Lesioni del nervo facciale: paralisi di Bell ed altre neden di paralisi

da Cristiano Antonino il 15 Temmuz 2022

Paralisi di Bell, bağımsız güvenlik: il nervo facciale (o “faciale”) è il settimo nervo cranico nedeniyle farklı nervi: il nervo facciale propriamente detto, che contiene fiber motrici somatiche per l'innermillivazione alt. türetilmiş ikinci el arko branş; il nervo intermedio (del Wrisberg), che comprende fiber hassas somatik ve iç organlar che hanno una orijini comune nel ganglio genicolato e ve portano yapay zeka 2/3 ön della lingua ea una ristretta alan del padiglione auricolare, e. le ghiandole salyaları sottomandibolare ve sottolinguale e başına le ghiandole della mukoza del naso e del palato

Lesioni del nervo facciale possono manifestarsi, paralisi facciale, una situazione in cui una persona non è in grado di muovere i muscoli su uno o entrambi i lati del proprio viso.

Bell Paralisi

Bell è l'affezione più sık sık bir carico del nervo facciale (settimo nervo cranico ), con un'incidenza yıllık 23 casi ogni 100000 bireysel.

Colpisce ugualmente uomini ve qualsiasi döneminde dell'anno'da yapılan işlemler. Particolarmente colpite sono le donne incinte.

Neden e fattori di rischio della paralisi del nervo facciale e di Bell in particolare

Farklı manzaralar, standart dışı durumlar, standart dışı durumlar, olağandışı kanıtlar, olası nedenler, sık sık della paralisi di Bell, virüssüz virüs herpes simpleks, tek tip virüsün, olası bir virüsün olağandışı bir işlemidir. responsabili nei restanti casi.

En sık görülen durumlar, en büyük tehlikelerden biri.

Sintomi ve Segni

Sono tip bir şey: tutta la muscolatura mimica di un lato del volto ve ipostenica ya da paralizzata: la chiusura della palpebra è impossibile, l'angolo della bocca eğilimde bir cadere e il paziente olmayan grado fronte cor.

Sono presenti rahatsız obiettivi delle sensibilità, anche se il paziente può riferire una sensazione di “peso” al volto o altre sensazioni anomali, che possono essere kesin olarak “intorpidimento” gelir.

Nei casi di interessamento del nervo facciale prossimalmente al punto d'origine della corda del timpano, è mevcut değil della sensibilità gusstativa dei nedeniyle terzi anteriori della lingua.

Paravolto il nervo che si dirige al muscolo stapedio, invece, si rileva iperacusia e il paziente ortalama distorsione dei suoni.

Decorso e prognosi delle paralisi del nervo facciale ve di Bell

80-1 mesi için yaklaşık %2 dei pazienti guarisce nell'arco di alcune settimane; yaklaşık %15 il recupero avviene 3-6 mesi dopo; yaklaşık %5 dei casi il recupero è molto scarso o avviene olmayan affatto.

La presenza di una paralisi incompleta nei primi 5-7 giorni rappresenta un segnostic prognostico favorevole.

Tüm paralizilerin tam ve kalıcı olması, tüm göstergeler arasında sinirsel sinir, sağlık sorunlarının giderilmesine yardımcı olur (yaklaşık 3 ay): en iyi ve en kapsamlı araştırmaların yapılması, incompleta lasciando come sekel spasmi e contratture della muscolatura facciale e segni di rigenerazione aberrante delle fiber nervose (“lacrime di coccodrillo”, disfunzione mandibolare, discinesie).

La paralisi di Bell è genel olarak bir teşhis dışı bırakma: la teşhis viene quindi raggiunta dopo aver escluso altre patologie che causano sintomi benzer

Dell'anamnesi e, soprattutto dell'esame obiettivo'ya hizmet eder.

La diagnosi diffenziale immagini başına della diagnostics'e hizmet eder (TC ve risonanzamagneta).

Anatomo-patolojik olmayan sono durum araştırmaları, posta nervo appare rigonfio ve alla risonanza Magnetica (RM) dell'osso petroso ve rileva, dopo infüzyonu di gadolinio, un'yoğunlaştırıcı olmayan kontrast.

tedavi

Altre neden di paralisi del nervo facciale

Altre neden di paralisi facciale sono notevolmente meno sık sık della paralisi di Bell tarafından questa sede sono elencate brevemente içinde ed:

Malattia di Lyme: maliyetler için uygun olmayan durumlar, endemiche, dopo delinme di zecche veya dopo un eri tema kronik göçmen.
HIV enfeksiyonu: questo virüsü, assenza delle manifestazioni dell'AIDS'te anche, è stato identificato, soggetti affetti dalla malattia'da causa di paralisi facciale mono- o bilaterale gelir.
Sarkoidoz: i granülomi sarkoidozisi tendono ve infiltrare il VII nervo più di ogni altro nervo cranico. La sarcoidosi è causa comune di paralisi del facciale alternatif sıradaki o. Sunum modaliteleri della sarcoidosi rara, tipik bir durum, bir 'associazione di una s drorome febbil acuta con aumento di volume della parotide e uveite (sindrome di Heerfordt).
Neden iatrojen: il nervo facciale può essere kazara lezyona durante interventi di chirurgia, rimuovere un tümöre serebral başına reklam esempio.
Tümörün bir parçası olarak sıkıştırılmış: schwannomi, meningiomi, colesteatomi, dermoidi, tümöri del glomo karotide veya neoplasie miste della parotide tarafından sunulanlar.
Herpes zoster: è caratterizzata da infiammazione del nervo facciale, del ganglio genicolato e dei gangli contigui, corrispondenza della conca del meto acustico ve del canale uditivo esterno (Sindrome di Ramsay-) içinde che si manifesta con vescicole.
Diplegia facciale: è dovuta nella maggior parte dei casi alla polineuropatia di Guillain-Barré e meno spesso è sekonder a sarkoidoz (febbre uveoparotidea o sindrome di Heerfordt) oa malattia di Lyme.
Sindrome di Melkersson-Rosenthal: en basit ve en geçerli şey, en iyi, en iyi, en iyi, en iyi, en iyi, ödem labiale ve formazione di pliche sulla lingua.
Paralisi facciale associata a lesioni del ponte: questa affezione deve essere da un'ipostenia deve essere distinta da un'ipostenia Facciale sopranucleare: può essere Secondaria ad infarti, neoplasie e lesioni demielinizzanti. È komün l'associazione con paralisi dello sguardo o dell'abduzione oküler.
Emispasmo facciale: è spesso di natura idiopatica, ma può uzak seguito ad una paralisi di Bell; risponde all'iniezione periodica di tossina botulinica nei muscoli e, molti casi'de, alla decompressione chirurgica della radice del facciale (che risulta kompres da un piccolo vaso adiacente).
Paralisi facciale congenita: è ikincil bir travma da parto o alla sindrome di Mobius (paralisi facciale congenita associata bir paralisi dell'abducente veya paralisi dello sguardo sul piano orizzontale); quest'ultima forma può essere bilaterale.
Emiatrofia di Romberg (pseudoparalisi facciale): si tratta di una rara lipodistrofia facciale tek taraflı ve eziologia sconosciuta, non-associata ve ipostenia.