Melazma, hipermelanoza bağlı bir cilt bozukluğu

By Cristiano Antonino On Mayıs 30, 2023

Melazma, görünür noktaların oluşumuyla sonuçlanan (tipik ve karakteristik) bölge hiperpigmentasyonundan oluşur.

Melazma lekeleri genellikle kahve renginde veya griye eğilimli, düzensiz şekillidir ve en sık olarak T bölgesinde (alın, burun ve çene), elmacık kemikleri ve üst dudakta görülür.

Benlerden farklıdırlar, çünkü sadece kabarmazlar, ayrıca genellikle çok küçük görünürler ve zamanla büyürler (yakındaki noktalar birleşerek daha büyük olanları oluştururlar).

Asemptomatiktirler ve tipik olarak güneşe maruz kaldıktan sonra kötüleşirler çünkü melanin açısından daha zengin olan bu bölgeler diğerlerinden daha fazla bronzlaşmaya eğilimlidir.

Yüze ek olarak kollar ve kollar gibi diğer bölgelerde de görünebilirler. boyun.

En son tıbbi araştırmalar, hastalık hakkında çok ilginç veriler sağlıyor.

Melazmadan en çok etkilenenler kadın ve doğurganlık çağındaki veya hamilelik sırasındaki kişilerdir.

Bunun nedeni, işlev bozukluğunun doğrudan östrojen gibi belirli hormonların etkisinden ve belirli doğum kontrol ilaçlarının alımından kaynaklanıyor gibi görünmesidir.

Genetik ve belirli etnik gruplara ait olmanın da etkisi olabilir.

Daha koyu cilt tonları ve güneş ışığına daha fazla maruz kalan etnik gruplar (Afrika etnik kökenleri ve ada grupları) daha fazla etkilenir.

Daha küçük sayılarda erkekler de etkilenir.

Melazma türleri

Bugüne kadar dört farklı melazma türü tanımlanmıştır.

Daha hafif vakalarda, Wood'un ışığı kullanılarak dermatoskopik bir incelemenin ardından lekeler dermatolog tarafından tespit edilir, incelenir ve sınıflandırılır.

Melanin birikimlerinin çıplak gözle bile görülebildiği daha belirgin vakalarda durum farklıdır.

Epidermal melazma birinci tiptir ve en hafif tezahüre karşılık gelir.

Başlangıç aşamasındadır ve cildin en yüzeysel tabakasında (epidermis) birikmiş açık kahverengi lekeler vardır.

Saç kökleri sağlam kalır.

Dermatoskopik araştırma mavi-gri bir pigment ağı şeklini döndürdüğünde, dermal melazma vaka geçmişine bakıyoruz demektir.

Melanin içeren makrofajlar bu durumda daha yüzeysel dermiste biriktirilir (dermis, epidermisin hemen altındaki deri tabakasıdır ve biri yüzeysel diğeri daha derin olmak üzere iki kısma ayrılır).

Karışık melazma ise koyu lekelerin hem epidermiste hem de yüzeyel dermiste ortaya çıkmasıyla oluşur.

Cilt fototip V ve VI melazmasında lezyonlar gün ışığında net bir şekilde görülebilir.

Aksine, telenjiektazili melazma, hiperpigmentasyonun vasküler alanı da etkilemesi durumunda teşhis edilir.

Tipik melazma belirtileri

Daha önce de belirtildiği gibi melazma, yalnızca ciddi estetik ve sonuç olarak psikolojik rahatsızlıktan kaynaklanan bir işlev bozukluğu değildir.

Melanin birikiminin tipik belirtisi ciltte kahve renginde, koyu kahverengi veya grimsi lekelerin oluşmasıdır.

Bunlar genellikle komşu sağlıklı cilt ile kontrast nedeniyle fark edilen gölgelerdir.

İlk zamanlarda çok küçük görünen benekler daha sonra birleşerek daha büyük noktalar oluşturabilir.

Melanin hiçbir zaman her yerde eşit olarak birikmediği için, yalnızca şekil olarak değil, aynı zamanda iç renklendirme açısından da genellikle düzensizdirler.

Lekeler genellikle yüzde, elmacık kemikleri, T bölgesi (alın, burun, çene) ve üst dudak olan bölgelerde, genellikle hamilelikte ve diğer cilt lekelerinden farklı olarak çıktığı için melazmanın varlığı kolayca fark edilir. , güneşe maruz kaldıkça kararır.

Melazma daha nadir de olsa boyun ve kollara da yayılabilir.

Bilgiler

Melazma görünümünün altında yatan, genellikle hormonal, genetik veya diğer sistemik hastalıklara sekonder melanin lokalize aşırı üretimidir.

Hormonal alanda kalmak, melazmanın yüksek östrojen üretiminin, doğum kontrol hapı almanın veya düzensiz adet döngüsünün bir sonucu olması alışılmadık bir durum değildir.

Kendi adını almış özel bir melazma türü de vardır: kloazma (veya maske gravidum), hamileliğin tipik melazmasıdır.

Çok fazla melanin içeren lekelerin varlığı, UVA ve güneş ışığına aşırı maruz kalma ile önemli ölçüde kötüleşebilir.

Güneş banyosu yaparak, lekeler daha da fazla bronzlaşarak cildin geri kalanıyla renk dengesizliğini teşvik eder. Uygulamada, lekeler daha da koyulaşır ve daha belirgin hale gelir.

Aynısı, ışığa duyarlı hale getiren ilaçlar alınarak da yapılabilir.

Melazma: Nasıl teşhis edilir?

Melazma teşhisi oldukça basittir.

Kişinin pratisyen hekime ilk ziyareti, dikkatli bir gözlemden sonra, objektif bir test ve kısa bir anamnezden hızlı bir şekilde tanı koyabilecektir.

Dermatolog, cilt pigmentasyonundaki değişikliği gözlemleme ve bireysel vakayı en uygun melazma tipine göre sınıflandırma görevi ile gerçek uzman testi ile ilgilenir.

Ayrıca melazma için ilk anamnez aşaması, hastanın klinik bilgilerinin toplanmasını ve semptomların doğrudan gözlemlenmesini içerir.

Hafif melazma için objektif test, epidermiste bulunanları dermisin alt katmanlarında bulunanlardan dikkatlice ayırarak farklı derinlik seviyelerindeki cilt lekelerini ve lezyonları vurgulayan özel bir teknik olan Wood'un ışığıyla gözlemden oluşur.

Melaninin ne kadar derine ulaştığını tespit etmek isteyen biri için Wood'un ışığı en yararlı testtir.

Doktor, Wood'un ışığıyla gözlemledikten sonra, melanom ile ayırıcı tanı için lezyonun dermoskopi incelemesini yapmaya karar verebilir.

Bu, en şüpheli veya şüpheli durumlar için ayrılmıştır.

Teşhisi takiben, en uygun müdahale yöntemlerini belirlemek, hastaya melazmanın bulaşıcı olmadığı ve cilt kanserine dönüşemeyeceği konusunda güvence vermek doktorun görevi olacaktır.

Melazma tedavileri

Görüldüğü gibi melazma çoğu kez hayatımızda geçen adet dönemleri ve hormonal değişikliklerin bir sonucudur.

Hastalığın birçok kez gerilemesinin veya kendi kendine düzelmesinin nedeni budur. Kloazma veya melasma gravidarum doğumdan sonra kendiliğinden kaybolmalıdır ve aynı durum doğum kontrol yöntemlerinin neden olduğu ve bırakıldıktan sonra kendiliğinden geçen melazma için de geçerlidir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Bununla birlikte, hormonal melazmayı iyileştirmek için, buna neden olan hormonal dengesizliği tedavi ederek doğrudan hareket edilmelidir.

Genel olarak, bugün piyasada melazma için çok çeşitli tedaviler bulunmaktadır ve bunların çoğu belirli aktif bileşenlerin topikal etkisinden yararlanmaktadır.

Arbutin, C Vitamini, glikolik asit ve retinoik asit bazlı çok sayıda krem, merhem ve losyon doğrudan ilgili bölgeye uygulanabilir.

Bunlar sadece reçeteyle satılan cilt aydınlatıcı kremlerdir.

Durumu geçici olarak düzeltebilirler, ancak neden çözülmezse, lekeler yeniden ortaya çıkacaktır.

Medikal ve wellness branşında kullanılan teknolojilerin yaygınlaşması melazma için yeni tedavi yöntemlerinin ortaya çıkmasını sağlamıştır.

Hiperpigmentasyonu azaltarak çalışan özel derin peeling türlerinin kullanımına dayanırlar.

Bu teknikler, melanin etkisine karşı koyar ve mümkün olduğu kadar normal bir cilt tonunu geri kazandırır.

En yaygın kullanılan reaktif, hastalıklı hücrelerde iyi hücrelerin yenilenmesini artırma ve hızlandırma yeteneğine sahip, peeling ve melanin önleyici etkiye sahip hidrokinondur.

Bununla birlikte, melazmayı önlemenin ilk adımı, bilinçli güneşe maruz kalma ve sürekli güneş koruyucu kullanımıdır.

Güneş koruması sadece melazmaya karşı yararlı olmakla kalmaz, aynı zamanda cilt tümörlerinin başlamasını da önler.

Cilde doğrudan gelen UV ışınları uzun vadede her zaman zararlı olduğu için güneş lambalarından da kaçınılması önerilir.

Makyaj ayrıca melazmanın çözülmesinde (veya daha doğrusu kamufle edilmesinde) giderek daha fazla yer almaktadır.

Hastalara cilt kamuflaj tekniklerini ve dolayısıyla lekelerin verdiği renk farkını hızlı ve doğrudan kapatan makyaj yapmayı tavsiye eden birçok dermatolog ve makyöz vardır.