Kapag nasa peligrosong sitwasyon ka, at pinakamasama sa lahat, sa isang giyera ng digmaan ang bawat kilusan at kilos ay naging mahalaga para sa iyo at sa iyong pasyente. Ano ang tungkol sa serbisyo ng ambulansya ng hangin na hindi magagamit sa isang mapanganib na sitwasyon? Nakolekta namin ang patotoo ng isang Kalusugan Nurse / EMT na nagtrabaho sa Baghdad Iraq sa isang kumpanya ng British na humahawak sa paliparan ng Baghdad internasyonal.

Ang #AMBULANSYA! nagsimula ang komunidad noong 2016 na sinusuri ang ilang mga kaso. Ito ay isang kwentong #Crimefriday upang matuto nang mas mahusay kung paano i-save ang iyong katawan, ang iyong koponan at ang iyong ambulansya mula sa isang "masamang araw sa opisina"! Ang saksi na nabanggit namin sa itaas ay nagtrabaho para sa isang kumpanya na nagsilbi sa parehong lokal at militar na paglipad sa buong Iraq. Naranasan niya ang hindi inaasahang pagkakaroon ng ambulansya ng hangin sa isang mapanganib na sitwasyon sa isang zone ng giyera na nangyari noong Abril 2016. Sa artikulong ito susuriin natin ang kanyang kuwento.

ANG KASO - Ang airport ng Baghdad at air ambulansya ay mayroong isang sitwasyon

Ang nagtatrabaho sa Iraq bilang isang dayuhan mula sa mga kanluran na lugar lalo na kung sino ang nasa loob ng green zone, (ligtas na kontroladong lugar) ay hindi pinapayagan na pumunta sa labas ng green Zone, (sa loob ng mga ligtas na pasilidad). Iyan ang dahilan kung bakit may mga medikal na standby at isang pribadong klinika na mayroon ALS standard at kagamitan in paglipat ng pre-ospital sa kaso ng mga emerhensiya. Gayunpaman, mayroong walang ospital sa loob ng Paliparan sa Baghdad internasyonal, kaya nga namin ISOS sa kaso ng tunay na emerhensiya upang ilipat ang mga pasyente sa pinakamalapit na ospital Eg Dubai, Kuwait, Basra.
Sa ibaba ng insidente tumugon SOP.

Sa ganitong uri ng lugar, kaligtasan ang panuntunan ng hinlalaki sa aming samahan. Mayroon kaming mga network sa mga kompanya ng seguridad na nagpapadala sa amin ng nakaraang pagtatasa sa naturang lokasyon at pagpapadala ng ulat araw-araw, lingguhan, buwan-buwan at kung mayroong isang panganib pagtatasa natatanggap namin ang ulat sa sitwasyon sa lalong madaling panahon halimbawa 24 / 7, kung mayroon ka ng oras upang tingnan ang ulat na nakalakip sa grupo ng seguridad ng Intelligence.

Tinawagan ako ng isa sa mga tagapamahala naghahanap ng medikal na tulong para sa isang guy na nagrereklamo ng isang malubhang sakit ng ulo at pamamanhid. Iyon ay sa Abril 2016, sa 3 pm, ang lalaki pasyente na ito ay 62 taong gulang na may isang kasaysayan ng 4 puso bypass nakaraang taon Oktubre 2015 sa Uri 2 DM insulin umaasa sa tao na may laging nakaupo lifestyle at over-consumption ng alak.

Nakita ko siya sa klinika sa 3: 20 pm na may pangunahing reklamo ng malubhang sakit ng ulo na pamamanhid ng kaliwang mga paa't kamay, at pag-blurring ng pangitain sa kanyang kaliwang mata, pagsunod o protocol upang gumawa ng mga hakbang sa mga mahahalagang tanda at pagtatasa V / S ay nagpapakita ng BP 215 / 145mmhg temp: normal SPO2: 87percent saturation at heart rate ay 110 bpm. Tinawag ang aking pansin na ang taong ito ay naghihirap mula sa stroke.

 

Paliparan sa Baghdad at air ambulance na magagamit sa riscky isang sitwasyon: mga emergency na nagbabanta sa buhay

As mga tagapagbigay ng pangangalaga sa kalusugan, kami ay sumusunod sa mga protocol o nakatayong mga order sa kaso ng emergency na nagbabanta sa buhay, kaya ko sundin ang lahat ng mga protocol at panatilihin ang pasyente saturation sa itaas 90 porsiyento sa pamamagitan ng o2 therapy at paglipat sa lalong madaling panahon.

Direktang ipagbigay-alam ko sa aming consultant na nasa Basrah Iraq oras na iyon kaya nagdadala ako ng order sa pamamagitan ng isang tawag sa telepono at ayusin para sa ISOS / air ambulance para sa emergency medical evacuation sa lalong madaling panahon upang i-save ang pasyente buhay o upang mabawasan ang panganib ng pagiging paraplegic o pinakamasama.

Kasunod ng lahat kadena ng utos upang ilipat sa pamamagitan ng ISOS o air ambulance, kung ano ang isang lugar sa lupa na walang anumang magagamit na flight na maaaring sa oras at ang availability ay 3 am ng susunod na araw. Dahil ang ambulansya ng hangin tulad ng flight ISOS charter ay mga pribadong kumpanya kung sakali na kailangan ng paglisan sa emergency, kailangan naming makipag-ugnay sa pinakamalapit na ISOS sa lugar para sa evacuation at kukuha ng minimum na 1 oras at sa lalong madaling panahon pagkatapos na maabisuhan.

Kaya alam ko na nasa isang sitwasyon na kailangan kong magpasya sa labas ng kahon. Ang pagtawag sa pamamahala at mga tagapangasiwa ng seguridad na nasa pasyente na ito mapanganib na sitwasyon at kailangan naming ipadala siya sa downtown Baghdad sa pinakamalapit na ospital upang ma-admit sa emergency / ICU facility sa lalong madaling panahon, kahit na hindi tayo pinapayagang lumabas sa berdeng zone.

Ang kaso: bahagi 2 - Baghdad airport at air ambulance availability sa riscky isang sitwasyon

Oras 15: 00 - Naka-escort kami ng PSD o ng mga pribadong seguridad ng mga convoy upang pumunta sa downtown Bagdad, habang nasa daan ang pasyente pa rin sa parehong kondisyon na may malay-tao at maliwanag at umaasa ako na mayroong pasilidad sa ospital at ito ay ang aking unang pagkakataon sa labas ng berdeng zone, (Di-napipintong Mapanganib na Lugar).
Dumating kami sa Ospital at ayon sa lokal na seguridad ng Iraq na iyon ay isang mahusay ospital, Nakikipag-usap ako sa doktor tungkol sa kung ano ang mangyayari at ang kondisyon ng pasyente at ang aking pangunahing DX. Pagtatasa, kinuha nila ang mga halimbawa ng dugo RBS, ECG, at pagsusuri ng stroke, at pagkatapos ay wala kaming anumang CT / MRI scan at walang anumang mga kaso ng pagmamasid na dapat ipasok sa nasabing ospital lalo na para sa mga dayuhan dahil ang lugar na iyon ay masyadong mapanganib at walang sinumang dayuhan na pinapapasok o ginagamot sa ospital na iyon (sila ay pinipigilan ang pagdukot).

Kaya nangangahulugan ito na ayon sa GP local Iraqui na doktor na ang kanyang diagnosis ay hindi stroke ngunit malubhang hypertension na maaaring humantong sa stroke, kaya naman binigyan niya ng S / L antihypertensive na gamot at ipaalam sa amin na bumalik muli, sa aking pagkaunawa ako ay nasa pinakamasama kondisyon na magkakaroon ako sa aking karera, kung may mali ang mangyayari, ipaalam ko sa amin on-call na doktor at napagpasyahan kong ibalik ang pasyente sa kampo at ilagay siya sa klinika para sa pagmamasid na umaasa na hindi siya makakakuha ng pinakamasama hanggang magkakaroon tayo ng air ambulansya, para sa mga kadahilanang pang-seguridad na babalik kami sa aming kampo, sinuri ang lahat ng kanyang mahahalagang palatandaan bawat oras, alam ko na kapag siya ay presyon ng dugo ay walang pigil Kailangan kong gawin ito sa aking sarili sa isang doktor sa kabilang panig ng telepono. Patuloy akong nananalangin na sana ay nagpapatatag siya.

 

Ang kaso: bahagi 3 - Baghdad airport at air ambulance availability sa riscky isang sitwasyon

Oras 20: 00 - Pagsubaybay sa kanyang V / S ay nagpapakita na ang kanyang BP ay nagbabago at maabot nito ang 250 / 130mmgh, saturation 87, Pr: 122bpm alam na ang air ambulance ay umaabot sa 3 am, kaya ang aming consultant at ako ay nagpasya na hook siya sa nitroglycerin na inkorporada sa normal na asin sa 40mgtts / min at sinusubaybayan ang mga mahahalagang bahagi ng katawan bilang kumonekta ako sa kanya na nasa monitor ng puso, umaasa na hindi siya magkakaroon ng anumang labis na kardyas habang naghahanda kami ng nitroglycerin upang pababain ang kanyang BP upang maiwasan ang anumang pagdurugo mula sa utak. Iyon ay maaaring maging sanhi ng kanya paraplegia ng pinakamasama.

Ang pagsubaybay sa kanya ng higit sa 5 oras sa isang pasyente na labis na mapanganib na magkaroon ng ischemia at para sa aking propesyon, alam na walang doktor sa paligid at nakakatanggap ako ng mga order sa pamamagitan ng tawag sa telepono, ay hindi katanggap-tanggap sa protocol. Alam ko na kung mayroong isang maling mali ako ay nasa malaking problema na maaari kong mawala ang aking lisensya at lahat ng mayroon ako sa pamamagitan ng paggawa ng mga bagay sa isang panalo na panalo na kailangan mong gawin, sapagkat wala kang pagpipilian upang i-save ang buhay ng taong ito. Hindi ako nasa isang tamang lugar upang gumawa ng pagbubuhos sa klinika na walang doktor sa tabi ko na alam na ang kanyang nakalipas na medikal na kasaysayan, Siya ay mayroon lamang ng kanyang kabiguan sa puso at mayroon siyang 4th bypass isang taon na ang nakararaan.

Oras 02: 30 - Sa kabutihang palad, ang pasyente ng presyon ng dugo ay nagpapatatag at siya ay may malay pa ngunit nagrereklamo pa ng malubhang sakit ng ulo, (sakit na sukat ng 5 / 5). Hanggang sa ang air ambulance (ISOS) ay dumating sa 3: 30 am at ilipat siya sa Dubai American hospital.

Sumusunod sa kanyang kundisyon sapagkat nag-aalala ako tungkol sa kung ano ang nangyayari na Pinapasok siya at nakadirekta sa pag-scan ng ICU, MRI, CT na ipinapakita na mayroong bahagi ng utak na mahina ang pinsala dahil mayroon siyang atake sa ischemic stroke at kung ang presyon ng dugo kung saan hindi makontrol ayon sa kanyang doktor ay maaaring maghirap siya ng pinsala sa utak dahil sa dumudugo. Nagreresulta mula sa paraplegia kung ang kanyang presyon ng dugo ay hindi kontrolado sa sandaling iyon.

Baghdad airport at air ambulance availability sa riscky isang sitwasyon - Konklusyon

• Kaligtasan unang
• Sundin ang sistema ng utos ng insidente ng organisasyon sa isang napapanahong paraan
• Mag-isip sa labas ng kahon sa mga emergency na kaso kung kinakailangan
• Tamang paggawa ng desisyon
• Mag-post ng pag-ehersisyo sa tabletop na ehersisyo pagkatapos ng pangyayari na ginawa para sa pagpapabuti ng naturang emergency kung sakaling mangyayari ito muli.
• Ang pagpapaganda ay ipinatupad na dapat mayroong isang tungkulin na doktor 24 / 7
• Ang kakayahang magamit ng ISOS emergency air ambulance 24 / 7 sa mga urgency call walang pagka-antala.

Matapos ang sitwasyon ang mangyayari, ang iskedyul ng organisasyon ay isang ehersisyo ng tabletop tungkol sa pangyayari. Bilang isang miyembro ng koponan ng pagtugon sa insidente at ang sitwasyon ay isang medikal na paglisan at ang mga bagay ay lumaki, bilang isang propesyonal na tagapagkaloob ng pangangalaga ng kalusugan pinapahalagahan namin ang tungkol sa buhay at alam namin na talagang kailangan mong gawin ang isang bagay at hindi umupo at maghintay para sa isang bagay. kaya nga ako ay nagpasya na itaas ang sitwasyon at dalhin ang taong nasa downtown Baghdad.
Ang preventive measure na binago namin ay ang kumpanya ay nakakakuha ng access sa ospital na nakabatay sa militar para sa mga kanluranin sa panahon ng kagipitan pagkatapos nang mangyari ang insidente.

At kung ito ay mangyayari muli sa hinaharap na kailangan mong pasikatin ang sitwasyon, hindi ako mag-iisip ng dalawang beses upang gawin ito muli hangga't maaari mong i-save ang buhay ng isang tao.

Paggawa ng mabuti at pagtanggap isang simpleng pasasalamat mula sa kung ano ang iyong nagawa ay isang nakapagpapasigla sa lahat para sa lahat na nasa parehong larangan na katulad namin.

 

IBA PANG ARTIKULO NG KOLUMNO

Ang mga tagapag-alaga at unang tumugon ay namamatay sa kamatayan sa misyon ng makataong

Karahasan laban sa mga tagapagbigay ng EMS - Sinalakay ng Paramedics ang isang nakamamatay na senaryo

Aksidente sa kalsada - Ang galit na karamihan sa tao ay inaasahan na pipiliin muna ang pasyente

Ang galit na apektadong pamayanan ng ebola ay tumanggi sa paggamot sa Red Cross - Sinakyan ng panganib ang nasunog na ambulansya

 

 

BASAHIN din

Air Ambulansya ng London: Pinapayagan ni Prinsipe William ang mga helikopter na makarating sa Kensington Palace upang mag-refuel

Kurdistan 2017: Dispatcher at pamantayan ng medikal ng ambulansya ng hangin

Isang Cookbook para sa Air Ambulansya! - Ang ideya ng 7 nars para sa kanilang napalampas na kasamahan

REMOTE congress: ang magiging gamot ay bahagi ng air ambulance technology upang mapabuti ang mga misyon sa pagliligtas sa mga helicopter?

Nagbibigay ang H145 ng mga serbisyo ng air ambulansya sa mga malalayong komunidad sa Wales