Acil durumlarda hemotransfüzyon, soru şu olduğunda: "Hastanın kan grubu nedir?"
Evrensel alıcı kan grubu AB pozitiftir (AB+ olarak da yazılır). Bu, AB+ bir kişinin diğer kan gruplarından herhangi biriyle güvenli bir şekilde kan transfüzyonu alabileceği anlamına gelir.
Doğru kan grubunu eşleştirmek, güvenli bir kan nakli veya organ naklinin anahtarıdır
Bir kişi yanlış kan grubunu alırsa, vücut ona yabancı gibi davranır.
Bağışıklık sistemi, bağışlanan kan hücrelerini vücuda kabul etmek yerine onlara saldırır.
Böyle bir saldırı, böbrek yetmezliği ve şok gibi ciddi sorunlara yol açabilir.
Nadir durumlarda, uyumsuz bir kan bağışı almak ölümcül olabilir.2
Bu makale, kan gruplamasının nasıl çalıştığını ve donör kan türlerinin alıcıları için neden güvenli bir eşleşme olması gerektiğini gözden geçirmektedir.
Ayrıca kan transfüzyonlarında meydana gelebilecek tiple ilgili veya alerjik reaksiyonları da tartışır.
Kan Grupları
Kan hücreleri üzerindeki antijenler, bir kan alıcısının bir transfüzyona nasıl tepki vereceğini belirleyen şeydir.
Bir antijen, bağışıklık sisteminin yanıt verebileceği herhangi bir maddedir.
Bağışıklık sistemi, vücudun kendi hücrelerinde bulunmayan bir antijen tespit ederse, onunla savaşmak için bir saldırı başlatır.3
Evrensel alıcı türüne ek olarak yedi kan grubu vardır.
Bunlar O pozitif, O negatif, A pozitif, A negatif, B pozitif, B negatif ve AB negatiftir.
Bu şu demek:
- O kan grupları, antijenleri olmadığı için benzersizdir. O negatif kan, evrensel kan donör tipi olarak kabul edilir. Tüm A, AB, B ve O pozitif kan grupları ile uyumludur.
- A kan grubunuz varsa, A antijeniniz vardır.
- B kan grubunuz varsa, B antijeniniz vardır.
- AB kan grubu, hem A hem de B kan antijenlerinin mevcut olduğu anlamına gelir. En nadir kan grubudur. AB kanı olan bir kişi, mümkün olan tüm antijenlere sahiptir.
- Evrensel donör kan grubu O negatiftir. Bu türe sahip herkes, alıcının kan grubuna bakılmaksızın ihtiyacı olan bir kişiye kan bağışlayabilir.
Kan grupları pozitif veya negatif olarak tanımlanır
Bu, Rh faktörü adı verilen bir proteinin varlığına veya yokluğuna dayanır.
Bu faktör, bir kişinin kan grubunu tanımlarken genellikle "+" (pozitif veya mevcut) veya "-" (negatif veya yok) olarak ifade edilir.
Rh negatif hastalara Rh negatif kan verilir.
Rh pozitif hastalara Rh pozitif veya Rh negatif kan verilebilir.4
AB pozitif kanlı bir kişide hem A hem de B antijenleri bulunduğundan ve pozitif Rh faktörüne sahip olduğundan, alıcı kanı reddetmeyecektir.
Kan grubu uyumluluğu: Kan Transfüzyonu Reaksiyonları
Bir kişi yanlış türde kan alırsa reaksiyon gösterebilir.
Kan türünden bağımsız olarak kan transfüzyonuna alerjik reaksiyon da mümkündür.
Verici ve alıcının A, B ve O kan grupları arasında bir uyumsuzluk olduğunda hemolitik transfüzyon reaksiyonu meydana gelebilir.
Alıcının kanındaki antikorlar, donör kırmızı kan hücrelerine bağlanır.
Hücreler daha sonra alıcının kan dolaşımında, karaciğerinde ve dalağında yok edilir.
Bazen bu sarılığa veya gözlerde ve ciltte sarı bir renk tonuna neden olabilir.
Ayrıca kan dolaşımında kontrolsüz pıhtılaşmaya, şoka ve nadiren ölüme neden olabilir.5
Bu reaksiyonlar iki kategoriye ayrılır: akut ve gecikmiş hemolitik reaksiyonlar.
Akut reaksiyonlar, transfüzyondan sonraki 24 saat içinde meydana gelir.
Gecikmiş reaksiyonlar daha sonra ortaya çıkar ve transfüzyondan iki hafta ila 30 gün sonra olabilir.6
Hastane kan bankaları, alıcıya verilecek her ünite kanın türünü ve çapraz karşılaştırmasını yapar, bu nedenle bu reaksiyonlar nadirdir.
Akut hemolitik olmayan transfüzyon reaksiyonu olarak da bilinen bu tip reaksiyonun semptomları şunları içerir:7
- Kaşıntı
- Ateş
- Titreme
- Cilt döküntüsü
Bu tip reaksiyonun semptomları genellikle bir veya iki gün içinde geçer.
Transfüzyon durdurularak etkili bir şekilde tedavi edilebilir.
Kişiye daha sonra Benadryl (difenhidramin) gibi bir antihistamin ilacı verilir.
Kan transfüzyonuna şiddetli reaksiyon gösteren bir kişinin gelecekte kanın daha dikkatli taranması gerekebilir.
Bu, daha sonraki transfüzyonlarda benzer bir reaksiyonu önlemek için yapılır.
Bibliyografik referanslar:
- Ulusal Kanser Enstitüsü. ABO kan grubu sistemi.
- Dekan L. Bölüm 3, Kan nakli ve bağışıklık sistemi. İçinde: Kan Grupları ve Kırmızı Hücre Antijenleri [İnternet]. Bethesda (MD): Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi (ABD).
- Dekan L. Bölüm 2, Kan grubu antijenleri, kırmızı kan hücresi zarı üzerindeki yüzey belirteçleridir.. İçinde: Kan Grupları ve Kırmızı Hücre Antijenleri [İnternet]. Bethesda (MD): Ulusal Biyoteknoloji Bilgi Merkezi (ABD).
- Kızıl Haç. Kan ve kan grupları hakkında gerçekler.
- Delaney M, Wendel S, Bercovitz RS ve ark. Transfüzyon reaksiyonları: Önleme, tanı ve tedavi. Neşter. 2016;388(10061):2825-2836. doi:10.1016/S0140-6736(15)01313-6
- Harewood J, Ramsey A, Usta SR. Hemolitik transfüzyon reaksiyonu. İçinde: StatPearls [İnternet]. Hazine Adası (FL): StatPearls Yayıncılık.
- Suddock JT, Crookston KP. Transfüzyon reaksiyonları. İçinde: StatPearls [İnternet].
- Sedirler-Sina. Transplantlarda ABO uyumsuzluğu.
- Cleveland Kliniği. Kan nakli.
Ayrıca Oku:
Hamilelikte Travma ile Ne Yapılmalı - Adımların Kısa Bir Listesi
Travma Sahnelerinde Kan Transfüzyonu: İrlanda'da Nasıl Çalışır?
TRALI (Transfüzyonla İlgili): Ciddi Ama Nadir Bir Transfüzyon Komplikasyonu
Kan Transfüzyonu: Transfüzyon Komplikasyonlarını Tanımak
Hipovolemi: Nedenleri, Belirtileri, Tanı ve Müdahale
FDA Sorunları Uyarısı İlaç İnfüzyon Pompası Hacking Uyarısı