากเปลถึงหลุมฝังศพ เราเป็นเจ้าของและเราจ่ายสำหรับมัน แต่มันกำลังถูกฉีกออกจากมือที่หวงแหนอย่างระมัดระวังมานานหลายทศวรรษและค่อยๆ ถูกวางไว้ในกรงเล็บของผู้ให้บริการเอกชนที่ขับเคลื่อนด้วยผลกำไร และในการบริการสุขภาพประเภทนี้ ผู้ป่วยเรื้อรังและระยะสุดท้าย ผู้ที่มี สุขภาพจิต ปัญหาที่มาจากกลุ่มเศรษฐกิจสังคมล่างและผู้สูงอายุมักจะสูญเสียไป การทดสอบเดินระบบคุณภาพสูงเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงมาตรฐานของบริการด้านสุขภาพที่มีให้สำหรับผู้ป่วย และรับประกันว่าจะใช้ทรัพยากร NHS ที่มีอยู่อย่างจำกัดได้ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ วิธีนี้ทำได้ดีที่สุดโดยแพทย์จากการดูแลระดับประถมศึกษาและมัธยมศึกษาที่ทำงานร่วมกับผู้ป่วยที่เคารพในคุณค่าและจริยธรรมของ NHS
เราต้องการ NHS ที่หมกมุ่นอยู่กับ บริษัท เอกชนที่เข้าร่วมประมูลงานหรือไม่? หรือเราต้องการบริการด้านสุขภาพที่มีความกระตือรือร้นเกี่ยวกับการดูแลผู้ป่วยหนักและอ่อนแอ? มันไม่มีความสามารถในการทำทั้งสองอย่างและจากรากฐานและต้นกำเนิดพระราชบัญญัติสุขภาพและการดูแลสังคมได้สร้างความแตกแยกที่ก่อให้เกิดความวุ่นวาย