Yatak yaraları (Basınç Yaralanmaları): nedir ve nasıl tedavi edilmelidir?

By Cristiano Antonino On Mayıs 17, 2023

Daha yaşlı, hareketsiz veya yatalak olan kişiler, yatak yaraları için en fazla risk altındadır. Bu basınç ülserleri, cildiniz üzerinde uzun süreli basınç olduğunda ortaya çıkar. Sürtünme, nem ve çekme (deriyi çekme) de yatak yaralarına yol açar.

Yatak yaralarının farklı aşamaları vardır.

En ciddi olanı (3. ve 4. aşamalar) yaşamı tehdit eden enfeksiyonlara yakalanma riskinizi artırır.

Yatak yaraları nedir?

Yatak yaraları, cildinize uzun süreli baskı uygulamaktan kaynaklanan yaralardır.

Yatalak olanlar veya tekerlekli sandalye kullananlar gibi uzun süre hareketsiz kalan kişiler, yatak yaraları için en fazla risk altındadır.

Bu ağrılı yaralar veya basınç ülserleri büyüyebilir ve enfeksiyonlara yol açabilir.

Bazı durumlarda, yatak yaraları yaşamı tehdit edici olabilir.

Yatak yaralarının diğer isimleri nelerdir?

Yatak yaraları için şu terimleri de duyabilirsiniz:

Dekübit ülserleri.
Basınç yaralanmaları.
Basınç yaraları.
Basınç ülserleri.
Basınç yaraları.

Yatak yaraları vücudunuzun hangi bölgelerini etkiler?

Yatak yaraları her yerde başlayabilir.

Örneğin, oksijen tedavisi kullanan kişilerde burun köprülerinde, kulaklarında veya enselerinde bası yaraları gelişebilir.

Bası yaraları ayrıca ağzınızın içinde uygun olmayan takma dişler, entübasyonlar veya mekanik ventilasyon nedeniyle oluşabilir.

Ancak yatak yaralarının, vücudunuzun kemiklerinizin cildinize en yakın oturduğu kısımlarında gelişmesi muhtemeldir, örneğin:

Ayak bilekleri.
Geri.
Kalçalar.
dirsekler
Topuklar.
Kalça.
Kuyruk kemiği.

Yatak yaralarına ne sebep olur?

Yatak yaraları, basınç cildinize giden kan akışını azalttığında veya kestiğinde ortaya çıkar.

Bu kan akışı eksikliği, iki saat gibi kısa bir sürede bir basınç yarası hasarının gelişmesine neden olabilir.

Epiderminizdeki (cildinizin dış tabakası) cilt hücreleri ölmeye başlar.

Ölü hücreler parçalandıkça, bir basınç ülseri yaralanması oluşur.

Yatak yaraları, basınçla birlikte olduğunda gelişme olasılığı daha yüksektir.

Ter, idrar (çiş) veya dışkı (kaka) kaynaklı nem.

Eğimli bir yatak veya tekerlekli sandalyede aşağı kayma nedeniyle çekiş (derinin çekilmesi veya gerilmesi).

Kimler yatak yarası riski altındadır?

Daha ince bir cilde sahip olan ve sınırlı (veya hiç) hareket kabiliyeti olmayan kişilerde yatak yarası gelişme olasılığı daha yüksektir.

Bunlar, aşağıdakileri yapan kişileri içerir:

Komada veya bitkisel hayatta.
Felç yaşayın.
Tekerlekli sandalye kullanın.
Alçı ve atel veya protez cihazları giyin.

Hangi sağlık koşulları yatak yarası riskinizi artırır?

Belirli sağlık koşullarına sahip çocuklar ve yetişkinlerin yatak yarası geliştirme olasılığı daha yüksektir.

Bu koşullar şunları içerir:

Kanser.
Serebral palsi.
Kronik venöz yetmezlik.
Demans.
Diyabet.
Kalp yetmezliği.
Böbrek yetmezliği.
Yetersiz beslenme.
Periferik arter hastalığı.
belkemiği kordon yaralanması veya spina bifida.

Yatak yaralarının belirtileri nelerdir?

Yatak yaraları ağrılı ve kaşıntılı olabilir.

Ancak hisleri donuk olan bazı insanlar onları hissedemez.

Bir yatak yarasının neye benzediği ve hangi semptomlara neden olduğu yaranın evresine göre değişir.

Yatak yaralarının evreleri nelerdir?

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, bir basınç ülserinin ciddiyetini belirlemek için bir evreleme sistemi kullanır.

Yatak yaralarının veya basınç ülserlerinin aşamaları şunları içerir:

Aşama 1: Cildiniz kırmızı veya pembe görünüyor, ancak açık bir yara yok. Daha koyu tenli kişilerin renk değişimini görmesi zor olabilir. Sağlayıcınız bu aşamayı bir basınç yaralanması olarak belirtebilir. Dokunduğunuzda cildiniz hassaslaşabilir. Veya cildiniz daha sıcak, daha soğuk, daha yumuşak veya daha sıkı hissedilebilir.
Aşama 2: Pembe veya kırmızı tabanlı sığ bir yara gelişir. Cilt kaybı, sıyrıklar ve kabarcıklar görebilirsiniz.
Aşama 3: Cildinizin yağlı tabakasına (hipodermis) belirgin bir yara girebilir.
Aşama 4: Yara, kas-iskelet sisteminizdeki kasları, tendonları ve kemikleri açığa çıkararak cildin üç katmanına da nüfuz eder.

Komplikasyonlar nelerdir

Yatak yaraları, selülit ve septisemi gibi potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bakteriyel enfeksiyon riskinizi artırır.

Sepsis geliştirebilir veya amputasyon gerektirebilirsiniz.

Yatak yaraları dünya çapında her yıl 24,000'den fazla insanın ölümüne yol açmaktadır.

Bazı insanlar, basınç yarası yaralanmasını vücudunuzdaki daha derin yapılara bağlayan geçitler olan sinüs yolları geliştirir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Sinüs yolu bağlantısına bağlı olarak gelişebilir

Bakteriyel menenjite veya endokardite yol açabilen kan dolaşımınızdaki bakteriler (bakteremi).
Kemik enfeksiyonları (osteomiyelit) veya eklem enfeksiyonları (septik artrit).
Selülitten nekrotizan fasiite (et yiyen hastalık) kadar değişen Grup A streptokok enfeksiyonları.

Enfekte bir yatak yarasının belirtileri nelerdir?

Ateş ve titreme genellikle bir enfeksiyonun ilk belirtileridir.

Basınç ülseri şunlar olabilir:

Son derece acı verici.
Kötü kokulu.
Dokunmak için kırmızı ve çok sıcak.
şişmiş
Sızan irin.

Yatak yaraları nasıl teşhis edilir?

Teşhis ve tedavi için bir yara uzmanına görünebilirsiniz.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları, yatak yaralarını görünümlerine göre teşhis eder ve hazırlar.

Sağlayıcınız, yara iyileşmesini izlemek için ağrıyı fotoğraflayacaktır.

Enfeksiyonları kontrol etmek için bazı testler yaptırabilirsiniz, örneğin

Biyopsiler.
Kan kültürleri ve testleri.
X-ışınları veya MRI'lar.

Yatak yaralarının ameliyatsız tedavileri nelerdir?

Siz veya bir bakıcı, 1. veya 2. aşama yatak yaralarını tedavi edebilir.

Aşama 3 veya 4 yatak yaraları için bir yara uzmanına görünebilirsiniz.

Bası yarasının şiddetine bağlı olarak yaranın iyileşmesi haftalar veya aylar alabilir.

Bir basınç yaralanmasını tedavi etmek için siz veya sağlık uzmanınız şunları yapabilir:

Yarayı sabun ve su veya tuzlu su (steril tuzlu su solüsyonu) ile yıkayın veya temizleyin.

İyileşmeyi desteklemek için tasarlanmış özel tıbbi bandajlarla yarayı sarın (örtün).

Bunlar arasında su bazlı jel (hidrojel), hidrokolloid, aljinatlar (deniz yosunu) ve köpük pansumanlar bulunur.

Derin, şiddetli basınç ülserleri için, sağlık uzmanınız debridman adı verilen bir prosedür sırasında ölü dokuyu çıkaracaktır.

Sağlayıcınız ölü dokuyu bir neşter kullanarak çıkarır.

Veya vücudunuzun ölü dokuyu eritmesine yardımcı olan merhemler uygulayabilirler.

Sağlayıcınız önce bölgeyi lokal anestezi ile uyuşturabilir çünkü doku ölü olsa bile etrafındaki alan ölmemiştir.

Hangi ilaçlar yatak yaralarını tedavi eder?

Belirtilerinize bağlı olarak şunları alabilirsiniz:

Antibiyotikler.
Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler).
Ağrı kesiciler.

Yatak yaralarının cerrahi tedavileri nelerdir?

Derin veya geniş bir cilt bölgesini etkileyen Aşama 3 veya 4 bası yaraları ameliyat gerektirebilir.

Yarayı kapatmak ve iyileşmeyi desteklemek için bir deri greftine ihtiyacınız olabilir.

Yatak yaralarını nasıl önleyebilirsiniz?

Bu adımlar, yatak yarası riskinizi azaltabilir:

Oturuyorsanız her 15 dakikada bir, yataktaysanız bir ila iki saatte bir pozisyon değiştirin. Kendinizi yeniden konumlandıramıyorsanız, bir bakıcı bunu yapmanıza yardımcı olabilir.
Cilt renginde ve duyumlarında (hassasiyet veya ağrı, sıcaklık veya soğukluk) değişiklikler olup olmadığına bakmak için cildinizi düzenli olarak kontrol edin (veya bir bakıcıya yaptırın).
Besleyici bir diyet yiyin ve iyi sulu kalın.
Cildinizi temiz ve kuru tutun. Cildinizi ter, idrar ve dışkıdan korumak için nem bariyeri kremleri uygulayın.
Fizik tedavi egzersizlerine katılın.
Sigarayı bırakmak için yardım isteyin. Nikotin yara iyileşmesini yavaşlatır.
Cildinizdeki baskıyı azaltmak için özel olarak tasarlanmış şilteler veya köpük yastıklar kullanın. Çörek üzerine oturmayın. Bu, basıncı dışarıya yayar.
Çarşaflarınızı, iç çamaşırlarınızı ve kıyafetlerinizi sık sık yıkayın ve değiştirin.