Sindromi infiammatorie benzeri Kawasaki o KawaCovid: kaynakla ipotesi alla tabanı

Ormai ve parla di KawaCovid o di sindromi infiammatorie benzer kawasaki. Nel mondo Scientifico circolano, dunque, due ipotesi di base: “Il Covid-19, delle forma di kawasaki piu 'saldırgan, che tendono bir colpire bambini piu' grandi, che in qualche modo modificano l'espressione Clinica della malattia; oppure siamo di fronte forme iper infiammatorie multiorgano akut, che somigliano alla kawasaki ma sono differenti ”.

 

Sindromi infiammatorie benzeri Kawasaki, la spiegazione del Prof.Ravelli: 

Il chiarimento viene da Angelo Ravelli, professore ordinario dell'Universita 'degli studi di Genova (Unige), direttore della Clinica Pediatrica del Gaslini ve stüdyo di Reumatologia della Societa' italiana di pediatria (Sip).

Il suo gruppo e 'stato il primo nel mondo occidentale a diffondere l'allerta di unaumento di frenza di bambini che avevano sviluppato caratteristiche simili alla malattia di kawasaki.

I sintomi tipici di questa sindrome sono “febbre elevata, macchie tipo quelle del morbillo sul tronco e gli art, arrossamento degli occhi, fissurazione delle labbra, la lingua a fragola, eritema o arrossamento delle mani e dei piedi, o ingrandimento dei linfonodi del collo.

Nei casi italiani c'era almeno una di queste caratteristiche ”, conferma lo specialista.

Per Ravelli, tuttavia, non si puo 'ancora parlare di kawaCovid, perche' "servono dati su numeri piu 'grandi.

Bir Bergamo sono stati rilevati solo 10 casi, al Gaslini ultime 3 settimane 5 bambini sotto i forma classica di Kawasaki, bir New York piu 'di 100 soggetti.

Questa non e 'una patologia che si presenta in migliaia di casi ".

Farklı bir arayış içinde olmak, en iyi yemek dalla Kawasaki perche' “bir kaba fetta di bambini'nin bir manifesto niteliğine sahip olmayan tipik bir rispetto alla forma classica della malattia: un'eta' maggiore (sopra i 5 anni), sintomi gastrointestinali (mal di pancia, kusmuk), interessamento del miocardio (il muscolo del cuore) ve sık sık olmayan delle arterie koroner. Molti casifasapere Ravellisono emerse complicanze gravi, come la sindrome da shock tossico o quella di attivazione macrofagica, entrambe causate da una tempesta citochinica.

La stessa che vede nei polmoni dei pazienti yetişkinlerle ilgili con la Covid.

Semper atipico, rispetto alla malattia di Kawasaki, e' il calo dei linfociti, una delle componenti dei Globuli bianchi del sangue.

Attenzione- rimarca il professore dell'Unige- searche due sindromi si possono osservare anche nella forma di Kawasaki classica, ma in a percentuali molto base: il% 2 per la prima e il% 5-7 başına% XNUMX-XNUMX.

Nelle forme 'KawaCovid', invece, sembrano molto fransa e per questo motivo richiedono ricovero in terapia intensiva e cure farmacologiche piu 'agresif.

Dunque, oltre l'immunoglobulina endovenosa, ve tedaviye ek olarak kortikosteroid ve raramente con farmaci biologici, quali quelli inibitori dell'interlochina 1 (una delle citochine che aumentano) ”.

Bilgilendirin senza allarmare pero 'e' il motto del pediatra reumatologo, soprattutto se si deve parlare ai genitori. “Queste malattie sono nadir, sono olmayan bulaşıcı ed e 'önemli riconoscerle tempestivamente e trattarle entro 7 giorni.

Se il bambino manifesta uno dei sintomi sovracitati, subito il pediatra di famiglia'ya danışın. Presenza di uno dei sintomi, il bambino va subito ricoverato e trattato - come per i 10 casi di Bergamo e gli 8 inglesi - semper con immunoglobuline endovena, che nella kawasaki classica sono in grado, nell'80-90% dei casi, di 24-48 cevherde spegnere i sintomi e prevenire la principalecompanza: lo sviluppo di aneurismi (dilatazione delle arterie coronarie del cuore).

Il rischio senza immünoglobulin satışı% 25 e, immünoglobülin skende al% 4-5.

Se, invece, il bambino non risponde allle immunoglobuline, o ritorna la febbre e sintomi seri dopo 24-48 ore dalla loro scomparsa-ricorda il medico-allora si puo 'ripetere l'infusione di immunoglobuline, ma certamente occorrera' iniziare la terapia cortisonica endovena bir dosaggio elevato.

La terapia cortisonica ha portato alla guarigione tutti ve bambini italiani e in tempi rapidi.

Alle famiglie dico-ribadisce Ravelli-non abbiate paura di portare i bambini in ospedale, perche 'adesso gli ospedali sono sicuri e hanno percorsi differenziati ”.

Sindromi infiammatorie benzeri Kawasaki, le diferenze etniche nella severità della patologia:

Un'ulteriore curiosita ', relativa a search forme nuove forme infiammatorie o di KawaCovid, riguarda le differentenze etniche nella severita' della malattia: "Giappone'da" È piu "sıklığı, anche se in questo momento sta e vedendo un calo di incidenza e nessun kawaii stato segnalato, la stessa cosa e 'avvenuta in Cina, mentre in Inghilterra su 8 casi 6 erano di etnia afrocaraibica, uno asiatico e un bambino mediorientale. Ben nostri sono tutti caucasici ”, aggiunge Ravelli.

Infine, esiste una spiegazione sul perche 'a molti di questi bambini ricoverati per la sindrome il tampone non sia risultato positivo al Coronavirus: "Perche' la malattia non e 'un effetto diretto alla Covid, ma una reazione immunitaria anomala di difesa alterata al virus - sottolinea lo specialista-che nedene lo sviluppo della malattia con una latenza di un mese circa.

Tanto e 'vero che l'insorgenza dei casi a Bergamo e' posteriore di un mese dall'inizio della pandemia ”.

Possono, tüm Covid veya quelli che sono guariti'yi asintomatici olarak Covid ve Bambini ile birlikte kawa'yı durdurabilir.

“Infatti i bambini che sviluppano questa infiammazione sono risultati nella maggioranza dei casi positivi alla sierologia (che rileva gli anticorpi che il bambino ürünü).

Sarebbe önemli- sonuçlandırmak Ravelli- che tutti i bambini positivi alla Kawasaki venissero sottoposti alla sierologia ”.

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FONTE DELL'ARTICOLO:

AJENZYA DİRE

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