Obsesif kompulsif kişilik bozukluğu: psikoterapi, ilaç tedavisi

By Cristiano Antonino On Haziran 3, 2022

Kişilik bozuklukları, bireyin ait olduğu sosyal ve kültürel bağlamdan önemli ölçüde sapan ve özneye önemli ölçüde acı ve/ veya işlevsel kapasitelerini bozmak

Kişilik bozuklukları, tanımlayıcı benzerlikler temelinde üç gruba ("kümeler" de denir) toplanan on bozukluktan oluşan bir gruptur.

Obsesif-kompulsif bozukluk C kümesine dahildir

Düşük benlik saygısı ve/veya yüksek kaygı ile karakterize edilen ve insanların genellikle endişeli veya korkulu göründüğü üç kişilik bozukluğunu kapsar.

Kaçınan kişilik bozukluğu: Hastalar, başkalarından olumsuz yargılanma korkusuyla sosyal durumlardan tamamen kaçınma eğilimindedir, bu nedenle belirgin bir utangaçlık gösterirler;
bağımlı kişilik bozukluğu: Hastalar, başkaları tarafından bakılmaya ve bakılmaya belirgin bir ihtiyaç duyarlar, böylece tüm kararlarını devrederler;
obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu: hasta, mükemmeliyetçilik ve kesinliğe yönelik belirgin bir eğilim, düzen ve olanlar üzerinde kontrol ile güçlü bir meşguliyet sunar.

Obsesif kompulsif kişilik bozukluğu

Obsesif Kompulsif Kişilik Bozukluğu (Ananchastic Kişilik Bozukluğu veya Obsesif Kişilik Bozukluğu olarak da adlandırılır), çeşitli alanlarda kendini gösteren katı kişilik tepkileri, davranışları ve duygularıyla karakterizedir.

Denek, prosedürlere, alışkanlıklara veya kurallara aşırı ve esnek olmayan bir şekilde uyma eğilimindedir ve ayrıca tekrarlayan düşünce veya davranışlara sahiptir; ikincisi, durumun sürekli kontrolüne ve mükemmeliyetçiliğe adanmıştır, elde edilmezse ve sürdürülmezse, güçlü bir şekilde iletebilir. hastaya endişe hissi.

Bu nedenle kaygı, özellikle şu durumlarda kendini gösterir:

öznenin alışılmış ve tekrarlayan prosedürleri, örneğin beklenmedik bir durum veya diğer kişiler tarafından değiştirilir;
Beklenen ve ulaşılan hedef arasındaki minimum tutarsızlıklarla bile mükemmeliyetçiliğe yönelen standartlar karşılanmaz.

Hastanın genel tutumu, karar vermede katı bir katılık (bazen ahlakçılığa yönelme), düzen ve rutine bağlılık arzusu, genellikle düzensiz ve kontrol edilemez görünen çevreleyen bir dünya hakkında endişedir.

Saplantılı kişiliğin tipik savunma mekanizmaları kaçınma, uzaklaşma, tepkisel eğitim, sevgiden soyutlanma ve entelektüelleştirmedir.

Obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu (nevrotik) obsesif-kompulsif bozukluktan ayırt edilmelidir.

Obsesif-kompulsif bozukluk, nahoş içerikli yineleyici düşüncelerin egemen olduğu ve öznenin yapmak zorunda olduğu ritüel davranışların canlandırılması ile karakterize edilen bir anksiyete bozukluğudur: bu semptomatik tezahürler, hastanın onları sorunlu olarak algılaması ve arzulaması anlamında egodistoniktir. onlardan kurtulmak için, ama bunu yapamıyor.

Aksine, daha önce açıklanan obsesif-kompulsif kişilik bozukluğunun özelliğini oluşturan özellikler egosintoniktir ve rahatsızlığa neden olmaz: tam tersine, özne, bozukluğunu olumlu olarak görür ve çoğu zaman sahip olduğunu bile bilmez. eylemleri bir hastalık olarak değil, kişiliğinin olumlu bir özelliği olarak görür.

Ancak obsesif-kompulsif bozukluk ve obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu aynı konuda bir arada bulunabilir.

Psikoterapi

Psikodinamik yaklaşımlar, esas olarak, hastanın ortaya koyduğu semptomların kaynaklandığına inanılan, bastırılmış ve bastırılmış unsurların yorumlanmasına odaklanır.

Semptomların gelişimini belirlemiş olabilecek önceki ilişkileri keşfetmek için terapötik ilişkiyi bir başlangıç noktası olarak kullanırlar.

Erken travmalar araştırılır.

Hastanın yaratıcılığını engelleyen ve yaşam durumlarıyla baş etmede etkisiz olan yönlerinin tanınması teşvik edilir.

Korkular ve rahatsızlık duyguları bilinçli hale geldiğinde, verimli bir şekilde ele alınabilirler.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Rüya çalışması ve serbest çağrışımlar, hastanın derinlere kök salmış duygu ve korkulara karşı savunmasını yenmek için kullanılır.

Obsesif-kompulsif kişilik bozukluğu için bilişsel-davranışçı terapi çerçevesinde, tedavi hedefleri hasta ve terapist arasında işbirliği içinde kararlaştırılır; dolayısıyla hastadan hastaya farklılık gösterirler.

Genel olarak terapi, hastanın rahatsızlığını hafifletmeyi, daha tatmin edici bir yaşam sürmesini sağlamak için gerekli değişiklikleri gerçekleştirmeyi amaçlar.

Spesifik olarak, hastayla ulaşılması gereken temel hedefler,

kişinin ruh hali ve duygularının farkındalığını ve kabulünü teşvik etmek
sorunlu durumları yönetmek için etkili stratejiler öğrenmek;
ahlak ve etik konularında esnekliği teşvik etmek;
aşırı yüksek performans standartlarını düşürmek;
boş zaman aktivitelerinde rahatlama yeteneğini arttırmak;
daha rahat, resmi olmayan ve samimi ilişkiler kurma becerisini geliştirmek;
bir yanda kayıtsız davranışı, diğer yanda baskın davranışı terk etmek.

Bu hedeflere ulaşmak için kullanılan yöntem şunları içerir:

kişinin kendisi ve dünya hakkındaki temel inançlarının tanımlanması, sorgulanması ve ardından değiştirilmesi;
duygular, düşünceler ve davranışlar arasındaki kısır döngülerin belirlenmesi ve kesintiye uğratılması;
terapötik ilişkinin, kişinin kendisi olduğu ve terapist tarafından kendini kabul etmeyi teşvik eden ve besleyen koşulsuz kabulünü deneyimlediği bir bağlam olarak kullanılması;
gevşeme tekniklerinin kullanımı;
korkulan durumlara kademeli olarak maruz kalma.

Obsesif kompulsif kişilik bozukluğu: ilaç tedavisi

Farmakolojik terapi şu anda psikoterapiye destek olarak, varsa hastanın bazı semptomlarını tedavi etmek için kullanılmaktadır.

Depresyon ve anksiyete genellikle seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) ile tedavi edilir. Herhangi bir üretken semptom durumunda antipsikotik ilaçlar kullanılır.