Ang mga paramedic talaga ay laging nasa panganib kapag wala sila sa ambulansya. Karaniwang at sa kasamaang palad, ang mga episode ng karahasan. Ang setting ng pag-aaral sa kasong ito ay nasa Israel.

Ang mga character ng totoong karanasan ay mga paramedik at EMT sa Israel. Ang protagonist ay nasa pagsasanay sa EMT-P sa nakaraang taon. Sa mga nakaraang taon, ang Jerusalem at Israel ay nakakakita ng isang malubhang pag-atake sa Terror na pag-atake sa pamamagitan ng "nag-iisa na mga lobo" na kumukuha ng lahat ng mga uri: mga pagnanakaw, mga kargahan ng kotse, pagbaril, pagbomba at anumang pagsasama ng nakaraan.

Ang madaling pagpipilian para sa pag-aaral ng kaso na ito ay upang simulan ang pag-alaala ng isang kuwento tungkol sa pagtugon sa ilang pag-atake sa terorismo kung saan maaaring mayroon o hindi pa naging isang aktibong tagabaril o ang tumatakbo ng terorista at maaaring o hindi maaaring tumakas sa direksyon na kanilang tinugon mula sa.

 

TERROR ATTACK: RESPONSE NG PARAMEDIKS

Tulad ng nabanggit dati, magpadala ng pakikipag-usap sa istasyon ng Pulisya na nangangasiwa sa lugar na ating tinutukoy at tinanong sila kung kinakailangan ng isang escort ng pulisya o hindi. Karaniwan man o hindi kinakailangan ng isang escort ng pulisya ay nagtatapos kami sa paghihintay sa ilang pasukan sa kapitbahayan dahil ang isang tao (pamilya / kaibigan ng pasyente) ay darating at ipakita sa amin ang paraan, alinman dahil sa kakulangan ng mga pangalan ng kalye sa lugar o dahil sa kakulangan ng impormasyon tungkol sa isang eksaktong address.

Sa panahon ng pagtatanghal na ito, bilang mga paramedik, madalas kaming nakaupo sa mga pato. Ilang taon na ang nakalilipas ay tumugon kami sa isang tawag sa mga huling oras ng gabi at naghihintay sa pasukan sa kapitbahayan, habang kami ay tumitingin sa paligid upang makita kung may lumapit sa amin upang ipakita sa amin ang paraan na napansin namin ang isang tao na tumatakbo sa aming direksyon. Ang unang palagay ay siyempre na ito ay isang miyembro ng pamilya, sa kabutihang-palad para sa amin, ang isa sa mga tauhan ay may matalim na mga mata upang mapansin na ang taong ito ay nagdadala ng isang molotov cocktail at sinigawan niya ang driver upang simulan ang pagmamaneho. Ang molotov cocktail ay nahagis, na-hit sa aming ambulansya ngunit sa kabutihang-palad para sa amin ay hindi nababagabag sa amin na makatakas na hindi nasugatan. Sa kasong ito, hindi kami naghihintay para sa pulisya ang pag-escort sa nag-iisang pamilya na ipakita sa amin ang paraan dahil ang sitwasyon ay parang ligtas.

Minsan, ang mga paramedik na naghihintay para sa pulisya ay maaaring maging sanhi ng isang matinding pagkaantala sa tugon. Hindi pa nagtagal ay tumugon ako nang direkta sa isa sa aking mga kapitbahay (nang walang eskinita ng pulisya, ang karunungan nito ay kaduda-dudang), ang Ang ambulansya ng ALS ay isang 5 minutong lakad ang layo ngunit naghihintay pa rin ng isang escort ng pulisya. Sa kabutihang-palad para sa akin, ang paramediko napagtanto na maaaring tumagal ng ilang sandali na pinauwi ang miyembro ng pamilya na may sasakyan upuan. Matapos matapos ang aking pangunahing pag-asign ang lahat ay nagtuturo sa direksyon ng isang CVA kung saan tulad ng alam nating lahat na ang oras sa ospital ay isang kritikal na kadahilanan. Kasama ang mga lalaking miyembro ng pamilya ng mga pasyente na na-load namin siya sa upuan at sinimulan ang paglalakad sa ambulansya.

Pagdating sa ambulansya, ang pasyente ay nagsimulang mang-agaw, nangyari ito habang nag-iisa ako sa bahay ay wala akong paraan upang matigil ang pag-agaw o protektahan ang aking sarili mula sa galit na pamilya na humihiling sa akin na "gumawa ng isang bagay". May magandang pagtatapos sa kuwentong ito bagaman, ilang linggo pagkatapos ng kaganapan ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay lumapit sa akin sa kalye upang pasalamatan ako at sinabi sa akin na ang pasyente ay bumalik sa bahay na walang pangmatagalang negatibong epekto salamat sa mabilis na tugon ng aming mga paramedik.

Habang naghihintay para sa pulisya ang pamilya / mga kaibigan ng pasyente ay maaaring, maliwanag, ay lubos na nabalisa, susubukan nilang kumbinsihin kami na ang lahat ay ligtas at pakisabi na 'umalis na. Ito ay syempre mahirap para sa karamihan sa mga tripulante, sa isang banda, nais naming pumunta at gawin ang aming trabaho upang makatipid ng mga buhay, sa kabilang banda, marami sa atin ang nakaranas ng unang kamay kung bakit kailangan natin ng isang pulis escort.

Kapag nakarating kami sa eksena ang mga pulis ay minsan ay sumama sa amin, kung minsan ay nananatili sila sa labas, maaari ring mawala ang kalagitnaan ng tawag (kahit na ito ay syempre hindi dapat mangyari):
Ilang taon na ang nakalilipas ay tumugon ako sa maraming iba pang mga miyembro ng aming koponan at isang panlabas na tripulante ng ambulansya na mag-infighting sa isang lokal na angkan, habang ang mga miyembro ng pamilya ay naghihintay na dalhin kami sa eksena (na nasa loob ng isang gusali na mas mababa sa 50m mula sa amin) ang escort ng pulisya ay hindi pa nagpakita.

Ang tawag ay napakalapit sa isang istasyon ng pulisya kaya natapos na lamang namin ang kalahating pagpilit sa dalawang mga pulis na sumakay sa amin sa loob. Ang mga bagay ay kumalma nang kaunti, mayroon kaming mga pasyente ng 2, dalawa sa mga lipi ng lipi mula sa pagsalungat na mga paksyon, kaya nahati kami sa mga pangkat ng 2 paramedik at tagapagkaloob. Ang mga opisyal ng pulisya ay nanatili sa koridor sa pagitan ng dalawang lokasyon ng paggamot, ang parehong mga pangkat ng mga paramedik ay mayroong isang armadong tagabigay sa gitna ng kanilang bilang (dahil nakatira kami sa mga mapanganib na lokasyon medyo ilan sa atin ay may gun permit). Habang nasa loob pa rin kami ng mga bagay ay nagsimulang mag-init muli, napansin namin na ang mga pulis ay wala na sa koridor o kung saan man sa aming linya ng paningin.

Sa una ito ay uri ng 'maikling apoy' ng karahasan at ang pangkat na napagpasyahan kong simulan ang paglabas ng aming pasyente sa labas kaagad pagkatapos ng isang maikling pag-flare, ang ibang grupo ay nagkulang ng isang paraan ng transportasyon mula nang dumating kami na kagamitan para sa isang solong pasyente kaya kukunin namin sila ng isa pang upuan sa sandaling mayroon kaming pasyente sa labas. Nang makarating kami sa labas ng lipi sa paligid namin ay nagsimulang makipaglaban muli sa masidhi habang ang ibang grupo ay natigil pa rin sa loob. Sa kabutihang palad ang malapit sa istasyon ng pulisya ay pinapayagan para sa isang medyo mabilis na tugon ng mga pulis sa hangganan upang maalis ang natitirang bahagi ng aming koponan.

Kinumpirma ng miyembro ng armadong koponan sa loob na napalapit siya sa pilit na pagguhit ng kanyang sidearm.
Minsan dahil sa pagsabog ng sitwasyon, maaaring gumawa lang tayo ng isang napakabilis na pangunahing pagtatasa at pag-load-at-pumunta upang gumawa ng isang tamang pagtatasa at paggamot sa panahon ng transportasyon kahit na pinapagpapagod nito ang aming trabaho at maaaring maging sanhi ng mas kaunting maginhawang posisyon sa isagawa ang aming mga trabaho.

Ilang taon na ang nakararaan ay nagkaroon kami ng isang tawag sa OHCA sa kalye ng isang lipi ng isang kalalakihan sa kalye, kasama ang buong angkan (sampu-sampung sa 100 mga tao) sa paligid namin (tungkol sa 6-8 medikal na personal at marahil ang mga opisyal ng pulisya ng 6 border) ang pasyente ay hindi binibigkas sa bukid, kahit na hindi siya maaasahang, ngunit sa halip ay kinuha kasama ang "ipakita" na CPR sa ambulansya (walang sinuman ang maaaring gumawa ng epektibong CPR sa isang gumagalaw na usad at wala kaming isang aparato ng CPR pabalik) upang maipadala sa ospital upang mabigkas, kung saan ang seguridad ay maaaring hawakan ang lipi.

Sa ilalim ng normal na mga kalagayan, ang mga hindi mabubuhay na pasyenteng dinadala namin sa ospital ay pediatric dahil ang wastong social worker/saykayatriko Ang imprastraktura ay magagamit doon upang matulungan ang mga magulang na harapin ang kanilang kalungkutan, ngunit para sa mga ganitong kaso kung saan may panganib sa crew o sa pangkalahatang kaligtasan ng publiko, dadalhin din namin ang pasyente.
Sa nakaraang taon na namin sa maraming okasyon ay ginagamot ang mga terorista na hindi pa nasuri ng mga sappers, ito ay isang pagkakamali sa aming bahagi (at ang pulisya na pinahihintulutan ito) na naglagay sa amin ng malubhang panganib, nagpapasalamat kaming lumabas na hindi nasaktan.

PAGSUSURI

Inilahad ko sa iyo ang iba't ibang mga sitwasyon at sitwasyon, hindi ako maaaring magpanggap na may solusyon.
Sa palagay ko maraming mga kadahilanan na maaaring maimpluwensyahan ng mga pulis / pulisya upang mabawasan ang mga panganib:

1. Pagdating ng mga oras, ang pulisya ay hindi palaging tinatrato ang aming pangangailangan upang mabilis na dumating bilang isang emerhensiya, ito ay, siyempre, isang ganap na maiiwasan na mapagkukunan ng labis na galit mula sa mga nakapaligid sa pasyente (at ang pasyente).
2. Kasunod ng mga tamang pamamaraan / protocol, ang protocol ay napakalinaw tungkol sa mga terorista na maaaring magdala ng mga eksplosibo na sinuri ng isang eksperto ng eksplosibo, subalit ang pag-init ng sandali minsan ay nakakalimutan nating makalimutan na kumuha ng wastong pag-iingat sa aming pag-uudyok na makatipid ng buhay, pagsasanay sa mga sitwasyong ito at pagsusuri. sila pagkatapos ng kaganapan upang matuto mula sa kanila at ipasok ito sa aming sub-budhi ay sana ay makatulong na maiwasan ang nasabing slip-up sa hinaharap.
3. Ang alerto at kalagayan ng kamalayan ay isa sa mga pinakamahalagang bagay tulad ng nabanggit sa itaas kung hindi napansin ng aming ambulance crew member ang molotov cocktail na maaaring sumabog sa epekto at itinakda ang aming ambulansya.
4. Ang pagiging bihasang tagapagkomunik upang masira ang mga sitwasyon sa mga agresibong pasyente / pamilya ng mga pasyente nang hindi nangangailangan ng pulisya (sadly kasalukuyang walang pagsasanay sa paksang ito ay inaalok maliban sa mga pangunahing kurso sa wika, ang mga bagay tulad ng Verbal Judo ay hindi inaalok).
5. Ang mga miyembro ng armadong tauhan, kahit na ito ay laban sa Geneva Convention, ang isang tripulante na may isa o higit pang mga armadong miyembro ay may posibilidad na maging bahagyang bukas sa pagpasok sa isang mapanganib na lugar nang walang eskinita ng pulisya, sa gayon ay pinaputol ang oras ng paghihintay. Ang kanilang presensya lamang ay may kaugaliang babalaan ng mga hotheads. Marami na nais nating sabihin na ang lahat ay maaaring malutas sa pamamagitan ng pakikipag-usap sa hindi karahasan na nakatira tayo sa isang lugar kung saan hindi ito ang kaso, ang mga taong umaatake sa amin ay alam nang mabuti na napunta kami upang magamot ng isang pasyente, kahit na alam nila ang aming pasyente at hindi lamang nagmamalasakit sa kanilang kagalingan lalo pa't pinapahalagahan nila ang 'pagkuha ng isa'.
6. Ang pagkakaroon ng pangkalahatang pulisya, ang mga kapitbahayan na mayroong normal / pagtaas ng presensya ng pulisya (halimbawa dahil sa katotohanan na ang mga Hudyo ay nakatira doon) ay may posibilidad na hindi gaanong mapanganib.
7. Ang mas maraming mga magkasanib na simulation ay maaari ring makatulong sa pagbuo ng isang mas mahusay na karaniwang batayan sa pulisya, mas tiwala at mas mahusay na mga pamamaraan.

Mayroon ding mga positibong bagay na sasabihin, kahit na sinabi ko sa maraming mga kwento ng karahasan dito ang karamihan sa aming mga tawag ay nagtatapos nang walang anumang karahasan.