Oküler tonometri nedir ve ne zaman yapılmalıdır?

By Cristiano Antonino On Mar 29, 2023

İç göz basıncını ölçmek için kullanılan bir tanı tekniği olan oküler tonometrinin ne olduğunu, göz tonunu izlemenin neden önemli olduğunu, değerlerin ne zaman normal olduğunun söylenebileceğini ve ne zaman sınırda basıncı gösterdiğini öğrenelim.

Oküler tonometri: nedir

Oküler tonometri, rutin göz muayeneleri sırasında iç göz basıncını veya oküler tonusu değerlendirmek için yapılan invaziv olmayan, ağrısız bir testtir.

Göz içi basıncı milimetre cıva (mmHg) cinsinden ölçülür ve kornea kalınlığından etkilenebilir: ince bir kornea daha düşük değerler ve kalın bir kornea daha yüksek değerler bildirir.

Kortizon tedavisi, travma veya göz cerrahisi de oküler tonu değiştirebilir.

Çok yüksek değerler, optik sinirde geri dönüşü olmayan hasara neden olabilir: bu durumlarda, teşhis testi bu nedenle çok önemlidir.

Göz tansiyonu takibi glokom gibi olası hastalıkların teşhisi için de çok önemlidir.

oküler tonometri ne zaman yapılır

Bu teste çocuklar ve hamile kadınlar da dahil olmak üzere herkes erişebilir.

Göz basıncının 21 mmHg eşik değerini aşması gerekmediğinden, özellikle glokomdan mustarip kişiler için endikedir.

Tonometre: türleri ve çalışması

Göz içi basıncını ölçmek için en yaygın kullanılanlar arasında çeşitli araçlar vardır:

Puf tonometresi: puf tonometrisi temas gerektirmez, alet hastanın gözüne yaklaştırılır ve hedef odaklandığında korneaya ulaşan ve bir fotosel tarafından alınan bir hava üflemesi üretilir. Bu prosedür, göz başına yaklaşık 15 saniye olmak üzere birkaç saniye sürer.
Goldmann aplanasyon tonometresi: Goldmann aplanasyon tonometrisi temas gerektirir (çok hafif bir kuvvet olsa da). Teste başlamadan önce, ölçüm sırasında hastaya rahatsızlık vermemek için anestezi uygulanır. Koni daha sonra temas edene kadar göze yaklaştırılır: basınç, gözün alete karşı direnci ile hesaplanır. Bu prosedür de toplamda yaklaşık 20 saniye olmak üzere birkaç saniye sürer.

Goldmann aplanasyon tonometrisi, uluslararası alanda altın standart olarak kabul edilir; ancak göz içi basıncı ile merkezi kornea kalınlığı arasında bir korelasyon gösterildiği için sorgulanmıştır.

İnce bir kornea, basıncın hafife alınmasına, kalın bir kornea ise sonuçların fazla tahmin edilmesine neden olur.

Üfleme tonometresi ile ise hastanın kornea kalınlığı da dikkate alınır: bu basınç değerinin gerçek göz verilerine göre düzeltilmesini ve sonuçların daha doğru olmasını sağlar.

Normal tonometri değerleri nelerdir ve sınırda olduklarında ne yapılmalı?

Normal göz içi basıncı değerleri 10 ila 21 mmHg (milimetre cıva) arasındadır.

Sınırda basınç değerleri olan hastalar için bir tonometri eğrisi, yani ilerlemesini izlemek için gün boyunca göz tonunun ölçülmesinden oluşan bir teşhis testi önerilir.

Glokom hastalarında veya sınırda basıncı olan hastalarda, tonometrik eğri, basıncın gün boyunca normal sınırlar içinde kalıp kalmadığını söylemeyi mümkün kılar. Genellikle en az 3 ölçüm alınır: