Amniyotomi nedir?

By Cristiano Antonino On Mar 13, 2023

Sağlık kaydırıcı

Amniyotomi veya yapay zar rüptürü (AROM), bir sağlık uzmanının kasıtlı olarak hamile bir kişinin amniyotik kesesini kırmasıdır.

Sağlayıcınız, doğumunuzu hızlandırmak ve serviksin genişlemesini teşvik etmek için AROM'u önerebilir.

Amniyotomi veya yapay zar rüptürü (AROM), amniyotik kesenizi kırma prosedürüdür.

Amniyotik kese (veya su torbası), hamilelik sırasında fetüsü çevreleyen sıvı dolu bir kesedir.

Amniyotik keseniz, amniyotik sıvı adı verilen sıvı içerir.

Amniyotik sıvı fetüsü korur, yastıklar ve rahim içindeyken hareketlerini yumuşatır.

Bebeğinizin doğma zamanı geldiğinde amniyotik kese yırtılır ve amniyon sıvısı dışarı çıkar.

Bu, bazı insanlar için doğum kasılmaları ilerledikçe doğal olarak gerçekleşir.

Ancak diğerleri için amniyotik kese doğuma rağmen kırılmaz.

Bu nedenle sağlık uzmanınız kasıtlı olarak suyunuzu kırmak için amniyotomi önerebilir.

Amniyotik kesenizin yırtılması veya kırılması rahminizin kasılmasına ve rahim ağzınızın genişlemesine yardımcı olabilir.

Amniyotomi neden yapılır?

Çoğu durumda, sağlık uzmanınız doğumunuzu hızlandırmak için bir amniyotomi gerçekleştirir.

AROM ile ilişkili riskler vardır ve herkes için ideal olmayabilir.

AROM'un nedenleri:

Doğumu ilerletmek veya başlatmak için: Zarların yırtılması, daha güçlü kasılmalara neden olan hormonların salınmasına neden olabilir. Amniyotik sıvının yastıklaması olmadan bebeğiniz pelvisin daha derinlerine inebilir. Rahim ağzınızdaki bu baskı daha fazla genişlemeye neden olabilir.
Bebeğinizi daha yakından izlemek için: Sağlık uzmanınız, bebeğinizin kalp atış hızını izlemek için dahili bir fetal monitör kullanmak isteyebilir. Bebeğinizin kafasına yerleştirilen bir monitör, harici bir monitöre göre daha güvenilir bir okuma verir.
Amniyotik sıvıyı incelemek için: Çok fazla mekonyum çıkarmak (bebeğinizin ilk kakası) bebeğinizin sağlığını etkileyebilir. Amniyotik sıvınızı mekonyum açısından kontrol etmek, sağlayıcınızın doğumdan hemen sonra bebeğinizin burnunu ve ağzını emmeyi planlamasına yardımcı olur.

AROM'un etkinliği genellikle sağlık hizmeti sağlayıcıları ve tıp araştırmacıları tarafından tartışılmaktadır.

Bazı araştırmalar, düşük riskli gebeliklerde mutlaka doğumu ilerletmediğini ve doğal bir doğum ilerlemesinin tercih edildiğini göstermektedir.

Ancak bazı veriler doğumu hızlandırabileceğini gösteriyor.

Amniyotomi nasıl yapılır?

İlk olarak, sağlık uzmanınız serviksinizin yumuşayıp incelmediğini ve bebeğinizin kafasının doğru pozisyonda olup olmadığını değerlendirecektir.

Bebeğiniz pelvisinizde aşağıda olmalı ve rahim ağzınıza bastırılmalıdır.

Ardından, sağlık uzmanınız, kırıldığında amniyotik keseden sıvıyı emmesi için altınıza ped veya havlu yerleştirecektir.

Amnihook adı verilen ince, plastik bir alet zarlarınızı yırtar.

Bir amni kancası, tepesinde kavisli bir kanca ile yaklaşık 12 inç uzunluğundadır.

Bir battaniyeyi tığlamak için kullanacağınız bir kancaya benziyor.

Doktorunuz suyunuzu kırmak için amni kancasını vajinanıza sokar.

Su torbasını veya amniyotik keseyi bulduklarında, sıvının kaçmasına izin vermek için içinde bir delik açar veya çizerler.

Amniyotomi için nasıl hazırlanırım?

Amniyotomi için hazırlanmanıza gerek yok.

Prosedürle ilgili endişelerinizi sağlık uzmanınızla konuştuğunuzdan emin olun.

Doktorunuz suyunuzu açtıktan sonra ne olur?

Vajinanızdan fışkıran veya damlayan bir sıvı görebilirsiniz.

Sağlık uzmanınız, sıvıyı emmek için birkaç emici ped veya havlu kullanacaktır.

Birbirine yaklaşan daha yoğun kasılmalar hissedebilirsiniz.

Prosedür başarılı olursa, sağlık uzmanınız size rahim ağzınızın daha hızlı genişlediğini söyleyebilir.

Doktorunuz zarlarınızı yapay olarak yırttığında acıyor mu?

Çoğu insan hiçbir şey hissetmez, özellikle de zaten doğum yapıyorsanız veya ağrılı kasılmaları yönetmek için epidural yaptırdıysanız.

Bebeğiniz ayrıca bir amniyotomi hissetmez ve ona hiçbir şekilde zarar vermez.

Herhangi bir ağrı kesici ilaç almamış kişiler, amni kancası takıldığında hafif bir rahatsızlık hissedebilirler.

Amniyotominin avantajları nelerdir?

Suyunuzun kasıtlı olarak kırılmasının avantajları şunlardır:

Bebeğinizi rahim ağzınıza yaklaştırarak ve kasılmaları artırarak doğumunuzu hızlandırabilir veya ilerletebilir.
Sağlık uzmanınızın bebeğinizi daha yakından izlemesine yardımcı olabilir. sıkıntı.
Mekonyum seviyelerini tespit etmeye ve bebeğinizin doğumda ne tür tıbbi desteğe ihtiyacı olduğunu belirlemeye yardımcı olabilir.

Amniyotominin riskleri veya komplikasyonları nelerdir?

Bir amniyotominin doğum sancınızı kısaltacağının ya da doğumunuzun hızlanmasına neden olacağının garantisi yoktur.

Bir amniyotominin komplikasyonları şunları içerebilir:

Göbek kordonu sarkması: Kordon sarkması, göbek kordonunun bebeğinizden önce vajinadan düşmesidir. Bu, bebeğinizin oksijen kaynağını kesebilir.
Göbek kordonu sıkışması: Bu, göbek kordonunun düzleştiği ve bebeğinizin oksijen kaynağını kısıtladığı zamandır.
Sezaryen ile doğum: Amniyotik kese yırtıldıktan sonra bebeğiniz makat pozisyonunda olduğu için sezaryen için yüksek risk altında olabilirsiniz.
Enfeksiyon: Amniyotik sıvı olmadan bebeğinizin enfeksiyonlara karşı koruması yoktur. Bebeğinizin enfeksiyon riski, su gelmesi ile doğum arasında geçen süre uzadıkça artar.
Artan ağrı: Bazı insanlar AROM'dan sonra daha yoğun kasılmalar ve artan ağrı hissederler. Amniyotik sıvının yastıklaması bittiğinde, bebeğinizin başı ile rahim ağzınız arasında dolgu yoktur.

Membranları yapay olarak yırtmak ne zaman güvenli değildir?

Aşağıdaki durumlarda suyunuzun kırılması güvenli değildir:

Bebeğiniz doğum kanalında başı önde değildir.
Bebeğinizin kafası pelvisinize inmedi. Bu konumlandırma bebeğinizin cenin istasyonudur. AROM'dan önce 0'lık bir fetal istasyon önerilir.
Serviksiniz "olumlu" değil. Uygun bir serviks yumuşak, ince ve açıktır (dilate).
Vasa previa'nız var. Bu, kan damarlarının rahim ağzını geçtiği zamandır. Bebeğiniz için hayati tehlike oluşturabilir.

Amniyotomi her zaman doğumu hızlandırır mı?

Her zaman değil. Sağlık hizmeti sağlayıcıları, amniyotominin yararları hakkında karışık duygulara sahiptir.

İlgili Mesajlar

İtalya'da sağlık harcamaları: Hane halkı üzerinde büyüyen bir yük

Nisan 11, 2024

Kuşhane Uyarısı: Virüs Evrimi ile İnsan Riskleri Arasında

Nisan 4, 2024

Endometriozise karşı sarı bir gün

Mar 28, 2024

Pankreas Kanseriyle Mücadelede Umut ve Yenilik

Mar 27, 2024

Bazı çalışmalar doğumu yaklaşık bir saat kısaltabileceğini gösteriyor.

Diğer kanıtlar, doğum eylemine müdahale etmenin etkili olmadığını ve sağlıklı bir hamilelikte risklerin yararlardan daha ağır basabileceğini gösteriyor.

Siz ve sağlık uzmanınız, hamileliğinize ve tıbbi geçmişinize göre en iyi kararı vereceksiniz.

Seçenekleriniz konusunda rahat hissetmeniz için bilgilendirilmek her zaman iyidir.

Bir amniyotomi doğum sırasında doğumu hızlandırabilir.

Her hamilelik farklıdır ve bir amniyotominin doğumunuzu ilerleteceğinin garantisi yoktur.

Bazı durumlarda, tıbbi geçmişiniz veya doğumun evresi bu prosedürü tehlikeli hale getirebilir.

Zarlarınızı yapay olarak yırtmanın risklerini ve faydalarını anladığınızdan emin olun.

Prosedür hakkında bilgi sahibi olmak, bebeğiniz için en güvenli ve en sağlıklı kararın bu olduğundan emin olmanıza yardımcı olacaktır.

Referanslar

Caughey AB, Robinson JN, Norwitz ER. Erken membran rüptürünün çağdaş tanı ve yönetimi. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2492588/) Rev Obstet Jinekol. 2008;1(1):11–22. Accessed 10/10/2022.
Lamaze Uluslararası. Doğumda Suyu Yapay Olarak Kesmek Abartılıyor - İşte Nedeni. (https://www.lamaze.org/Giving-Birth-with-Confidence/GBWC-Post/artificially-breaking-your-water-in-labor-is-overated-heres-why) Erişim 10 / 10 / 2022.
Mahdy H, Glowacki C, Eruo FU. Amniyotomi. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470167/) 2021 25 Ağustos. İçinde: Statİncileri [İnternet]. Treasure Island, FL: StatPearls Yayıncılık; 2021 Ocak-. Erişim tarihi: 10/10/2022.
Smyth RMD, Markham C, Dowswell T. Spontan doğumu kısaltmak için amniyotomi. (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006167.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 Ocak 31;1: CD006167. Erişim tarihi: 10/10/2022.
Wei S, Wo BL, Qi HP, Xu H, Luo ZC, Roy C, Fraser WD. Erken amniyotomi ve erken oksitosin, rutin bakımla karşılaştırıldığında birinci aşama spontan doğumun gecikmesinin önlenmesi veya tedavisi için. (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4160792/) (https://doi.org/10.1002/14651858.CD006794.pub4) Cochrane Database Syst Rev. 2013 Ağustos 7;8:CD006794. Erişim tarihi: 10/10/2022.