Corea di Sydenham (ballo di San Vito): neden, sintomi, teşhis, terapia, prognozi, tekrarlayıcı
La corea di Sydenham è un tipo di encefalite che karşılaştırın soggetti con patologie reumatiche, passate o presenti, di solito nell'infanzia
È mümkün olan en iyi şey değil.
È hızlı ve hızlı hareketler, bir saçılma scoordinati (corea) che ve verificano soprattutto nel viso, nelle mani e nei piedi.
En özel günlerin en iyileri, en büyük ve en büyük 6 haftayı aşkın süredir, her gün ara sıra ortaya çıkıyor.
La corea di Sydenham viene anche chiamata “chorea minor” veya “corea infettiva” veya “corea reumatica” veya “ballo di San Vito”
Il nome della malattia, orijin nel suo scopritore, il medico iglese Thomas Sydenham (1624-1689). L'eponimo “Ballo di San Vito” için tüm'omonimo santo, perseguitato dağlı imperatori romani ve martire cristiano morto nel 303 dC, patrono dei danzatori.
Danze prolungate storicamente ve svolgono davanti alla sua statü durante la festa di San Vito nelle kültür germanica e lettone.
Her şeyden önce, her şey dahil olmak üzere, hızlı bir şekilde hareket etmek için affetti, che somigliano ad una danza. İngilizce'de la corea di Sydenham viene chiamata “sydenham koresi” veya “Aziz Vitus' dansı”.
La corea di Sydenham è diffusa soprattutto in età pediadia (%10 nei casi di febbre reumatica)
La corea di Sydenham ve doğrulayıcı, sık sık yapılan bir şey değil, femmine rispetto ai maschi.
L'incidenza generale della febbre reumatica acuta e delle kardiyopati reumatiche non è in calo.
Asya ve Afrika'da Giappone rispetto'da bir 0,6-0,7/1.000 abitanti için veriler güncel citano l'incidenza della febbre reumatica akut geliyor 15–21/1.000 abitanti negli Stati Uniti e.
Son zamanlarda della febbre reumatica acuta ve della corea di Sydenham è ilerleme durumu azalınca nei paesi sviluppati negli ultimi decenni.
Esordio'dan başka bir şey
Baştan sona erdirmek için bir nedendir ve doğrulamak için son 18 yılını doldurmuştur.
Yetişkinler için en uygun koşullar, en büyük ve en büyük ve en büyük ve en özel ve en önemli ortaklar arasında yer almaktadır.
La corea di Sydenham è causata da una risposta otoimmün in seguito all'infezione da streptococchi β-emolitici di gruppo A (streptokok pyogenes)
Antigeni streptokok çapraz reattivi nedeniyle sono stati identificati çapraz reattivi, la proteina M e la N-acetil-beta-D-glucosamina, cui l'infezione porta alla produzione di autoanticorpi contro ve tesssuti dell'ospite (mimetizm) ve diğer molekller için Allo streptococco tra cui la corea di Sydenham ma anche reumatiche malattie kardiyak nefritica ile ilişkilendirin.
Nella corea di Sydenham sono stati trovati otoantikorpi kontrol proteini dei gangli della bazı, temel olmayan sono spesifik.
È stato riportato che gli autoanticorpi del recettore della dopamina sono correlati ve sintomi Clinici.
Resta da dimostrare, bir epi-fenomeno veya siano patogeni olarak ortaya çıkan antik korpi araştırmalarıdır.
Sintomi ve Segni
La corea di Sydenham è caratterizzata dalla brusca insorgenza (poche cevherinde bir volte anche) di sintomi ve segni neurologici, classicamente la corea.
Solitamente nella corea sono interessati tutti ve quattro gli arti, ma ci sono casi segnalati in cui è interessato solo un lato del corpo (emicorea).
La corea tipica özet:
- olgun iperestensione del polso,
- smorfi,
- labiale imzası.
Daha fazla bilgi için bir araya gelin.
Her şeyi açıklayan bir konu.
Di solito c'è una perdita del controllo motorio fine, particolarmente facte nella scrittura bir mano se il bambino è in età scolare.
Il linguaggio è spesso influenzato (disartria), così come il camminare; le gambe cederanno doğaçlama o si allontaneranno da un lato, dando un'andatura regolare ve l'impressione di saltare o ballare.
Alla base dei movimenti anormali c'è spesso un tono basso (ipotonia) che potrebbe non-diventare, sopprimere la corea başına fino all'inizio del trattamento.
Tono ve debolezza (temel paralitik) perdita perdita predominano'yu ağır basamaz.
Her şeyin en iyisine sahip olmak, her şeyi değiştirmek, istikrarsızlığa neden olmak için her şeyi kontrol eder, her şeyi kontrol eder.
Durante il sonno'yu harekete geçiriyorum. Ben muscoli oküler olmayan sono interessati.
Sintomi e segni nörolojik dahil:
- iş birliği ortamı,
- la disartria,
- la perdita del controllo motorio para cezası ve Grossolano con il risultato di bozulma della scrittura bir mano,
- baş ağrısı,
- biliş rallentata,
- smorfie del viso,
- sinirlilik,
- titreme
- ipotonia kasları,
- fasikolazioni,
- segno della mungitura (uno spasmo della mano con aumento ve diminuzione ritmico della tansiyon, hadi avviene nella mungitura a mano).
Possono essere presenti manifestazioni non nörolojikhe della febbre reumatica acuta, in particolare cardite (fino al 70% dei casi, spesso subclinica, quindi è necessaria l'ecocardiografia), artrite, eritema marginato, noduli sottocutanei, döküntü.
La corea di Sydenham, essendo un rahatsız edici neuropsichiatrico, oltre ai problemi motori ağrı içerir:
- labità emotiva (sbalzi d'umore o umore inapppriato),
- ansia,
- eksiklik di attenzione.
Görevler, bir önceki dönem, bir gün önce ve daha sonra motorlar ve sunumlar.
tanı
Sydenham'ın çekirdeği, aynı tarihi geçmişe sahip olan bir dubitata'dır.
Son zamanlarda teşhis konulabilecek yeni bir durum, art arda gelen en son vakalarda enfeksiyona neden olur.
En son infezione da streptococco'ya göre:
- kültür kültürü;
- titolo anti-DNAsi B (picchi a 8-12 settimane dopo l'infezione);
- titolo anti-streptolisin O (picchi a 3-5 settimane).
Nessuno di questi testi è affidabile al 100%, kısmen quando l'infezione è avvenuta alcuni mesi prima.
Ulteriori testi sono diretti più verso diagnosi alternatif ve febbre reumatica di febbre reumatica alternatifi:
- ekokardiyografi;
- eletroencefalogramma;
- puntura lombare;
- risonanza Magnetica o scansione di tomografia computerizzata del cervello (alcuni pazienti sono durum tanımında alterazioni del nucleo caudato ve allargamento della putamina).
Sydenham için geçerli bir UFMG, dell'Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) brasiliana, bir scopo di ricrca, bir esamina solo la funzione motoria ve non-in sintomi psichiatrici/comportamentali.
Tanı farklılığı
Farklılıklar ve tehlikeler, Sydenham'ın altri hareketlerinden bağımsız olarak, en basit ve en zor şeylerden biri.
La diagnosi è spesso ritardata e attribuita ad un'altra condione il tic nervoso il rahatsızo di dönüşüme geliyor.
La corea di Sydenham deve essere distinta da condizioni geliyor:
- sendrom di Tourette,
- lupus eritematoz sistemi,
- Sindrome di Guillain-Barré,
- corea ereditaria iyi huylu,
- nekrosi striatale bilateral,
- abetalipoproteinemi,
- ataksia-telanjiektazi,
- malattia dei gangli della base sensibili alla biotina-tiamina,
- malatya di Fahr,
- discinesia familya-miochimia facciale (sindrome di Bird-Raskind),
- asitüri glutarika,
- sendrom di Lesch-Nyhan,
- rahatsız mitokondri,
- malatya di Huntington,
- malatya di Wilson,
- ipertiroidizm,
- gravidanza (corea gravidica),
- farmasi intossicazione,
- effetti collaterali di alcuni anticonvulsivanti (ad esempio fenitoina)
- ajan psikotropi.
La sindrome PANDAS (disturbi neuropsichiatrici autoimmuni pediatrii associati a infezioni da streptococco) ve simile, ana caratterizzata dalla disfunzione motoria di Sydenham.
La PANDAS, psicologica e ve psicologica e ve doğrulayıcı bir molto prima, giorni bir settimane dopo l'infezione piuttosto che 6-9 mesi più tardi'yi sunar.
La gestione terapeutica della corea di Sydenham ve basa sui seguenti ilkeleri:
- Antibiyotikleri ortadan kaldırın: her il paziente endeksine göre potansiyel olarak kullanılmaz.
- Trattare il rahatsız edici del hareket.
- İmmünospresyon (il prednisolone in genere la durata media dei sintomi da 9 settimane a 4 settimane).
- Prevenzione delle ricadute ve di ulteriori danni kardiyak.
- Devre dışı bırakın.
La terapia occupazionale e la fisioterapia sono utili başına mantenere la funzione e il tono muscolare.
Il trattamento con valproato di sodio è kontrol başına etkinlik, sintomi, ma non accelera il recuper.
L'aloperidolo è stato utilizzato in preprenza, ma ha causato gravi effetti collaterali, ad esempio discinesia tardiva.
Esistono casi Clinici ve destek della karbamazepina ve levetiracetam; altri farmaci provati includono pimozid, klonidina ve fenobarbiton.
Un ciclo di penicillina viene solitamente somministrato alla diagnosi per eliminare definitivamente nihai streptococchi rimanenti.
La profilassi con penicillina, invece, è essenziale per il trattamento delle caratteristiche cardie della febbre reumatica, anche se subclinica (linee guida dell'Amerikan Kalp Derneği).
Se il caso è di corea isolata, è discutibile se il rischio cardio giustifichi la profilassi o meno, tuttavia è olası che riduca le recidive.
prognoz
Sydenham acuta recupera spontaneamente dopo 50-2 mesi, mentre la corea lieve o moderata o altri sintomi motori possono kalıcı, alcuni casi, fino bir oltre nedeniyle anni.
Il %10 dei pazienti ha riportato uno stüdyoda bir lungo terminini titretiyor (10 yıllık takip).
Her şeyden önce nöropsichiariche a lungo termine sono semper (49 yıl sonu, özel olarak rahatsız edici, zorlayıcı-zorlayıcı, rahatsız edici, rahatsız edici, rahatsız edici, rahatsız edici, rahatsız edici, rahatsız edici) .
Sono olasılık le ricadute e le recidive, gravidanza cinsinden tür.
tekrarlayan
Recidive sono osservate nel 16-40% dei casi.
Penisilin bir profilassi ile uyumlu olması olası değildir.
La penicillina intramuscolare viene somministrata ogni 2-3 settimane rispetto al rejim di 4 settimane ve viene prescritta anche la penisillina orale.
Le recidive sono talvolta all'aumento del titolo ASO veya streptococco infezione da streptococco'yu kanıtlıyor.
Her şey yolunda değil.
En olası olasılıklar, en iyi ihtimalle, 6 ay önce, en iyi ihtimalle doğum günüdür (corea gravidorum).
Tassi di recidiva più elevati osservati nel takip più lungo: possono ripresentarsi fino a 10 anni dopo l'episodio iniziale, quindi potrebbero essere sottovalutati dalle serie con un takip più breve.
La recidiva è soliter contraddistinto solo dalla corea, anche se il caso orijinal dönem associato a febbre reumatica.
Alcuni casi la cardite olarak, dopo un miglioramento iniziale, si è ripresentata di nuovo.
Alcuni Autori, Sydenham'daki tüm dünyadan bağımsız olarak, tam bir çeşitlilik arz etmektedir.
Daha çok bilgi:
Acil Durum Canlı ancora più…live: iOS ve Android için ücretsiz ücretsiz uygulama
Pediatri, cosa sono le PANDAS? Neden, nitelik, teşhis ve tedavi
Streptococco: Notizie utili su infezione e conseguenze
Tourette Sendromu: Ben sintomi ve şifalıyım
Il rahatsız edici ossessivo-compulsivo può triplelicare il rischio di ictus
Infermieri in ambito psichiatrico, alcune linee guida: come si suddividono le acil psichiatriche?
Febbre reumatica: neden, sintomi, teşhis, terapi, karmaşıklık, prognozi