Narkolepsi: belirtileri, nedenleri, tanı ve tedavisi
Narkolepsi, gündüz aşırı uyku hali ve ani uyku atakları ile karakterize kronik bir uyku bozukluğudur.
Bu durumdan mustarip insanlar, koşullar ne olursa olsun, genellikle uzun süre uyanık kalmakta zorlanırlar.
Narkolepsi günlük rutinde ciddi aksamalara neden olabilir.
Bazen buna, güçlü bir duygu tarafından tetiklenebilen ani bir kas tonusu kaybı (katapleksi) eşlik eder: bu durumda 1. tip narkolepsiden bahsediyoruz.
Katapleksi olmadan ortaya çıkan narkolepsi, narkolepsi tip 2 olarak bilinir.
Narkolepsi, kesin tedavisi olmayan kronik bir durumdur.
Bununla birlikte, ilaç ve yaşam tarzı değişiklikleri semptomları yönetmeye yardımcı olabilir.
Başkalarından - aile üyeleri, arkadaşlar, işverenler, öğretmenler - destek de narkolepsi ile başa çıkmaya yardımcı olabilir.
Narkolepsi
Narkolepsi, herhangi bir zamanda, araba sürerken, yemek yerken, okurken veya işte ortaya çıkabilen, gündüzleri kronik aşırı uyku hali ile karakterize edilen bir hastalıktır.
Uyku bölümlerinin süresi ve sıklığı değişebilir, ancak genellikle yalnızca birkaç dakika sürer ve gün içinde birçok kez ortaya çıkabilir.
Etkilenen bireyler bu uyku dürtüsüne karşı koyamazlar: ancak uyandıklarında kendilerini tazelenmiş ve dinlenmiş hissederler ve bu iyi olma durumu en az iki ila üç saat sürer.
Normal uykuya dalma süreci, 'hızlı olmayan göz hareketi uykusu' (NREM) adı verilen bir aşama ile başlar.
Bu aşamada, beyin dalgaları önemli ölçüde yavaşlar. Yaklaşık bir saatlik NREM uykusundan sonra beyin aktivitesi değişir ve REM uykusu başlar.
Rüyaların çoğu REM uykusu sırasında gerçekleşir. Bununla birlikte, narkolepside kişi, gece veya gündüz NREM uykusunu yaşamadan aniden REM uykusuna girebilir.
Narkolepsinin bazı özellikleri - katapleksi, uyku felci ve halüsinasyonlar gibi - REM uykusunda meydana gelen değişikliklere benzer, ancak uyanıklık veya uyuşukluk sırasında ortaya çıkar.
narkolepsi belirtileri
Narkolepsinin belirti ve semptomları ilk birkaç yıl kötüleşebilir ve daha sonra yaşam boyu devam edebilir.
En yaygın olanı gündüz aşırı uyku halidir: narkolepsili kişiler herhangi bir yerde ve herhangi bir zamanda uyarı vermeden uykuya dalarlar.
Örneğin, çalışırken veya arkadaşlarıyla konuşurken aniden uykuya dalabilirler, birkaç dakikadan yarım saate kadar uyuyabilirler. Uyandıklarında kendilerini dinlenmiş hissederler ama sonra tekrar uykuya dalarlar.
Ayrıca gün içinde uyanıklık ve konsantrasyonda azalma yaşayabilirler.
Gündüz aşırı uyku hali genellikle ortaya çıkan ilk semptomdur ve çoğu zaman en sinir bozucu olanıdır, konsantrasyonu ve tam işlevi zorlaştırır.
Diğer bir yaygın semptom, ani kas tonusu kaybıdır: katapleksi (KAT-uh-plek-see) adı verilen bu durum, geveleyerek konuşmadan çoğu kasın zayıflığına kadar bir dizi fiziksel değişikliğe neden olabilir ve genellikle sadece birkaç dakika sürer. .
Katapleksi kontrol edilemez ve yoğun duygularla, genellikle kahkaha veya heyecan gibi pozitif duygularla, bazen de korku, şaşkınlık veya öfkeyle tetiklenir.
Örneğin denek güldüğünde başı kontrolsüz bir şekilde düşebilir veya dizleri aniden bükülebilir.
Narkolepsisi olan bazı kişiler yılda sadece bir veya iki katapleksi atağı yaşarken, diğerleri günde birkaç epizot yaşar. Narkolepsili herkes katapleksi yaşamaz.
Diğer belirtiler
Hastalık kendini şu belirtilerle de gösterebilir:
- uyku felci: narkolepsili kişiler genellikle uykuya dalarken veya uyanırken geçici olarak hareket edemez veya konuşamazlar. Bu bölümler genellikle kısadır, birkaç saniye veya dakika sürer, ancak korkutucu olabilir. Bu uyku felci, normalde REM (Hızlı Göz Hareketi) uykusu adı verilen bir uyku döneminde meydana gelen geçici felç tipini taklit eder. Ancak uyku felci çeken herkes narkolepsi hastası değildir;
- REM uykusundaki değişiklikler: narkolepsisi olan kişiler genellikle hızla, genellikle uykuya daldıktan sonra 15 dakika içinde REM uykusuna geçerler;
- halüsinasyonlar: Bu halüsinasyonlar uykuya dalarken meydana gelirse hipnagojik halüsinasyonlar, uyandıktan sonra meydana gelirse hipnopompik halüsinasyonlar olarak adlandırılır. Bir örnek, yatak odanızda bir yabancı varmış gibi hissetmektir. Bu halüsinasyonlar özellikle canlı ve korkutucu olabilir.
Narkolepsili kişilerde, obstrüktif uyku apnesi, gece boyunca solunumun durduğu bir durum, huzursuz bacak sendromu ve hatta uykusuzluk gibi başka uyku bozuklukları olabilir.
Narkolepsili bazı kişiler, kısa süreli narkolepsi nöbetleri sırasında otomatik davranışlar yaşarlar.
Örneğin, yazmak, daktilo yazmak veya araba kullanmak gibi normalde yaptıkları bir aktiviteyi yaparken uykuya dalabilirler ve uyurken o aktiviteyi yapmaya devam edebilirler.
Uyandıklarında ne yaptıklarını hatırlayamazlar ve muhtemelen iyi yapmamışlardır.
Narkolepsi nedenleri
Narkolepsiyi neyin tetiklediği bugün bile kesin olarak bilinmiyor.
Bununla birlikte, narkolepsi tip 1 hastalarında, muhtemelen bir otoimmün reaksiyon nedeniyle, uyanıklığı ve REM uykusunu düzenlemeye yardımcı olan önemli bir nöropeptit olan kimyasal hipokretin (hi-poe-KREE-tin) düzeylerinin düşük olduğu görülmüştür.
Ek olarak, genetiğin de sorunun gelişiminde rol oynaması muhtemeldir.
Bununla birlikte, bir ebeveynin bu bozukluğu bir çocuğa aktarma riski çok düşüktür, yaklaşık %1'dir.
Araştırma ayrıca domuz gribi virüsüne (H1N1 influenza) maruz kalma ile olası bir ilişkiyi göstermektedir.
Risk faktörleri
Bu sorun için bilinen yalnızca birkaç risk faktörü vardır:
- yaş: narkolepsi tipik olarak 10 ila 30 yaşları arasındaki kişilerde başlar;
- aile öyküsü: narkolepsi hastası olan bir aile üyesi olanlarda narkolepsi riski 20 ila 40 kat daha fazladır.
Komplikasyonlar
Narkolepsi ciddi mesleki ve kişisel sorunlara neden olabilir: diğerleri kişiyi tembel, kayıtsız veya uyuşuk olarak görebilir.
Ancak komplikasyonlar burada bitmiyor.
Okul veya iş performansının yanı sıra ruh hali ve duygusal durum da etkilenebilir.
Ayrıca uyku atakları kaza, kesik, düşme, travma ve yanık riskini artırdığı için fiziksel zarar da verebilir.
Son olarak, narkolepsili kişilerin fazla kilolu olma ihtimalinin daha yüksek olduğu bilinmelidir.
Narkolepsi Tedavileri
Bu durumu çözebilecek belirli bir tedavi yoktur, ancak bazı ilaçlar ve yaşam tarzı değişiklikleri semptomları yönetmeye yardımcı olabilir.
Gerçekte kişinin yaşam kalitesini etkilemiyorsa ve hafif seyrediyorsa tedavi bile gerektirmeyebilir.
Tersine, daha şiddetli ve etkili ise, doktor ilaç tedavisi önerebilir.
Narkolepsili kişilerin gün boyunca uyanık kalmasına yardımcı olan merkezi sinir sistemi uyarıcıları gibi kullanılabilecek birkaç ilaç vardır.
Bahsedildiği gibi, yaşam tarzı değişiklikleri de narkolepsi semptomlarının yönetilmesinde önemlidir.
Özellikle, yardımcı olur
- hafta sonları da dahil olmak üzere her gün aynı saatte yatıp aynı saatte kalkmak;
- gün içinde düzenli aralıklarla kısa şekerlemeler planlamak. Gün içinde stratejik zamanlarda 20 dakikalık kestirmeler uyku ihtiyacını azaltabilir. Bazı insanlar daha uzun şekerlemelere ihtiyaç duyabilir;
- nikotin ve alkolden kaçının. Bu maddelerin özellikle geceleri kullanılması belirti ve semptomları kötüleştirebilir.
- Düzenli egzersiz yapın: Yatmadan en az dört veya beş saat önce orta düzeyde ve düzenli egzersiz, kişinin geceleri daha iyi uyumasına ve gün içinde daha uyanık hissetmesine yardımcı olabilir.
Ayrıca Oku
Uyku Apnesi: Tedavi Edilmezse Riskler Nelerdir?
Polisomnografi: Uyku Apnesi Sorunlarını Anlamak ve Çözmek
TASD, Travmatik Deneyimlerden Kurtulanlarda Bir Uyku Bozukluğu
Pediatrik Obstrüktif Uyku Apnesi
Genç Yıllara Giren Uyku Apnesi Olan Çocuklar Yüksek Tansiyon Geliştirebilir
Uyku Bozuklukları: Hafife Alınmaması Gereken İşaretler
Uyurgezerlik Nedir, Hangi Belirtilere Sahiptir ve Nasıl Tedavi Edilir?
Uyurgezerliğin Nedenleri Nelerdir?
Katatoni: Anlamı, Tanımı, Nedenleri, Eş Anlamlıları ve Tedavileri
Ergenler ve Uyku Bozuklukları: Ne Zaman Bir Uzmana Başvurulmalı?
Uyku Apnesi: Nedenleri ve Çözümleri
Polisomnografi, Uyku Bozukluklarını Teşhis Eden Test
Pediatri, PANDAS Nedir? Nedenleri, Özellikleri, Tanı ve Tedavisi
Uykusuzluk: Uyku Bozukluğunun Belirtileri ve Tedavisi
Uykusuzluk mu Çekiyorsunuz? İşte Neden Olduğu ve Yapabilecekleriniz