Lupus Eritematoso Sistemico: neden, sintomi e trattamento del LES

da Cristiano Antonino il 27 Ekim 2022

formazione kaydırıcı

Il Lupus Eritematoso Sistemico (LES) il modello delle malattie otoimmün sistemiche. La Presentazione Clinica del LES è Molto Variabile ve Quadri Clinici Comprendono Manifestazioni Generali E Alternationi Di Variety Organize Aparati

Lupus Eritematoso Sistemico: epidemiyoloji

Il Lupus colpisce prevalemente il sesso femminile in età fertile con un rapporto F/M di 9/1.

15 ve 50'den fazla kişiye özel 100.000 kişi, 1,8 ve 4,6 kişi başına 100.000 kişi/anno.

Quali sono le neden ei fattori di rischio del Lupus

Le neden del LES olmayan sono ad oggi tamamlayıcı not.

Genetik temelli bir yatkınlığa sahip olma konusunda yetkinliğe sahip bir kişidir. o depozito di immunocomplessi) alterazioni tissutali.

ben sintomi del lupus

Genel olarak, astenia ve perdita di peso sono sintomi caratteristics nell fasi di acuzie della malattia, il più delle volte è ande anche febbre.

Bir seguito di complicanze, sono interessati tutti gli organize edilmiş aygıt (per questo è indicato come sistemico).

Manifestazioni cutane

Sono nel %65 özel ve özel olmayan sınıflandırma. Tra le prime ricordiamo:

– il lupus cutaneo acuto (ACLE) caratterizzato ve un eritema agli zigomi e naso, eritema a farfalla, ara sıra ilgi çekici anche il collo e il petto e tutte la sevimli foto-esposta. È un index di attività della malattia, può associarsi ad una mukozit del palato duro. La ACLE può guarire senza esiti.

– il lupus cutaneo subacuto (SCLE) che può presentarsi in una forma anulo-policiclica (alan eritematosa periferika che circonda un area centere pallida) e in una forma papulo-squamosa (lesioni cutanee simil-psoriasiche).

– il lupus cutaneo cronico (CCLE) caratterizzato da papül che danno orijinli bir lezyonu düzensizliği che tendono ve indurre lezyonui cicatriziali.

Possono poi esserci manifestazioni cutanee asspecihe: porpora, orticaria, ülsere cutanee veya mukozali.

Manifestazioni muscolo-scheleriche

L'artralgie ve l'artrite sono sık sık manifestazioni Cliniche del LES.

L'artrite è simmetrica, erosiva olmayan, interessa sia le piccole articolazioni (mani e polsi) che le grandi articolazioni (gomiti e ginocchia).

La miosite non è sık sık al contrario delle mialgie ve della tenosinovit.

Renal manifestasyonlar

Kliniğe ilişkin klinik tabloların değerlendirilmesi ve değerlendirilmesi: proteinüri asintomatica, ematüri asintomatica, nefrosika, glomerülonefrit hızlı ilerleme ve yetersizlik renale cronica.

Manifestazioni kardiyovascolari del Lupus

La pericardite, spesso asintomatica, è la più sık görülen manifestazione kardiyovaskolar.

L'endocardite di Libman-Sachs che interessa la valvola mitralica, è meno sık sık.

Lupus Eritematoso Sistemico (LES) ile ilgili tüm otoimmünite (presenza di anticorpi antifosfolipidi) ve prolungato kortizon kullanımı, her terapide kullanıma hazır.

Manifestazioni nörolojik

Ben quadri neuro-psichiatrici possono essere Organici locali (epilessia, mielite trasversa, ictus, neurite ottica ve neuropatie periferiche) veya diffusi (disturbi dei movimenti, cefale e psicosi).

Tra i rahatsızi funzionali vi sono la depresyone, l'ansia ve le le alterazioni della sfera affettiva disordini primitivi.

Manifestazioni ematolojik

Possono interessare tutte la serie rossa (anemi), la serie bianca (linfo-leucopenia) e le piastrine (piastrinopeni).

L'anemia può riconoscere una causa non immunologica (da açık di ferro o da insufficienza renale cronica o terapia citotossica) o una causa immunologica (anemia ematica-autoimmune).

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Altre tezahürü klinik

Sono comuni le sierositi che si ve presentano gel plörit, oltre che gel perikardit.

Altre manifestazioni klinik sono il fenomeno di Raynaud ve l'interessamento del polmone che può manifestarsi con quadri Clinici rari, ma molto gravi (polmonite lupica acuta, polmonite interstiziale ed) kanama polemonare).

Infine ricordiamo la vasculite mesenterica, anche questa forma klinika molto rara.

Lupus Eritematozo Sistemico Teşhisi

Klinik teşhisler için en iyi klinik teşhisler, kliniklerin genel ve organo olmayan ayırt edici özellikleridir, her bir teşhis için ayrı bir klinik teşhistir.

Il LES, temel olarak maltya enfiyatı için en iyi PCR (Proteina C Reattiva), mentre la VES è yarı semper elevata.

Her şeyi önceden belgeleyen tüm belgeler, policlonale ve ipergammaglobulinemi policlonale, la presenza del Fattore Reumatoide, la riduzione del C3 ve C4 tamamlayıcı sierico, LES'in özel durumuna ilişkin belgeler.

Il Lupus è caratterizzato dalla presenza di autoanticorpi: ANA (anticorpi antinükleo) pozitif nella totalità dei casi, anti-nDNA (anti-DNA nativo oa doppia elica), ENA (Çıkarılabilir Nucluear Antigen, antijeni nükleeri estraibili). Anticorpi anti-fosfolipidi nelle pazienti con aborti ricorrenti e/o manifestazioni tromboemboliche.

Trattamento del LES: gel curare il Lupus Eritematoso Sistemico

Başına tutte le malattie croniche, anche per il LES, l'obiettivo della terapia è il controllo della malattia con la prevenzione delle complicanze.

Glukokortikoidler: il prednisolone è il farmaco più utilizzato per l'artrite, le sierositi, le manifestazioni cutanee e la glomerolonefrite.

Antimalarici di sintesi: la idrossiclorochina e la clorochina associazione agli immunosoppressori içinde genel olarak.

Bağışıklık baskılayıcı: sono usati nei casi che non rispondono ai glucorticoidi. Tra questi ricordiamo il metotrexato, la siklosporina A, il micofenolato e la siklofosfamid.

Farmaci biologici: il belimumab è un anticorpomonoclonale che si lega al B Lenfosit Stimülatörü (BLyS) için favorisce l'apoptosi delle cellule B otoreattif.

Alternatif tedaviler: le immunoglobuline endovena – nella piastriopenia mezar – e la plazmaferesi – nella porpora trombotica trombocitopenica ve nella emorragia polmonare – si possono kullanımı forme resistenti alle terapie farmakolojik olarak vardır.