Hipnotik psikoterapi: irritabl bağırsak sendromunun tedavisinde hipnoz

By Cristiano Antonino On Ekim 19, 2022

İrritabl bağırsak sendromu, bağırsak yolunu etkileyen, kabızlık dönemleri ile ishalli bağırsak ile karakterize dönemler, tümü şişkinlik ve karın ağrısı ve dispepsi ve meteorizm gibi diğer eşlik eden semptomlarla ilişkili, ağırlıklı olarak kadın bir durumdur.

İrritabl bağırsak sendromunun tedavisi

İrritabl bağırsak sendromu multifaktöriyel etiyolojiye sahip bir hastalık olduğundan ve bir dizi tamamlayıcı multidisipliner müdahale ile tedavi edilmesi gerektiğinden, şu anda sorunu çözen tek anlamlı bir farmakolojik tedavi bulunmamaktadır: diyet, anti-ishal/lassik ilaçlar, antidepresanlar, fiziksel aktivite, psikoterapi.

İrritabl bağırsak sendromu için psikoterapinin bir şekli, etkinliğini bilimsel düzeyde doğrulayan çok sayıda bilimsel çalışmaya (1) konu olan hipnotik psikoterapidir.

Hipnotik psikoterapi ile tedavinin başarı oranı, kişinin yaşa bağlı olarak kişiden kişiye değişen hipnotik duyarlılığı ile yakından bağlantılıdır.

Kapsamlı bilimsel araştırmalar, hipnoza yatkınlıktan sorumlu olan tek değişkenin imgesel katılım (hayal etme, hayal kurma yeteneği) ve ikinci olarak terapötik ittifak, yani hipnozcu ile hipnotize edilen kişi arasındaki iyi bir güven ilişkisi olduğunu göstermiştir.

Her halükarda, boylamsal çalışmalar, popülasyonda semptom remisyonunun etkinliğinin araştırmaya bağlı olarak %68 ile %85 arasında olduğunu göstermiştir.

İyi bilinen bir İngiliz web sitesi (2), irritabl bağırsak için ana tedavilerin sistematik bir incelemesini derler.

Hipnotik psikoterapinin psikolojik tedavilerin ön saflarında yer aldığı ve stres yönetimi tekniklerinden sıkça söz edildiği, ancak site kullanıcılarından gelen yorumlar tek bir stratejiye başvurmanın çoğu zaman başarısız olduğuna işaret ettiği görülüyor.

Önde gelen uluslararası tıp dergilerinden The Lancet'te yayınlanan 1984 yılına dayanan araştırma, 12 kişilik bir örneklemde 30 hafta boyunca hipnotik tedavi ile semptomların kaybolmasının azaldığını göstermektedir (3).

Önde gelen bir tıp dergisi olan American Journal of Gastroenterology'de, Roma-III kriterleri* ile teşhis edilmiş IBS (İrritabl Bağırsak Sendromu) olan 4 hasta ve IBS refrakterli 2013 hasta üzerinde bir araştırma (164) (Nisan 100) yayınlanmıştır. tıbbi tedaviye, şu sonuca varıyor: Destekleyici konuşmalar ve ilaç tedavisi (SMT) ile birlikte doğrudan bağırsak hipnoterapisi (GHT) tarafından sağlanan fiziksel ve psikolojik gelişmeler, tek başına destekleyici konuşmalar ve ilaç tedavisinden (GHT) daha büyüktür. Açıklığa kavuşturmak için: GHT + SMT > SMT.

Bu, irritabl kolonda monoterapinin etkinliğini multimodal, multidisipliner terapi lehine çürütür.

Bu, tıpta ve psikoterapide hipnotik terapinin yalnızca uluslararası bilim topluluğu tarafından, özellikle ağrı ve sinirbilimde5 yaygın olarak tanınmadığını, aynı zamanda etkinliğinin uluslararası klinik deneylerle fazlasıyla kanıtlandığını göstermektedir.

* Roma kriterleri, irritabl bağırsak sendromunu da içeren fonksiyonel gastrointestinal bozuklukların tanı ve tedavisini tanımlamak için uluslararası bir komisyon tarafından belirlenen tanı kriterleridir. 2006 yılında, en yeni ve güncel baskı olan üçüncü baskı (dolayısıyla Roma – III) yayınlandı.