Kan damarı anormallikleri: orbital varisler

By Cristiano Antonino On Kasım 29, 2022

Orbital varisler, gözün yörüngesindeki kan damarlarının en sık görülen anormalliğini temsil eder. Çoğu durumda yüzün bir yarısını etkilerler ve gözün burun üstü kadranında bulunurlar.

Yörünge varisleri nelerdir?

Hastalık, bir veya daha fazla venöz damarın ('caput medusae') dilatasyonu ile karakterize edilir.

Göz kapaklarında veya konjonktiva altında lokalize ise, dilatasyon görülebilir. Çoğu zaman sorun yörüngeye kadar uzanabilir.

Olası komplikasyonlar kanama ve trombozu içerir.

Orbital varislerin nedenleri nelerdir?

Varisler doğuştan damar duvarındaki bir zayıflık nedeniyle veya bir tümörden bası, arteriyel anevrizma, arteriovenöz malformasyon, travma veya damar duvarını tutan bir enfeksiyon gibi nedenlerle oluşabilir.

Damar duvarının zayıflığı ile birlikte veya tek başına mevcut olan başka bir olası neden, bir damarın tıkanması olabilir.

Orbital varislerin belirtileri nelerdir?

Orbital varisli damarın ilk semptomu, göz küresinin nabız atmayan, üfleme ile ilişkili olmayan ve aralıklı bir çıkıntısıdır.

Aslında yörüngedeki damarlar kapaksız olduğu için çıkıntı geri dönüşümlüdür.

Örneğin öksürük, efor veya glottis kapalıyken (Valsava manevrası olarak adlandırılan) zorlu ekshalasyon ile ilişkili artan venöz basınç neden olur veya şiddetlenir.

Tanı

Teşhis kliniktir ve teşhis için Valsalva manevrası (glottis kapalıyken zorlu ekshalasyon) esastır.

Reçete edilebilecek muayeneler şunlardır:

Görme alanı incelemesi
ortoptik muayene
İçlerindeki lezyonun boyutunu incelemek için yörüngelerin nükleer manyetik rezonans görüntülemesi
Multidisipliner konsültasyon

Tedaviler

Tedavi cerrahidir, varislerin "tıkanmasını" içerir ve tekrarlayan tromboz, ağrı, şiddetli göz küresi çıkıntısı ve optik sinir sıkışması durumlarında endikedir.

Operasyon karmaşıktır ve bu lezyonlar kırılgan olduğundan ve kolayca kanadığından genellikle eksik yapılır.