Pediatria, sindrome multisistemica infiammatoria Associata al COVID. Su Lancet uno studio sul PIMS-TS

PIMS-TS. Un interessante studio, pubblicato sulla rivista scienceifica The Lancet, condotto nel Regno Unito, ha riguardato 78 bambini interessati da una nuova malattia Associata alla pandemia da coronavirus COVID-19, quella che inizialmente ve stata battezzata similvid, la sindrome geliyor.

 

PIMS-TS, INSORGENZA DELLA MALATTIA CHE SEMBRAVA UNA KAWASAKI ATIPICA

Era Nisan del 2020, l 'acil durum çağın kapsamı da pochissime settimane, ed i pediatri di un po 'tto il mondo hanno iniziato a vedersi karşılaştırması dinanzi piccoli pazienti con sintomi gravi riconducibili ve sindrome di Kawasaki atipica.

Sono chiaramente iniziate le ricerche di tutti gli attori del mondo della pediatria, preoccupati dal dilagare di una patologia tanto nuova quanto sconosciuta, che verrà poi ribattezzata sindrome multisistemica infiammatoria pediatrica Associata temporalmente a SARS-CoV.

Una definizione adeguata della patologia è stata successivamente pubblicata dal Kraliyet Pediatri ve Çocuk Sağlığı Koleji.

I medici del Regno Unito hanno tenuto sotto osservazione un grouppo di bambini con infiammazione inspiegabile che richiedevano l'ammissione all unità di intensiva pediatrica (PICU).

Lo studio osservazionale multicentrico è durato dal 1 ° aprile al 10 maggio 2020.

PIMS-TS, I 78 BAMBINI DELLE TERAPİ YOĞUN PEDİATRİK DEL REGNO UNITO

I tassi di ammissione all unità di terapia intensiva pediatrica di soggetti con sindrome PIMS-TS sono stati confrontati con le tendenze storiche di ammissione analoghe for quattro condizioni infiammatorie simili (malattia di Kawasaki, e attrome da shock tossico diivazion diagocitosi, linocitocitosi ).

PIMS-TS, I RISULTATI DELLO STÜDYOSU

78 PIMS-TS sono stati segmenti 21 delle 23 terapie intensive pediatriche nel Regno Unito.

I dati storici in condizioni infiammatorie simili hanno mostrato una una una un'ammissione (IC al 95% 0 · 85-1 · 22) a settimana, rispetto a una media di 14 ammissioni a settimana per PIMS-TS e un picco di 32 ammissioni bir settimana durante il periodo di studio.

L'età media dei pazienti dönemi di 11 anni (IQR 8-14).

I pazienti maschi (52 [67%] di 78) e quelli appartenenti a grouppi di minoranze etniche (61 [78%] di 78) erano sovrarappresentati.

Febbre (78 [%100] pazienti), şok (68 [%87]), dolore addominale (48 [62%]), kusmuk (49 [%63]) ve ishal (50 [64%]) erano comuni özellikleri.

Veriler uzunlamasına nei primi 4 giorni di ricovero hanno Mostrato una riduzione seriale della proteina C-reattiva (da una mediana di 264 mg / L al giorno 1 a 96 mg / L al giorno 4), D-dimero (4030 μg / L a) 1659 μg / L) e ferritin (da 1042 μg / L a 757 μg / L), mentre la con dei linfociti è aumentata di oltre 1 × 0 × 109 hücre başına L entro il giorno 3 e la troponina è aumentata nei 4 giorni (da una mediana di Da 157 ng) / mL'ye 358 ng / mL).

36 (% 46) su 78 pazienti erano invasivamente ventilasyon 65 (% 83) zorunlu damar infüzyonu; 57 (% 73) hanno ricevuto steroidi, 59 (% 76) hanno ricevuto immunoglobuline (endovenosa yoluyla) e 17 (% 22) hanno ricevuto terapie biologiche. 28 (% 36) avevano evidenza di anomalie delle arterie coronarie (18 aneurismi e dieci ecogenicità).

Tre bambini avevano bisogno di ossigenazione extracorporea della membrana ve bambini sono morti nedeniyle.

YORUMLAMA DEI DATI RACCOLTI NELLO STUDIO SU BAMBINI PIMS-TS

Durante il periodo di studio, il tasso di ricoveri her birim ve terapia intensiva pediatrica per PIMS-TS ve stato di almeno 11 volte superiore rispetto alle tendenze storiche per condizioni infiammatorie simili.

Gli aneurismi dell'arteria coronaria sembrano essere unacompazione importante.

Sebbene la sopravvivenza instantata sia elevata, i risultati a lungo termine dei bambini con PIMS-TS non sono noti.

Bir patolojinin yayılması ve patolojinin ortaya çıkması, bilimsel çalışmaların araştırılması.

Il fine è di diagnostare in maniera effect la possible insorgenza in un bambino che, semplicemente, acceda all'ambulatorio del proprio pediatra per un malessere di cui il genitore non sappia spiegarsi la natura.

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FONTE DELL'ARTICOLO:

STÜDYO COMPLETO PUBBLICATO SULLA RIVISTA SCIENTIFICA LANCET

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